这个医生很稳健 - 26、徐老师的课堂随机提问【一更求月票】

    护士走出去之后，徐宏带上无菌手套，再次走到病床前，笑了笑安慰道:“笑朋友你叫什么名字？”
    许是爷爷在的缘故，小男孩没有怕生，“我叫刘成栋，今年6岁了。”
    徐宏笑着点头，“小栋真乖，等下医生伯伯要给你进行简单的包扎，会有点疼，要忍一忍。”
    “小栋是战士，爷爷说战士不怕疼。”
    徐宏万分欣慰点了点头，动手剪掉刘成栋染血的裤腿。
    裤腿剪开之后，徐宏拿起绷带，十分小心的为创口进行轻微按压式包扎。
    期望于玻璃卡得住，徐宏更相信自己的包扎。
    患者在移动的过程中还是有可能大喷血！
    可能是包扎的时候触痛了伤口，年仅六岁的小男孩眼泪如黄豆般一颗颗滚落而下，但硬是没有大哭出声。
    懂事得让人看着心疼！
    而孩子都母亲已经忍不住转头哭了起来。
    包扎完，剪掉多余的绷带，脱掉手套，徐宏看向护士吩咐道:“通知赵大夫和钱宣钱大夫来做手术，同时做好术前常规检查，备血，要保证备足2000毫升，还有备皮就不用了，千万不要触碰患者的伤口。”
    正常备血1000毫升足已，可考虑到术中可能会有大喷血的可能，徐宏特地嘱咐了多备血，有备无患！用不上当然最好。
    说完他有看向家属，又嘱咐道:“小朋友目前双腿不能有太大的动作，所以你们家属要稳住患者的情绪配合术前检查。”
    让小孩子听话，有时候医生真的比不上家属。
    患者的父亲刘建国点头，保证:“大夫，我们会看好小孩的。”
    但凡有点常识的人听到大出血早就吓得魂不附体了，现在徐宏说话他们家属都得应着！
    护士推来轮椅，在患者家属配合下将患者推去做术前检查。
    徐宏看向林然道:“小林，跟我一起去做术前消毒，准备手术。”
    能蹭上股动脉修复，应该算三级手术，能蹭上手术林然当然高兴。
    说不定还能收到系统的意外惊喜呢！最次也能收获一百块不是。
    “好，谢谢徐主任。”
    徐宏走在前面，咧嘴一笑道:“你现在老陈的学生，也就是我的学生了，叫徐老师就好，还有这台没有大喷做的股动脉修复手术很十分罕见，你可以写篇论文，投国内知名周刊试试，如果不行再投省内还应该可以发表。”
    见到有天赋的医生，徐宏也是见猎心喜！
    意外惊喜，林然连忙再次道谢。“谢谢，徐老师的提点。”
    “都是你自己争取来的，不用客气。”
    两人走进更衣室，刚刷完手，赵杰和钱宣一起走了进来。
    两人一见徐宏，立马问好:
    “徐主任……”
    “老师……”
    徐宏点头，“嗯，赶紧刷手，患者是个六岁大的小孩，股动脉被玻璃扎破了，还好玻璃死死的卡在肉里，不然可能送不到医院。”
    赵杰一听，心里一震，连忙点头做事。
    林然打量了下钱宣。
    这家伙长得白白胖胖的，也是个规培医，跟林然是同届，同样是五年临床医学本科毕业生，但两人没有太多接触，所以不是很熟。
    但现在看来，钱宣能成为徐宏的学生应该也有两把刷子！
    这小胖子能成为自己的竞争对手？
    四人刷完手，换上手术服。
    来到手术室，刘成栋小朋友已经躺在手术台上。
    只不过神情有些紧张，没有说话。
    护士正在陪他聊天，可他的回应只是“嗯嗯啊啊”
    徐宏站到患者右手边主刀的位置上，赵杰当仁不让站到了徐宏对面的一助位上。
    钱宣抢先选了赵杰右手边的位置，林然没有多说什么，直接站到了徐宏旁边。
    占位确定，徐宏没有多废话，看向比较圆润的麻醉师便道:“全麻。”
