强化医生 - 584 隐藏在眼前的病症
回到了急救中心的大厅里,刘半夏的心情也并没有轻松多少。
其实对于现在的他来讲不怕医闹,只要合理合法合规的操作,真不怕患者闹。可是今天这个患者不同,情况有些特殊。
毕竟最开始诊断是常规肺炎+哮喘的联合病症,在检测报告的检测指征上来讲也是很符合的。
但是现在患者就突发急性呼吸窘迫了,也可以将哮喘给排除掉。只有在最短的时间内,用最少的仪器检查给患者确诊真正的病症,才能够平息患者女儿心中的“怒火”。
这个也不算是医闹,更多的还是患者女儿担心患者身体的安危。插管、送icu、呼吸窘迫,这些加在一起,对于她来讲,就是噩耗。
“苏文豪、刘依清,过来一下。”
琢磨了一会儿,看到这俩人手头没活,刘半夏直接喊了一句。
“刘老师,我们终于要上战场了么?”刘依清好奇的问道。
刘半夏笑着点了点头,“中午吃铁板菜,晚上请你们吃壮行的猪蹄。酒就别喝了,还得干活呢。”
刘依清咧了咧嘴,哪怕已经坚定了信心,一想到那些哭唧唧的小娃娃们,也是一阵脑仁疼。
“真金不怕火炼,你们现在的水准其实已经达到了实习毕业的标准。即是你们的天分很好,也是因为遇到了我这样的名师。”刘半夏一本正经的说道。
凑过来偷听的许一诺直接撇嘴了。
女孩子嘛,多少胆子大一些,像黄波他们这些人就属于敢怒不敢撇的存在。
“小许啊,你还真别撇嘴。你就掰手指头数,有多少指导老师敢让你们上那么多台手术?也就我这个不怕死的敢这么玩。”刘半夏笑眯眯的说道。
许一诺点了点头,这一点是必须要承认的。
都不用说在二院了,整个滨海市的所有医院里,实习生们也没有他们上的手术多。理论跟实践永远是两码事,哪怕是他们这一届的学霸,也没有他们上的手术多。
“所以得加油啊,他们俩是第一批,各自的七天之后,有两天的休息时间。剩下你们四个自动补上去。”刘半夏又接着说道。
“一会没啥事的人我带着你们研究一个新的病例,现在患者就去做ct平扫和增强了。然后还得先回icu,如果小苏同志有兴趣的话,今天也可以提前上岗。”
“刘老师,真的啊?”苏文豪问道。
“咋了?这么喜欢迎接挑战么?”刘半夏反问了一句。
“关键是您都这么说了,我也不能往后退啊。”苏文豪苦笑着说道。
“这才是好样的,你们都得跟着学学。连苏文豪这么老实的人现在都是斗志昂扬,你们回头找管鸡血自己打一下。”刘半夏说道。
“刘老师,那位患者是啥情况啊?咱们是不是扯远了?”苗瑞无奈的问道。
“这个事不怪我,苏文豪开的头。”刘半夏很不负责任的说道。
“说笑归说笑啊,我也是想给自己换换脑子。这个患者的情况有些折磨人,是内科的患者。”
然后刘半夏就将这名患者的详细情况给实习生们介绍了一下,没有给予任何他们推断的结果,就是一个崭新的病例。
六小只外带晴科娃凑到一起讨论起来,这个病例确实有难度,很有挑战性。
“诶?老大,咋没看着齐医生啊?”刘半夏凑到了石磊的跟前。
“手术室呢,昨天接诊的腹股沟斜疝。”石磊说道。
刘半夏点了点头,“我说我咋不知道呢。哎……,手术室因为产科过来了,也得好好排一下。”
“目前看还是可以的,咱们这边受到的影响不大,主要是住院部那边的患者需要协调一下时间。”石磊说道。
“其实咱们倒是没啥,主要是老王他们有些累。听主任说能给麻醉科再补进来一个麻醉医生,到时候能缓解一下吧。”
“我咋不知道呢?”刘半夏抓了抓头皮。
石磊看了他一眼,“主任也没跟我说,只是跟王磊说了,我都是听他说的。住院部那边的医生也陆续到岗了,估计咱们这边的人员会提前配置好。”
“这是好消息啊,最近还真有些累。尤其等到了夏季的时候,各种情况就会更多。”刘半夏点了点头。
天气燥热,人的脾气也会大。要是再喝上点小酒啥的,那就更容易冲动了。
“刘老师,目前我们也没有得出一个确切的结论。哮喘、过敏,这些都可以排除。患者在头部有外伤史么?会不会是因为神经方面的原因引起的呢?”李浩问道。
