放疗日常 - 第0147章? 确实是个问题
星期二时,沃琳看到了张萍说的那个因治疗高血压而发现宫颈癌的患者。
沃琳的第一反应是震惊,估计两个半她自己加起来,刚好和患者的体积相当。
至于患者的个头嘛,沃琳问自称一米七五的郎少敏:“你和她,谁高?”
郎少敏的身高是个谜,时高时低,低的时候只比沃琳高那么一点,高的时候就是郎少敏自称一米七五的时候。
沃琳怀疑郎少敏个子高的时候是穿了传说中的内高跟鞋,就比如今天。
郎少敏挑眉:“比我高点。”
“哇,神人啊。”沃琳惊叹。
个头高,也就代表着重心高,都胖成这样了,血压高到两百的时候,竟然没有一点头晕头昏的症状,这该是多么强硬的体质。
郎少敏对沃琳小声嘀咕:“你觉得咱们机器的床能撑得住吗?”
患者就坐在对面的医生办公室,两人说话声音稍大点,患者就能听得清清楚楚,为保护患者的自尊心,两人说话都是小声嘀咕。
沃琳道:“撑是肯定能撑得住,不过可能会弯。”
当初安装机器的时候,安装工程师说了,他们的机床是经过了反复实验的,上面放个四五百斤的东西,床绝对一点事都没有。
工程师还当场让两个当时搬运集装箱的工人同时坐在床悬空的那一头,实验给沃琳看。
两个工人加起来三百多斤,除了把床面压得向下弯了几毫米,床真一点事都没有。
而这位患者个头较高,照射的部位又靠下,无论定位机还是直加,机床都得向前伸出去比较长,多半床面是悬空着的,就患者这个体型,躺上去后床面倾斜下沉是肯定的。
郎少敏又担心起后装治疗床来:“床给压垮了怎么办?”
患者没有手术切除肿瘤,肯定会加做后装内照射。
沃琳耐心解释:“压垮倒不至于,后装治疗床也是经过反复实验,考虑了各种情况的,不过对比患者的体宽和治疗床的宽度,到时候可能会麻烦一点。”
据目测,患者的体宽比治疗床要宽,躺下后肯定会比治疗床宽更多,考虑到平衡问题,能让患者顺利躺上治疗床估计已经伤脑筋,躺上治疗床之后呢,更要注意平衡问题。
后装治疗床其实就是个妇检床,只不过妇产科的妇检床一般都固定在原地不动,后装的治疗床要来回在后装机房和置管室之间移动。
正是因为床要移动,更要重视平衡方面的问题。
治疗床虽然结实,但为了移动起来方便,也就做的比较灵活轻巧,以这位患者的体重,如果没有平衡好的话,她一旦坐上去,可能直接能使治疗床轮子的卡子失灵,轮子滚动起来。
超重的人没有坐稳突然移动的车子的后果,还真的要祈祷这种设想不要发生。
“还有啊,患者这体宽,比模拟机和直加的床也是要宽一些的,模拟机和直加的床面比较滑。”沃琳提醒郎少敏。
其实两个床的平滑度都刚好,不会让患者因太滑而躺不住,也不会因摩擦力太大而增加翻身和挪动的困难。
不过,这得要看对谁,如患者这样,身体比床面要宽的人,可能因要保持平衡的问题,会觉得床面太滑,也可能因为挪动困难的原因,嫌床面太涩。
沃琳这话可不是无的放矢,曾经就有个比这位患者稍瘦一些的患者,就提出过直加的床面太滑,彭主任指示给直加床套了床罩,减小滑度,结果那位患者又嫌床罩碍事。
“哦,卖糕的,我得去和老师说说这个问题。”郎少敏冲到楼下去了。
彭主任上楼的时候被另一个患者叫住咨询问题,郎少敏就领着这位宫颈癌患者先上楼到医生办公室,问过患者的基本情况,在治疗单上填写好患者的基本信息,郎少敏让患者等彭主任上来,自己跑来物理室询问沃琳有关机器的物理参数。
他询问之前只是因患者体型而稍有顾虑,听沃琳这一分析,直接给吓着了。
安全呀,安全最重要呀!
郎少敏下了楼,恰巧彭主任和咨询他问题的患者谈完话,正要上楼。
彭主任听了郎少敏的顾虑,有同感:“确实是个问题。”
他工作这么些年,不是没有遇到过如此体型的患者,每次要考虑的最大问题也都是安全问题,昨天他去妇科会诊时第一眼看到患者时,就感觉头大。
两人一起上楼去了医生办公室,彭主任问患者:“就你一个人来呀,没有家属陪你?”
患者答非所问:“医生,是不是我病很厉害,快要死了?”
她听别人说过,也在电视里看过,病人病得很厉害,医生又不想病人因知道真实病情而受打击时,就会要家属来医院,医生只和家属说实话。
几天前,妇产科的医生把她的病情诊断告诉她妹妹,由她妹妹决定是否告诉她实情,她妹妹说既然她的宫颈癌分期还早,没必要瞒着她。
所以,她知道自己得的是癌。
本来她心里就有些忐忑,彭主任这么一问,她更紧张。
“不是,不是,你误会了,怪我,没说清楚,”彭主任反应过来自己的问话太直接,赶紧解释,“做放疗的时候,又是要上机器又是要下机器的,你比一般人胖,我们工作人员扶你可能不太会用劲,怕摔着你,要是你有家属和我们工作人员一块扶你,安全上多些保证。”
患者松了口气:“不用扶我,别看我胖,利索着呢。”
彭主任道:“咱不怕一万,就怕万一,有家属更有保证。”
患者摇头:“有家属,但都指望不上。我老公比我还胖,糖尿病加肺气肿,走一步喘三喘,老是要上厕所,基本出不了门。儿子们在外地上班,我还没告诉他们我生病的事,也没打算告诉他们,怕他们担心,也不想给他们添麻烦。”
彭主任问她:“还有没有别人来陪你?”
患者道:“只有我妹妹了,不过我妹妹家里有事,不可能老陪着我,我自己管自己。”
好吧,彭主任没辙了,总不能因为患者没有家属陪同,就不给患者治疗吧。
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