强化医生 - 467 真是桥本氏

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    “别那么看着我，算是我蒙对了吧。很有脉络可循嘛，搞不好她的病症真就跟甲状腺有些关联呢。”刘半夏从沙发上坐了起来。
    “直接调整用药吧，会有这么快的变化应该也跟咱们针对甲亢的用药有关。现在情况变了，用药原则小剂量对症处理为主。”
    “而且她的情况也有些特殊，病症表现很飘忽，应该属于原发性桥本氏甲状腺炎。一会先用口胃管给胃和肠道减压，今天晚上别的检查不做了，看看明天和后天早晨的表现。”
    “刘总，那真的就是甲状腺的原因引起的么？可是在病理上没有直接的关联啊？”许辉皱眉说道。
    刘半夏点了点头，“我就是这么想的，虽然没有明确的病理关联，可是人体还是很神奇的嘛。”
    “造成遗尿症状，不是器质性病变，她白天还没事，应该也不是神经方面引起的。归纳到最后，其实还是内分泌的事情，但是咱们做的检查，激素还都正常。”
    “甲状腺也是内分泌的一种。她现在甲状腺先亢进后减退，应该正处于功能紊乱期，可能就是因为到了夜里睡觉的时候活动量减少了，让这种紊乱加剧。”
    “因为这种紊乱才释放了错误的信号，欺骗了大脑。就像水桶理论一样，本来是应该相互配合的，这一块木板一会高、一会低，桶里的水位自然也就跟着变化。”
    “可是放水的人没法掌握到底什么时候高、什么时候低啊，所以才造成了木板低的时候也接着放水。”
    “而且她艺人的身份，也让咱们忽略了她甲状腺的状况。还得感谢一下我的宝贝媳妇，要不是她给换了睡衣，还真未必能够查到甲状腺呢。”
    听到他的夸奖，乔乔美滋滋的瞟了他一眼，这种夸奖可以多一些，真的不嫌多。
    “桥本氏甲状腺炎，很难确诊。发病缓慢，产生真正的甲减影响之后就需要更加复杂的治疗方案，而且很难治愈。”刘半夏又接着说道。
    “之所以说咱们被她的艺人身份给忽悠了，就是因为咱们都忽视了她的身体其实还是有些瘦的。”
    “换成正常人，咱们在接诊的时候可能会注意到。可是她是艺人，还是一位很自律的艺人，对于自己的饮食管理很好。”
    “这次要不是她接了一个新剧本，揣摩角色的时候喝了大量的咖啡和茶这样的刺激性饮料，她的桥本氏甲状腺炎还会慢慢发作。”
    “也正是因为这样的刺激，让她的病症有了一个加速的过程。再加上咱们开始只以为是简单的甲亢，给药后也加速了这样的进程。”
    “其实我倒是觉得挺好的，这种原发性的桥本氏甲状腺炎大多都会有家族病史。不过在没有遇到环境刺激的情况下一般也不会发作，等再发现处理就难了。”
    “那还得感谢尿床呗？”乔乔好奇的问道。
    刘半夏很认真的点了点头，“必须得感谢。她也得感谢自己，没有因为这样羞于开口的症状就讳疾忌医。”
    “以前我就常说，不怕得病，早发现早治疗啥事都没有。你一拖就完了，肯定会拖大发了。现在才刚刚发病，进入了发展期，咱们及时治疗、再做适当调养，这个病就不是事。”
    “哎呀，我想起来了，我妈妈那边的一个亲戚以前好像确实也有过甲状腺的病，然后做的手术。”唐菲菲猛然说道。
    “不过那都是很早以前的事了，那我是不是也得让我妈妈检查一下啊？不会也有这个病吧？”
    “检查一下倒是可以的，不过平时注意饮食一般都没啥事。”刘半夏笑着说道。
    “而且桥本氏甲状腺炎的大概率发病年龄是4050岁，女性多于男性。你之所以发病这么早，也证明你现在的身体有些透支严重了。”
    “要是我个人建议，调养一年吧。没有一个好身体，哪里会有好事业？这一年你要是调养好了，就能用这一年换来未来的无数年。”
    唐菲菲笑着点了点头，“听你的，回头我就安排一下，这一年好好调养一下身体。”
    “基本上你的情况就是这样了，明天补一个组织活检。其实不做也没事，基本上都可以确诊了，做了只是更安心一些。”刘半夏说道。
    “然后遗尿等症状不可能这么快就有改善，得等你甲状腺的紊乱期过去的，再熬几天吧，到时候看看有没有好转。”
