这个医生很稳健 - 27、付出责任，收获感激【二更，求月票】

    动脉栓塞术的难点在于穿刺，准确的把穿刺针穿入血管中算是比较难的。
    新手容易把握不住制度，导致刺偏、刺穿、没刺进血管等问题。
    但对于徐宏这样的老医生并不算太难，他准确的把穿刺针刺入股动脉根。
    再把血管鞘通过穿刺针送进血管，缓缓抽出穿刺针，将球囊通过血管鞘送进股动脉，给球囊充气，使球囊膨胀形成球型栓阻断股动脉血液流通。
    右腿动脉的阻断完成，徐宏松了口气，查看了一眼动脉检测仪立马说道:“手术刀，赵杰剪开绷带，马上取碎玻璃。”
    其实都不用他吩咐，赵杰已经拿着剪刀时刻准备着。
    “咔嚓”一声绷带被剪断，林然右手捏镊子夹着酒精棉，左手接过护士送上来的生理盐水整瓶倒在患者右腿创上，快速的做的个简单的消毒清理。
    林然刚刚做完，徐宏捏着刀子，沿着创口切开。
    刚刚下刀，染血的玻璃块被弹压而出，鲜血滋滋的往外冒。
    股动脉虽然已经被栓塞，但下肢动脉里还保留着血液的。
    “把玻璃片取走，无菌纱布擦拭。”
    闻言林然捏着镊子夹起碎玻璃块，钱胖子拿着无菌纱布擦拭冒血的创后。
    赵杰看了眼出血量，笑道:“目测流血200毫升，不多。”
    徐宏没有理会他继续切开，小孩自己流了两百毫升的血已经算多了。
    沿着创口两边切开了条4cm左右的切口，徐宏才放下手术刀。
    林然赶忙上牵引器，他现在算是二助之一。
    等切口被扩展开来，徐宏捏着无损伤镊快速寻找出断裂的股动脉血管。
    “持针器，2号可吸收缝合线。”
    动脉血管比较粗大，缝合修复的难度不是很大。
    但要快，长期阻断股动脉对患者来说什么危险，很容易形成心律失常、血栓性休克等危险情况。
    徐宏用的是间断缝合法，进针、抽线、打结一气呵成。
    动作老练无比，缝合平整无误。
    花了两分钟，徐宏便把彻底破裂股动脉修复完成。
    “立马清洗创口，不要留下异物。”
    林然再次倒下一瓶胜利盐水，夹着无菌纱布快速清理术口。
    这时按压着穿刺部位的赵杰突然嘿嘿一笑道:“徐老师真是老当益壮，手上的缝合技术一点都没有落下。”
    徐宏白了他一眼，冷笑了声，“你这不是废话？你以为我是你老师！我可是天天在一线坚守着呢！而且我今年才47岁，离退休还远着呢！”
    赵杰没想拍个马屁，拍到了马蛋上，引来一通挤兑，尴尬的笑了声，立马补救道:“是，您老永远都不老。”
    徐宏边看着林然手上的理清动作，边挤兑赵杰，“你当我是老妖精？永远不老。”
    赵杰“……”
    赵杰闭嘴了，手术室里一下子安静了下来，只剩下仪器们发出“滴滴滴”的声音。
    林然做完清洗创口的工作，徐宏拿着准备好的缝合针接手创口。
    内缝合肌腱，外缝合皮表。
    徐宏缝合得很快很急，到缝合皮表的时候，直接使用连续缝合法，穿抽之间，半分钟内就把皮便缝合做完，而且在快的同时质量能说得过去。
    林然看完心里直呼厉害，姜还是老的辣！！
    剪断缝合线，徐宏喊道:“马上给栓塞球囊减压。”
    钱宣把球囊充气口打开，徐宏的目光紧紧心电图机和动脉血压检测仪上。
    显得很重视。
    等过几分钟，徐宏终于松了口气，笑道:“幸好没有出现血栓，这么小的孩子经历一次抢救得是多大的损伤？”
    林然他们也纷纷点头，心肺复苏不管是还是除颤仪还是不要用在小孩子的身上最好。
    肾上腺素等药物就更不用说了。
    林然偷偷的拿过病例，他觉得这台手术是他进入医院里以来，最有意义的一台手术。