刘半夏摇了摇头,“入院时虽然有些咳嗽,但是表述正常。而且不管是血肿还是水肿,患者也会有头部不适的表现。”
“我再补充一条,许辉在接诊的时候也做过相关询问。咳嗽、发热、类似于感冒的症状,再有的就是这段时间干活易疲倦,休息后会有好转。”
“而且患者也没有任何基础病,所以徐医生接诊后给出了肺炎和哮喘的判断,只是在患者今早急性呼吸窘迫后才发现可能漏诊了。”
实习生们点了点头又凑到一起讨论起来。
“老大,你在这边看着一会儿,我还是带着他们去ct室吧。也得跟患者的女儿再聊聊,现在这个情况,肯定是有不曾注意到的表现。”想了一下后刘半夏说道。
石磊点了点头。
相处了这么久,自然也知道刘半夏的“嗜好”。遇到了这样复杂的病例,他要是不整明白了,恐怕晚上都睡不好觉呢。
这一帮人来到了ct室的外边,患者的女儿面色不善的看了他一眼。
“还是得跟您了解一下,您附近在这段时间还有没有别的不同寻常的表现啊?”刘半夏问道。
患者女儿摇了摇头,“除了精神头不是很好,也没什么了。去年我母亲去世了,这个年就剩下我们俩。”
说完之后眼泪也流了下来。
刘半夏的心里叹了口气,也是理解了她刚刚为啥那么激动。
刚刚经历了丧母之痛,如果父亲再出什么状况,这都跟要了她的命一样啊。
“许一诺给找点水来,ct还得做一会呢,咱们坐着聊吧。我总觉得您父亲的情况有些复杂,肯定是有别的病症隐藏在现在的表现中。”刘半夏说道。
“可是我爸也真的没有别的症状了啊,年前有过一次感冒,那也都过了好久了。然后过年这段时间应该也是有些想我妈了,精神头不是很好。”患者的女儿说道。
“对了,就是那次感冒完过了不久有些咳嗽。不过也就是单纯的咳嗽,也不严重。就这周开始严重了,还有点发烧。”
“您也先别着急,刚刚您也看到了,我们这么多医生进行会诊,一定会尽最大的努力,帮您父亲把病给诊出来。”刘半夏安慰了一句。
“不过根据我的经验来讲,可能还是有些会被我们忽视到的地方。有没有听过您父亲抱怨过什么?”
患者女儿摇了摇头,“自从我妈走了,他的话就少了。我都打算过完年买个宠物陪着他呢,要不然我上班也忙。”
刘半夏有些愁了,目前这个情况还真有些不好弄了。
能够理解这对父女的心情,可是目前这些信息也没法帮助诊断啊。
剩下的时间只能等待,将希望全都寄托在ct的结果上。
可是很多时候就是天不遂人意,ct的结果出来后,一切正常。
“医生,我父亲是不是就是很单纯的哮喘啊?你们是不是想太多了啊?”患者的女儿问道。
“虽然我也希望是这样,可是针对哮喘患者我们在用药后只会有很快速的改观,而不会变得更严重。”刘半夏皱眉说道。
“接下来怎么办?”徐国胜也皱起了眉头。
“先沉沉吧,再观察一下,然后咱们再接着会诊。”刘半夏说道。
“您放心吧,我说了,就能做到。目前您父亲的情况有些复杂,我们也一定会尽我们最大的努力把情况给摸清楚。”
患者女儿点了点头,抹了一把眼泪,抓住了自己父亲的手。
其实她也知道要是简单的哮喘不会变得这么严重,可是对于现在的她来讲,也只能抱着这样的期盼。
刘半夏微微皱眉,不过没有说话。
给他的感觉现在的患者状态有些不对劲,但是哪里不对劲儿他还有些说不清楚。就好象话到了嘴边,一下子又给搞忘了。
他的大脑也在快速的运转着,把这个患者的情况又给仔细的过了一遍。承诺不是随便就能做的,说了要尽最大的努力,就必须要做到。
实习生们看着患者躺在轮床上的样子也是有些不舒服,关键是现在毫无头绪,无处下手。
“您得留在外边了。”来到icu门口后刘半夏说道。
患者女儿点了点头,松开了患者的手。
看着患者微微抬起的手,刘半夏却是眼前一亮。
这不就是在大家眼皮子底下隐藏起来的病症么?怪不得有那种怪怪的感觉。还傻乎乎的找、傻乎乎的问呢,马虎了。
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