强化医生 - 1164 大家都很好奇

    管理着化验室的赵主任，看着凑过来的这么一大帮人，多少有些无奈。
    “你说说你们，好歹也是医生啊，干啥就这么好奇？”赵铁平无奈的说道。
    “赵主任，我们这是关心患者的病症。”刘半夏说道。
    “你是副主任好不好，有那么多的事情需要做呢，还带着他们一起闹。”赵铁平说道。
    “筛查过敏源嘛，万一要真是呢。”刘半夏的态度很认真。
    边上的许一诺他们的心情倒是挺轻松，确实也是真的很好奇。
    “刘老师，您说要真的确诊了，那以后还有不过敏的时候吗？会不会随着免疫力好一些，然后就没事了呢？”刘依清问道。
    “这事说不准，还得看她的免疫力情况啊。”刘半夏说道。
    “最简单的例子就是荨麻疹了，发病的时候过敏项目很多。等免疫力提高了，又变得啥事都没有了。”
    “即便是易敏体质的人，也并不是什么时候都是这样，往往是随着气候的变化，在那样的季节里身体对这些物质有了过敏反应。”
    “紫外线过敏人群不也是有好多嘛，尤其是在咱们北方。夏天干热的天气下最容易发生，南方的气候湿润，即便是太阳大一些，往往也都没什么事情。”
    “所以现在其实还是有一个问题的，如果没有确诊，我们接下来的过敏源该如何筛查。毕竟目前仅仅是我们的一个猜测，保持希望的同时，也要认真想一想。”
    “刘老师，那我觉得也没别的办法了，除非就像上次那样，咱们也到患者家里边看看去。”许一诺说道。
    “也许是因为免疫力降低了，原本家里边不会过敏的物质造成了过敏。在床上找呗，再寻常、再普通的物质都可能是凶手。”
    刘半夏点了点头，“虽然许一诺有想要到外边溜达一圈贪玩的嫌疑，但是她说的这个路子，也确实是一个比较好的思路。”
    “刘老师，你夸我就认真点行不行？”许一诺无奈的说道。
    赵铁平都跟着乐了，这么一小帮啊，每天好像真的是充满了欢乐。
    “答案揭晓了，检查结果是阴性。”这时候检验师楚红梅说了一句。
    “得，空欢喜了吧？”刘半夏耸了耸肩膀。
    “刘老师，您是不是早就觉得是阴性啊？”刘依清问道。
    “想啥呢？我又不是神仙，掐指一算就能出来。我还以为乔乔蒙对了，告诉她之后能让她开心一下呢。”刘半夏说道。
    “许哥，您老人家是啥指导意见？小蝌蚪这个团伙也是无辜的，幕后真凶又藏匿起来，怎么给拎出来。”
    “你别问我，我头大得很。实在不行就让许一诺去患者家里跑一趟吧，上次那个做陶艺的两口子，不就是在家里才发现的嘛。”许辉说道。
    “刘老师，车钥匙。”许一诺伸出了手。
    “你自己不是有车吗？”刘半夏问道。
    “没钱买油。”许一诺的理由很干脆。
    刘半夏还能说啥？
    对于现在的他来讲，也是真的没有办法了。外来物质，包括他男朋友从里到外已经可以排除了，那么过敏源肯定就是在那个屋子里。
    “对了，便检的结果怎么样？”刘半夏问道。
    “阴性，她这个囊肿的情况还真不好确定。”刘依清说道。
    刘半夏点了点头，“去之前先跟患者好好询问一下，在那个时间段都接触了什么。实在不行把床上用品打包都给带回来，挨个实验。”
    “刘依清就在家里边呆着吧，以免再有女性患者就诊，还是需要留下一个的。别人谁爱跟着就跟着，不做要求。”
    本来应该出现的一线曙光，又消失在黑暗中。这么特别的过敏患者，也是真的给刘半夏难住了。
    其实造成患者这样严重的过敏反应，一般也就是食物和小颗粒物质。要是别的物质跟身体接触，大概也就只能造成局部的皮肤反应。
    所以他觉得就算是许一诺他们过去了，也未必能够发现啥。
    只不过那毕竟也是一个希望，万一这两人有所隐瞒呢？
    未必是真隐瞒，很可能也是常识上的一个忽略。
    当时的情况很复杂，就算是现在让他们回忆，他们也未必能够记起来当时的整个流程是啥。
    这是生活，可不是艺术，没有剧本啊。
    但是他的脑子里隐隐又觉得有些不对劲，总觉得这位患者有些似曾相识的感觉。
    并不是说患者这个人，而是患者的这个病症表现。
