大医：重生从实习生开始 - 第18章 不平静的「平静」班

    心內科苏晚博士那个直接打到护士站的諮询电话，果然成了接下来几天急诊科眾人调侃陈璟的新梗。
    “陈老师，啥时候也给我们讲讲那个什么法……法什么病？”一个护士拿著输液袋，学著苏晚严肃的语气，引得大家发笑。
    “去去去，別瞎起鬨。”陈璟无奈地摇头，专注地核对著手里的医嘱。
    赵晓阳更是凑过来，挤眉弄眼：“可以啊兄弟，都吸引到女博士的注意了！快说说，你俩后来还聊啥了？”
    “就聊了几句文献，人家那是討论学术。”陈璟把他推开，“赶紧干活，16床要换药了。”
    调侃归调侃，但大家心里都明白，能被心內科的博士认真请教问题，哪怕只是提供一个思路，也足以说明陈璟展现出的东西不一般。
    这种认可，是实实在在的。
    日子似乎又回到了之前的节奏，白班、夜班交替，处理著源源不断的病人。
    陈璟依旧沉稳地做著所有分內的工作，写病歷、换药、跟检查、协助抢救，偶尔在关键时刻提出一些精准的建议，但大多数时候，他更像是一块沉默而可靠的基石。
    这天他上白班，相对算是比较“平静”的一天。
    没有遇到需要抢救的危重病人，大多是一些感冒发烧、轻伤缝合、慢性病急性发作的病例。
    上午，他耐心地给一位听力不好的老爷爷反覆解释用药方法，直到对方完全听懂。
    中午，他帮一个独自来看病的年轻人垫付了不够的化验费，虽然钱不多。
    下午，他在清创室协助李静医生给一个吵闹不配合的小孩子缝合头皮伤口，用一个小玩具成功转移了孩子的注意力，让缝合得以快速完成。
    这些都是急诊科最寻常不过的琐事，耗神费力，却又很难做出什么亮眼的“成绩”。
    但陈璟做得很认真，没有丝毫不耐烦，他深知，医学不仅仅是攻克疑难杂症，更是体现在对待每一个普通病人的细致和耐心上。
    李静医生在一旁看著，微微点头。
    这个实习生，身上有种超越年龄的沉稳和同理心，很难得。
    临近下班，送走最后一个病人，大家开始整理物品，准备交班。气氛稍微放鬆了一些。
    就在这时，急诊大厅入口处突然传来一阵骚动，伴隨著惊恐的喊叫声和杂乱的脚步声。
    “医生！救命啊！快救救孩子！”
    只见一个年轻母亲抱著一个约莫三四岁的小男孩，发疯似的冲了进来，身后跟著几个同样惊慌失措的家属。孩子脸色青紫，眼睛翻白，身体还在一下下地抽搐，嘴角冒著白沫。
    “快！抢救室！”分诊台的护士反应极快，立刻按下紧急呼叫铃，同时指引方向。
    所有准备下班的医护人员瞬间绷紧了神经，立刻冲向抢救室。陈璟和赵晓阳也立刻跟上。
    孩子被放上抢救床，监护仪迅速连接——血氧饱和度极低，心率极快且紊乱。
    “高热惊厥？窒息？”李静医生快速查体，孩子体温烫手，但抽搐状態有些异常。
    “他……他刚才在玩……不知道吃了什么……”母亲语无伦次，哭喊著，“然后就变成这样了！”
    “误吸异物？还是中毒？”李静心头一紧，“准备气管插管！抽血查毒物筛查！开通静脉通道！”
    护士们迅速行动，但孩子牙关紧闭，抽搐不止，插管极其困难。血氧还在持续下降。
    陈璟紧紧盯著孩子的情况，那特殊的抽搐姿態和迅速出现的紫紺，让他脑中闪过一个模糊但危险的念头。
    他猛地转头问家属：“他玩的时候旁边有没有坚果？比如生、瓜子之类的？”
    一个年纪稍大的家属像是被点醒，猛地喊道：“有！有生！桌上有一盘生米！他抓了一把！”
    “高度怀疑生米误吸窒息！”陈璟立刻对李静喊道，“李老师，可能是主气道阻塞！”
    “尝试喉镜直视下取出！准备异物钳！”李静当机立断。
    但孩子太小，喉镜视野差，操作空间极小，风险极高。
    “试试海姆立克！站立位！”陈璟急声道。
    对於意识尚存（或刚丧失）的幼儿，標准的海姆立克急救法有时比盲目上喉镜更有效。
    一名男护士立刻上前，从背后抱住孩子，採用標准的海姆立克法进行腹部衝击。
    一次，两次，三次！
    “哇——”的一声，在孩子一声剧烈的咳嗽和呕吐声中，一颗被唾液包裹的、几乎完整的生米从嘴里喷了出来，掉在地上！
    几乎同时，监护仪上孩子的血氧饱和度开始艰难地回升，虽然还在低位，但趋势向好。
    剧烈的咳嗽后，孩子的呼吸听起来通畅了不少，虽然还在哭闹和抽搐后状態中，但最致命的窒息风险解除了。
    所有人都鬆了一口气，抢救室里响起一片如释重负的喘息声。
    “继续高流量吸氧，镇静，完善检查！”李静快速下达后续指令，然后看向陈璟，眼神里充满了讚许和一丝后怕，“陈璟，多亏你问了一句！”
    孩子的母亲瘫软在地上，放声大哭，是劫后余生的宣泄。
    事后分析，孩子可能是先因高热诱发惊厥，在抽搐时恰好將生米吸入气道，导致了窒息和严重的缺氧，两者叠加，情况万分危急。
    如果不是及时想到异物可能並採取措施，后果不堪设想。
    下班时间早已过去，但没人急著走了。大家处理完后续，心情都有些起伏。
    护士长王姐心有余悸地拍拍胸口：“我的老天爷，这下班前几分钟来的『惊喜』，也太嚇人了……小陈，你这脑子转得是真快！”
    赵晓阳也擦著汗：“我光顾著紧张了，压根没想到是东西卡住了……”
    李静医生看著正在默默洗手的陈璟，心中感慨。
    这个实习生，又一次在关键时刻凭藉冷静的判断和扎实的知识避免了悲剧。
    这种能力，似乎已经不能用“运气好”或者“聪明”来简单解释了。
    陈璟看著水流衝过手指，心里却很平静。
    这只是急诊科的常態，永远不知道下一个病人会是什么情况。他只是在做一名医生该做的事情。
    然而，他注意到，那个之前给他发过简讯的护士林小雨，在忙碌结束后，看他的眼神似乎更加不同了，那里面除了之前的佩服和好奇，似乎还多了点別的，类似於……安心和信赖？
    他甩甩手上的水珠，没有深想。
    刚走出抢救室，就看到住院总徐医生面色有些凝重地走过来，手里拿著一张会诊申请单。
    “陈璟，你等一下。”徐医生叫住他，“刚才儿科那边发来个急会诊申请，有个疑难病例，他们主任点名想让你也过去听听。”
    “我？”陈璟一怔，一个实习生被儿科主任点名参加疑难病例討论？这简直闻所未闻。
    徐医生把申请单递给他，表情复杂：“好像……和你昨天跟苏晚博士提过的那个什么法布里病有关。儿科那个孩子，症状有点类似。”
    陈璟接过申请单，看著上面简要的病史和初步检查结果，眉头微微皱起。