    胖胖的麻醉师点头，上前给药。
    刘成栋看了眼徐宏声脆的问道:“医生伯伯，小栋的腿会被截肢？”
    刚刚在走廊他便看到了个拄着拐杖的截肢病人。
    所以联想到自己的腿受伤了是不是也要截肢！
    徐宏带着口罩，眯着眼睛和蔼，“刘成栋小朋友，你将来还要做战士呢！你的腿会被治好的，放心睡一觉就全好了。”
    “嗯……”
    已经给了药，刘成栋应了一声后，便慢慢昏睡了过去。
    见麻醉生效，徐宏立马道:“剪刀。”
    “啪”
    器械护士精干而熟练的把剪刀拍到他手里。
    拿着剪刀，徐宏慢慢剪开患者的小裤子和衣服。
    要是平常，患者的衣服到不了手术室，但股动脉随时有破裂危险，所以护士们也没有敢给患者做术前备皮。
    剪掉患者的衣物，徐宏放下剪刀，神色肃穆且认真，道:“镊子，酒精棉，碘伏。”
    一边做腹股沟韧带区域的消毒工作，徐宏一边问道:钱宣……为什么要做腹股沟韧带区域的消毒？”
    钱宣明显一愣，有些错愕，一双小眼睛咪了一下，飞快的转了两圈，便道:“因为患者是股动脉破裂，直接取出异物会导致大喷血，所以需要股动脉根处、也就是腹股沟韧带区域，做股动脉穿刺球形栓塞，阻断股动脉血液流动，防止大喷血。”
    徐宏听完，点了点头，老陈的学生固然厉害，但他收到学生不差，基础知识很牢固。
    做完消毒工作，徐宏伸手说道:“手术刀。”
    徐宏刚刚接过护士拍过来穿刺针，小一助赵杰很有力劲上手，帮忙固定腹股部。
    小孩子的肉比较嫩，不拉紧固定下刀会侧塌。
    边下刀，开口子，徐宏还边笑问道:“林然，股动脉穿刺后，需要注意的事项。”
    在手术台上主刀医生的随机拷问肯定要回答的，要是答不上来，对不起好友度减10。
    医生这个行业吃得就是记忆饭，没有良好的记忆力，背不全医学知识点，还做什么临床医生？
    好学生从来都不怕老师提问，林然9也是。
    林然扫荡起自己脑海里经常背的血管医学类知识，不一会便找到了答案。
    “穿刺结束后一定要充分按压穿刺点，否则会发生出血、渗血以及血肿等不良的并发症，严重的还会形成假性动脉瘤，同时在压迫时要注意肢体的温度和颜色的变化，以及时松解压力的程度。”
    啃书这一块，林然从不输于人。
    不服就是啃，说的就是医学僧。
    要是背过的医学书按斤算。
    那林然背过的医学书起码上千斤。
    没有三两三，哪敢来医院！
    “嗯，不错，这些都是基础知识，要是连这东西都没有，还是趁早改行。”
    在腹股沟微微隆起的部位切了个小口子。
    徐宏有继续问，“赵杰，你给他们说说我这切口为什么切这里。”
    主治医在徐宏眼睛也是学生，赵杰刚刚进医院那会，陈秋峰是主治医，他则是副主治医。
    陈秋峰那会拼命的钻研，压根没有多少时间带学生，赵杰能今天的成就大部分功劳是属于徐宏的。
    所以陈秋峰是赵杰名义上的老师，但实际上他徐宏才是赵杰真正的老师。
    只不过名不正言不顺罢了，而且赵杰天赋也不咋地，所以老徐才能抢这个笨学生。
    赵杰好歹也是主治医，这点医学知识点要是说不明白，还不如买块牛粪撞死。
    组织了下语言，赵杰便讲解道:“患者股动脉被扎破，换种说法就是股动脉被天然阻断了，股动脉血液流通不顺，会导致动脉血管肿胀，所以隆起的部位下面就是股动脉血管。”
    说完他还瞄了眼，徐宏生怕他不满意似的。
    徐宏没有评价，只是点了下头，又道:“穿刺针，接下来全力加快速度，动脉血管阻断太久容易造成血栓。”