    唐菲菲点了点头，现在的心情可是真的很不错。
    “好了，同志们，撤。”刘半夏站起来招了招手。
    大家伙嘻嘻哈哈的往外走，手也没空着，唐菲菲这边的水果顺走了不少。
    可不仅仅是为了占这么点便宜，也是替唐菲菲开心啊，算是帮她庆祝一下。
    哪怕她的遗尿症状还没有改善呢，可是大家伙对于刘半夏都是非常信任的。而且他目前的理论，也足够支撑。
    人体就是这么复杂么，以前没有相关的理论依据，不代表着以后就没有。等等看呗，反正也就是几天的时间而已。
    “我去，真的确诊了？”
    看到他们喜气洋洋的下来，王超忍不住喊了一嗓子。
    “还没有做活检，症状也得过几天再看。你那位患者大使馆的人过来了么？”刘半夏笑着说道。
    “过来了，打了个招呼，院办的人接待去了，我也没那么多的闲工夫。嗯……，小刘同志，把你们刘大魔王的理论帮忙给普及一下。”王超说道。
    “我咋就成魔王了？”刘半夏郁闷的问道。
    实习生们面不改色，就当没听见。
    刘半夏无奈的摇了摇头，让他们自己折腾吧，这也算是今天正经难得的好消息了。
    在这边呆了一会儿，就看到一帮人从电梯里走了出来。让刘半夏有些意外的是，院助孙长河也在这群人里边。
    不过他也没跟着上前打招呼，人不少呢，好像还有市里的人，要不然也不需要孙长河来陪同。
    “刘总，可是真不赖啊，市里知道这个情况后都给予了表扬。本来院长想过来的，不过实在抽不开身。”送走了这些人后，孙长河又折了回来。
    “孙助，您这个身份还拿我开玩笑干啥？刚刚我就猜有市里的人，还真是啊？”刘半夏好奇的问道。
    “王超没跟你说啊？”孙长河也有些诧异了。
    “这货就跟我说人来了，院里负责安排。”刘半夏说道。
    “市委宣传部的领导亲自过来的，也不是外人，还是让王超跟你说吧。对了，听说你们春节要加菜啊，给我来上一盘溜肥肠，春节值班到你们这里混饭吃来。”孙长河丢下一句，溜溜达达的走了。
    刘半夏背着手，走到了王超的身边，也不说话，就那么看着他。
    “我的天，你到底是要干啥啊。”王超无奈的说道。
    “交代吧，刚刚孙助可都跟我说了，但是我更喜欢听到你的坦白。”刘半夏一本正经的说道。
    “哎，领着人过来的就是我妈，我就懒得往跟前凑。”王超无奈的说道。
    “我说你小子今天咋这么老实呢，你也是的，也不说给我介绍一下。”刘半夏说道。
    “请你上我家吃饭都不定啥时候能吃上呢，介绍有啥用？过完年的能去不？”王超问道。
    刘半夏抓了抓头皮，“这个事理论上来讲是可行的，但是实际操作的话，我也说不准。肯定能吃上，就是不定哪一天。”
    王超点了点头，他也知道急救中心的实际情况是啥样啊，现在的他都需要住院待岗呢。就是怕在过年期间遇到什么突发事故，没有那么多人处理。
    可不要以为过年了，都放假了，就啥事都没有了。每年春节的时候，也是最容易出状况的时候。
    基本上到了这个时候，不管是公安、消防，或者是医院，都会把神经给绷起来。
    “对了，我帮你打听了一下，那个孩子胸腔引流出来的液体量不高，恢复得很不错。”王超又接着说道。
    “也算是运气吧，是胃的上面裂开的，要是在下面裂开，我都不知道还有多大抢救成功的可能。”刘半夏说道。
    “现在最头疼的是那位肝硬化患者，供体难找啊。你替我盯一会，我联系一下芳姐，看看能不能扩大一些范围。”
    王超点了点头。
    也知道这位患者是目前最危急的了，要是找不到肝脏，现在的患者就已经进入了生命的倒计时。
    “芳姐，那位患者就是这么个情况，以前是在市院接受的治疗。”找到了器官协调员刘芳后，刘半夏仔细的介绍了一下。
    刘芳掐了掐眉心，“我在院内留意一下吧，然后要是有合适的我再做做工作吧。你看看这单子上的，都是需要移植的。”
    “辛苦芳姐了，实在是真没办法了。”刘半夏赶忙说道。
    协调员的工作是最难做的，可不是你对接一下信息就完事。
    很多器官都是来自于患者死亡之后的临时捐赠，这也是刘半夏现在惦记的事，但是这些事就需要刘芳来做。