放疗日常 - 第0167章? 健康宣教

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    路过物理室时,罗欢也加入了队伍。
    沃琳问罗欢:“怎么样,是不是很容易算?”
    罗欢摇头:“看起来很容易,实际并不那么简单,我到现在都没算明白第一个野,算了三次,三个不一样的答案,每次查的表得的数值都不一样。”
    “你是不是看花眼,数错行了?”郎少敏插嘴,“我们测数值点测得比较密,沃琳列表也就列得细致,表看起来密密麻麻的,你可能刚开始还不适应,容易看错行。”
    “可能是吧,但也不完全是因为这个。”罗欢自己也说不清。
    彭主任鼓励罗欢:“没关系,别急,谁刚开始学都得有个适应过程,慢慢就好了。”
    因为余昊的治疗时间需要的比较长,余昊在模拟机室休息时,彭主任和余昊已商量好,每天最后一个给余昊治疗,省得因为耗时长被别的患者催,甚至可能被人围观。
    不过,鉴于余昊的特殊情况,余昊的第一次放疗,彭主任得亲自给技师做示范,而彭主任可能随时有事离开,所以余昊今天的放疗,现在就马上开始。
    这一次,彭主任要求沃琳也参与进来,因为指导和检查技师摆位,也是物理师职责之一,物理师自己都没有亲自动手参与过,没有经验和说服力,怎么指导和检查技师的摆位。
    余昊的三个射野的摆位下来,沃琳出了一身汗,紧张的。
    彭主任看着沃琳呵呵笑。
    沃琳哭笑不得:“您又在我这唯一不是学医的人身上找到了新乐子?”
    放疗科其他人都是学医的,用布带束缚患者这事,他们就是没亲自参与过,也必是在书上学过,或在实习中在工作中见识过的,而沃琳对这种事,无论心理上还是见识上,今天都是头一遭,让她亲自动手束缚患者,她不紧张才怪。
    余昊做完放疗后,走出机房的过程中身体没有震颤,一坐到椅子上休息,身体的震颤就又开始了。
    沃琳很想问身边这几位学医的,余昊这种所谓静止震颤是怎么回事,不过她还是忍住了,没问出口。
    因当着患者的面质疑郎少敏写错了患者年龄,她已经被余昊误会过一次,再当着人家的面问人家身体震颤的事,要是人家介意这个怎么办。
    直加操作室的座机响,是医务科打来的电话,找放疗科医生。
    郎少敏从段周威手里接过话筒,电话里听医务科的人说,上周五结束放疗的那个肺癌患者家属,跑到医务科去投诉,医务科打电话来是要了解一下情况。
    “这是放疗专业性的问题,在电话里几句话说不清,我过去一趟。”郎少敏挂了电话。
    彭主任问郎少敏:“什么事,什么专业性问题?”
    郎少敏解释:“上周五结束放疗的那个肺癌患者,复查了一个ct,发现肿瘤没有完全消,只是变小了,家属说医生是骗子,骗了她的钱,还没给她老公治好。
    “上周五晚上听邵振宇说,患者家属要来放疗科来问清楚,现在不知怎么回事,患者家属没有来放疗科,而是跑到医务科去投诉了。”
    彭主任皱眉:“我去医务科解释,你留下,带教罗欢,给患者做放疗健康宣教。”
    然后对罗欢道:“以后对放疗患者的放疗中、放疗后及放疗结束后的健康宣教,都由你负责,你先跟着郎少敏学。等咱们申请的电脑和打印机到位后,咱们就方便许多,咱们根据不同患者的不同情况,因人而异,灵活编辑健康宣教知识,打印出来给患者。”
    说完,彭主任急匆匆去了医务科。
    郎少敏向余昊做放疗中和放疗后健康宣教:“放疗时,根据您的排号时间来报到治疗,不用因来得太早而等待太长时间,也不用因迟到而困扰;
    “治疗前、后半小时尽量不进食,以免引起条件反射性厌食、呕吐及体位的不一致性,尤其是您,治疗时是固定在机器床上的,呕吐不及时,更加难受,还有被呛到和窒息的危险;
    “放疗期间,您的体表标记线一定要保持清晰,发现不清晰时,及时找技师或医生描画;
    “内衣要穿柔软、宽大、吸湿性强的那种,外衣要穿容易穿脱的那种,以不容易蹭掉皮肤标记线为标准,切勿穿紧身上衣,以免伤害到照射部位的皮肤;
    “照射部位忌用肥皂和粗毛巾擦洗,应用温水软毛巾轻轻沾洗,不可随意涂抹药膏、化妆品等刺激性物品,不可冷热敷,要防日光直射,放疗期间不能游泳、泡澡、蒸桑拿。
    “随着照射剂量的不断增加,皮肤会出现不同程度的放射性皮炎,皮肤若有轻微痒感,不可用指甲抓挠,忌用手指直接接触或用手去剥干燥、脱落的痂皮;
    “照射部位如有伤口未愈或出现严重的湿性脱屑反应时,需经医生检查后,再决定是否继续放疗,并遵医嘱用药。
    “用软毛刷及含氟牙膏刷牙,保持口腔清洁,早晚刷牙,进食前后漱口,漱口水宜在口咽部保留 23 分钟。
    “进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食,如鱼肉、瘦肉及新鲜蔬菜水果,忌辛辣,忌生、冷、凉、卤制品,忌烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物;
    “放疗涉及消化道,引起吞咽困难、粘膜疼痛时,应以温软或流质食物为宜,如有恶心、呕吐,应勤漱口,少量多餐,每日饮水至少2000毫升,保持大便通畅。
    “放疗期间,观察有无放疗的全身反应,每周复查血常规一到两次,如白细胞过低,您将暂停放疗,遵医嘱使用升白药物。
    “放疗期间记得做康复功能锻炼:张口、转颈、抬头等,注意保暖,预防感染。
    “您治疗前要是有什么不舒服,要提前告知治疗技师,技师会和医师联系,确定您当天是否继续放疗;
    “您的放疗周期较长,需要七周时间,期间可能还有一到两次的改野,您的体质会在不同放疗阶段出现不同的反应,建议家属全程陪伴;
    “身体倦怠不适时,多休息,保持体力,无特殊情况时适当运动,以自我感觉不累为宜,如散步、太极拳、简单家务等,保持心情舒畅,树立战胜疾病的信心。”
    平时郎少敏给患者做健康宣教时,说话方式很随意,像在拉家常,今天可能是要带教罗欢的原因,郎少敏做宣教时就显得一板一眼,沃琳看得好笑,自己先回了物理室。

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