    徐宏用他丰富的临床经验给林然上了一课！
    从介入栓塞时的谨慎，在到缝合血管的严谨，到最后紧张缝皮，都可以说言行身教，收益匪浅！
    “绷带！”
    钱宣见林然很奸诈的抢了写病历的活，连忙也想抢着做最后的包扎工作。
    可惜，徐宏见到状轻轻的摇了下头，道:“还是我来吧！动脉血管修复手术伤口的第一次包扎也是有学问的。包扎得不够紧伤口愈合慢，包扎得太紧容易影响血液循环可能导致血肿，甚至是形成血栓。”
    让钱宣来徐宏不放心，可能会影响到术后愈合！小孩子身上的伤痛还是少些为好！
    “这……好吧！老师您来。”
    点了下头，接过无菌绷带徐宏开开始包扎，最后他紧紧了绷带还打了个蝴蝶结。
    看上去有点童心未泯！
    做完手术徐宏看向的刘成栋睡得很安详的小脸笑道:“我的大外孙是前几月个出生的，我也能希望他无病无灾健康成长。”
    说完徐宏又看向林然笑道:“也多亏小林及时发现患者的情况，要是在迟一点患者即便不大出血，没有发生血栓，下肢也有可能不保！”
    动脉血管被阻断，时间长了下肢的血管神经就会坏死引发血栓，截肢并不是说笑的。
    一个六岁的孩子便截肢，他以后的生活该怎么办？
    …………
    …………
    林然写完病历，观测时间也到了。
    在徐宏的带领下，护士推开手术室的大门。
    “咔嚓……咔嚓……”
    一阵阵十分刺眼的照相机采光灯闪过。
    排开记者，患者家属迎了上来，急切的问道:“我们家小栋怎么样了？”
    一个半小时的手术，家属们等得是望眼欲穿！
    赵杰让开身体，让护士和林然他们把病床推出来，“手术很成功。”
    “太好了。”刘成栋的母亲在也忍不住了，喜极而泣！
    刘成栋的爸爸和爷爷也纷纷说道:“太谢谢了，真的谢谢徐主任！”
    徐宏轻轻的又退后了一小步，“不用客气，职业所在。”
    见记者都来了，林然紧紧抓住病床跟护士们一起把病床推向病房区。
    荣耀什么的还是留给主刀的徐大佬和一助主治大佬好了，自己级别不够还是闷声发大财的好！
    走在路上，林然耳边响起系统的提示音。
    【叮:恭喜宿主参与完成一名v3股动脉破裂患者的动脉修复手术，获得赏金人民币:120元，获得血管缝合经验值400，获得介入栓塞术(初级)】
    【叮:三星级任务血液的管道、血管缝合1/10。任务奖励，1、人民币:500元，2、血管缝合经验值1000。】
    大赚了！人民币120元，还获得了介入栓塞术，虽然是初级的，但介入栓塞术也包涵了穿刺手法和知识。
    栓塞术在急诊可能不太用得上，但穿刺术常用！
    自己还有个闭式引流术任务还没有完成，要是连带闭式引流术也完成了，那他的穿刺就应该能达到主治级别了。
    果然付出才会有回报，古人诚不欺我。
    一旁钱宣见林然眉开眼笑，便问:“林大夫……在想什么呢？”
    林然用力推着病床，轻轻的摇了摇头，“没有，在想着下班该吃点什么呢！”
    刘成栋的父母就跟在病床后面，听见林然在说吃的，连忙道:“林大夫，我们还没有谢谢你呢！多亏了你及时发现我们家小栋的情况，要不中午我们请你吃饭吧！”
    林然回头一笑道:“不用，你们还是照顾好小朋友吧！小盆友刚刚做完手术，腿上的血管鞘要等几个小时才能拔，所以你们要留人看好小孩，不要等他醒来后乱动术口和血管鞘会出血……”
    林然把动脉血管修复后的所有注意事项说了一遍，听得刘成栋的爸妈把请林然吃饭的事忘到九霄云外！