    可能也是因为自己接诊的过敏反应患者有些多，很多又都表现得有些严重，才会这样吧。
    其实这也是正常的，接诊的患者多了，有很多都是同类型的，所以偶尔就会有这种错觉。
    “我也没咒念了，剩下的考量就是观察。观察她的后续反应，如果没有再发生过敏反应，我们就直接治疗胰腺炎和她的胰腺囊肿吧。”许辉走进了刘半夏的办公室。
    刘半夏点了点头，“刚刚我也想了半天，同样是毫无头绪，只能是以观察为主了。现在咱们也讨论一下患者的胰腺炎吧。”
    “从患者的生活习惯上来看，已经排除掉了酗酒、暴饮暴食、胆道系统疾病造成的，也是有些复杂啊。”
    “患者也没有过手术史，不会是手术过程中对胰腺的挤压造成的。再有的可能也就是感染和损伤吧？”
    “差不多吧，还是原发性的可能性大一些。虽然说挫伤也可能会造成这样的情况，但是几率太低了。”许辉说道。
    “也可能是那个囊肿造成的？不过搞不好可能是原生性的肿瘤或是畸胎瘤？可是在血检的结果上表现得又不是很明显啊。”
    这些问题刘半夏也都考虑过，可是对于目前的检查结果来讲，都不支持。
    这就让他觉得有些头大。
    “看来问题的关键还是在那个囊肿上？如果要是因为曾经的胆道原因造成的胰腺炎症呢？”刘半夏问道。
    “胆道的情况有了恢复，所以咱们在超声和ct上都没有任何发现。只是因为患者本来就是易敏体质，免疫力比较差，胰腺又比较特殊，所以才一直没有恢复过来？”
    “患者现在的情况属于易敏体质与胰腺炎的相互影响，共同作用？可以从这个方面来考虑吗？”
    许辉皱了皱眉，缓缓点头，“这个情况确实是可以考虑的，只不过可能性比较低。但是人的身体本来也很复杂，再低也有可能性。”
    “不考虑直接给患者的囊肿做活检啊？我觉得你来操作的话，并发症发作的几率会更低一些。”
    “哎……，对于胰腺我始终有一种莫名的恐惧。”刘半夏苦笑着说道。
    “别看我也参与过胰头十二指肠切除、全胰腺切除手术，但是胰腺这个器官真的是太特别了。”
    许辉看了他一眼，理解的点了点头。
    胰腺的位置比较特别，在腹部的深处，周围的器官和血管也比较多。在穿刺的时候，很可能会误伤到。
    再加上患者现在的胰腺有炎症，穿刺后很可能造成胰腺瘘，那时候就更加麻烦了。
    要是胃啊、脾脏啊、肝脏啊等等，这些器官的活检就没什么问题了。
    虽然说也有并发症的可能，但是操作难度低，并发症发作几率也就更低。
    所以现在的患者给予对症治疗，观察为主，也是很恰当的诊疗方式。
    这时候刘半夏的电话响了起来。
    “已经到了？”接通后刘半夏问道。
    “刘老师，都是普通的物件，现在我们正把床上用品和床头柜装箱，一会儿都拿回去吧。”许一诺说道。
    “而且刚刚她男朋友接到了电话，患者的父母已经抵达滨海市，目前正往咱们急救中心赶呢。”
    “好，来了以后我让刘依清招呼一下就好了。”刘半夏说完之后就挂断了电话。
    “没什么发现？”许辉问道。
    刘半夏摇了摇头，“其实刚刚我就在想这个事情，还可能是患者身体自身原因造成的过敏反应啊。”
    “安全的生活环境中，不过敏的男朋友。你说，咱们要是来个情景再现呢？是不是有些离谱啊？”
    许辉翻了个白眼，只能说可爱的刘主任脑洞太大，这个事你怎么情景再现？
    这又不是说制作什么物件，你从头做一遍还行，这样私密的事情呢，还是在医院这样的场合。
    “嘿嘿，我也就是实在憋的没办法了。反正我觉得患者的那个胰腺囊肿，可能是炎症造成的假性囊肿几率比较大。”刘半夏笑着说道。
    “实在不行还是先观察吧，反正她这个囊肿个头比较小。如果是胰腺炎症造成的假性囊肿，身体能够吸收掉，就不用做手术了。”
    “也只能这样了，我可不跟你呆着了。要不然你的细想太飞跃，一般人可真的承受不了。”许辉无奈的说道。
    “我是实在没办法了嘛，就冷不丁的冒出来那么一句，真的不是因为贪玩啊。”刘半夏说道。
    “那你就努力想这位患者的情况吧，要不然你也睡不着觉。”许辉说道。
    刘半夏无奈的点了点头。
    确实是这样，要不然真的不是那么好睡觉，心里边有事情啊。