大医：重生从实习生开始 - 第58章 论文的雏形

    但第二天，陈璟被叫到了孙主任办公室。孙主任递给他一份会议通知。
    “下个月，全国普外腹腔镜手术研討会，有个青年医师手术视频比赛环节。我们科有一个名额，你准备一下，选一台你觉得做得还行的腹腔镜胃癌或者结直肠癌手术，把视频剪辑一下，写个摘要，报上去。”
    孙主任的话让陈璟心里沉了一下。
    全国会议，青年医师比赛，这代表的不只是个人，更是科室甚至医院的脸面。协和藏龙臥虎，住院医师、主治医师里技术好的大有人在，这个机会能落在他一个进修医生头上，分量不轻。
    “主任，这……合適吗？科里很多老师都比我更有资格。”陈璟这话不是纯粹谦虚，也有实际的顾虑。
    孙主任摆摆手：“比赛看的是手术技术和思路，不论资排辈。廖教授也点头了。你最近的表现大家都看在眼里，视频挑一台近期完成的、过程清晰的d2胃癌根治，重点是解剖清晰、操作规范、流程顺畅。剪辑和摘要抓紧弄，弄好了先给我和廖教授看看。”
    “好的，主任，我一定认真准备。”陈璟没再推辞，接下了通知。他知道这是极大的信任，也是压力。
    接下来的日子，陈璟除了跟台手术，剩下的时间几乎都泡在了电脑前。
    他反覆观看自己近期参与主持游离的几台腹腔镜胃癌手术录像，最终选定了其中一台。
    患者是中期的胃体癌，手术由孙主任主刀，陈璟担任一助並负责了大部分游离和淋巴结清扫工作。
    整个过程算得上乾净利落，术中几乎没有波折，录像角度也清晰。
    剪辑视频是技术活，要突出关键步骤，又不能拖沓。
    陈璟一边学著用剪辑软体，一边琢磨著每个镜头的取捨。写著摘要，他更是字斟句酌，试图用最简洁的语言说清楚手术指征、技术亮点、以及术中决策的依据。
    但这还不够，他总觉得缺了点什么。
    光展示一台做得漂亮的手术，似乎还欠缺深度。
    他想起自己这段时间疯狂跟台时观察到的细节，不同医生处理同一解剖区域时手法的细微差异，以及带来的不同效果。
    一个念头逐渐清晰起来，或许可以结合这段时间积累的病例，做一点小小的总结分析。
    他调出资料库，申请了权限，开始检索近期协和普外科完成的腹腔镜胃癌手术病例。
    他重点关注了一个技术点：腹腔镜下幽门下区域（no.6淋巴结区域）的解剖与清扫。
    这个区域血管变异多，容易出血，是手术中的一个难点。
    筛选出几十例符合条件的手术，一例例地回顾录像，记录不同主刀医生在处理这个区域时的手术入路、器械选择、血管处理方式以及术中出血等情况。
    工作量巨大，常常熬到深夜
    。同屋的老李睡了一觉醒来，看见他还在对著屏幕定格、播放、记录，忍不住嘟囔：“你小子真是铁打的？白天拉鉤，晚上科研，图啥呢？”
    “就隨便看看，找点规律。”陈璟揉了揉发乾的眼睛。
    花了几个晚上，他初步有了一点发现。
    不同的处理方式似乎確实在手术时间和术中出血量上存在差异。
    他尝试著做了简单的统计分析，结果有点意思，但还不够有力，病例数需要更多，影响因素也需要更严格的控制。
    他没有继续深挖，现在的条件和时间都不允许做大样本研究。
    但把这些初步的观察和思考，融合进了那篇比赛摘要里，作为对某个技术点的深入探討和展望，使得摘要不再仅仅是单一病例的报告，多了几分学术气息。
    初稿完成后，他没有直接交给孙主任。而是先去找了负责带教他的那位主治医师刘老师。
    “刘老师，打扰您一下。孙主任让我准备个会议比赛的摘要和视频，我弄了个初稿，心里没底，想请您先帮忙把把关，看看有没有硬伤或者不合適的地方。”陈璟態度摆得很正，语气诚恳。
    刘主治有点意外，接过列印出来的摘要和视频光碟，粗略翻看了一下：“哟，动作挺快。还做了点病例分析？”
    “就是自己瞎琢磨的，不知道对不对路，所以想请老师您指点。”陈璟说。
    刘主治仔细看了十来分钟，期间偶尔点点头。“整体框架没问题，手术视频选得可以。这个关於no.6区域处理的小分析……想法不错，但结论下得要谨慎，数据支撑还弱了点，只能算是一种观察倾向，不能当定论。”
    他拿起笔，在摘要上划了几处，改了改表述，让语言更学术化、更严谨。
    “这里，措辞可以更中性一点……这里，引用两篇最新的文献支撑一下……视频剪辑这里，可以加个箭头標註一下你提到的那个解剖层面……”
    刘主治指点得很具体，都是实用的修改意见。
    陈璟一一记下。
    “谢谢刘老师，您提的这几点太关键了，我回去马上改。”
    “嗯，改好了再给孙主任看。年轻人肯钻是好事。”刘主治把稿子还给他，语气比平时温和了些。
    按照刘主治的意见修改后，陈璟才把新的摘要和视频找到了孙主任。
    孙主任快速瀏览了一遍摘要，重点看了他加进去的那段分析，又快进著看了一下视频的关键部分。
    “比我想像的好。”孙主任放下稿子，“尤其是这点分析，虽然浅，但动了脑子，不是单纯炫技。就按这个报上去吧。视频剪辑再精炼点，总时长控制在八分钟以內。”
    从主任办公室出来，陈璟鬆了口气。
    刚回到医生办公室，手机震了震。
    “论文选题不错，可延伸，注意数据伦理审批。”
    陈璟看著简讯，愣了一下。
    自己这点初步的构思，对方居然也知道？而且提醒到了点子上，如果真的要做成正式论文，伦理审批確实是必须的前置条件。
    他正想著，护士长在门口喊：“陈医生，急诊收了个疑似消化道穿孔的，孙主任让你过去会诊看看！”