强化医生 - 1448 事急从全
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跟邱怀礼的一番长谈,让刘半夏的心里边轻快了很多。
其实他现如今也是很有压力的,东跑西颠的,这份精神上的累,仅次于上次竞聘副主任。
只是他现如今的内心已经强大了很多,倒是不用找人继续进行“话疗”。
很多事情就是这样啊,当局者迷、旁观者清。
他帮别人分析问题的时候都是头头是道,可是轮到了他自己呢?就有些看不清全局了。然后就像一个没头的苍蝇一样,东一下、西一下的乱撞。
只是因为现在他的手术实力确实很不错,所以才没有搞出来别的状况,要不然真的可能遇到一些处理不了的事情。
开着车子来到了急救中心,工作还得继续啊。也不能因为自己觉得有些累了,然后就这么稀里糊涂的过。
“刘老师、刘老师,昨天忽悠得咋样啊?”
看到他进来,许一诺兴冲冲地问道。
“还能咋样啊,反正我觉得效果不是很好。”刘半夏笑着说道。
“毕竟小儿外科不是普通的外科,有着一定的局限性,还要顶着巨大的压力。现在的孩子们也不傻,就算是给出一些便利条件,也不是那么容易上套。你的那位患者怎么样了?”
听到他的问话,许一诺一下子就变得不开心了,“我今天起来后就去了一趟icu,效果还是不怎么好。目前正在考虑提高计量到1000,很冒险啊。”
“昨天我在学院里也提了一下你这个病例,从目前的情况看,药敏反应效果不是很好。估计只能做更高剂量的尝试了,这也是没办法的事情。她的家属什么想法?”刘半夏接着问道。
“毕竟还有一些时间,让家伙跟患者共同考虑呢。”许一诺说道。
“其实也没有什么可考虑的,最终的目的还是为了救命。对于她们家来讲,这一次的治疗,真的是掏空了全部。”
“昨天晚上还听到他们打电话借钱,不过现在借钱也有些费力。刘老师,你说就不能成立个啥基金啥的?”
“咋成立啊?现在社会上的各种救助基金还是很多的,其实也就是那么回事。”刘半夏摇了摇头。
“不管有多少钱,面对这个世界上等待资金来救命的患者来讲,也都是杯水车薪。咱们没那么大的能力,所以这个事情咱们就不要考虑了。”
这个话说出来,多少有些没志气。可是这也是现如今的一个现实状况,尤其针对系统性红斑狼疮这种病,医治的方法也是很单调啊。
“咱们的肩膀还太稚嫩了,扛不起这么大的重担。”刘半夏又补了一句。
许一诺点了点头,她也清楚应该是这样的情况。
接诊过这么多的患者,真的不是每一位患者的家庭都有着足够多的资金支撑,能够让患者接受到最好的治疗。
刘半夏也没有再说啥,这个事情也不是在他的能力范围之内。
如果说是一个罕见病,或者是有教学意义的手术,他倒是可以尝试申请一下,减免一些手术费用。
换好了衣服,招呼着楼上的人就开启了巡房模式。
只不过这一次他是跟巡,主力是李浩。
在这方面他也觉得应该开始培养一下了,这六个的实力其实也算是可以。每周都可以安排个两到三天的时间,让他们感受一下。
转悠了一圈,刘半夏又来到了急救中心,看到了石磊之后,他就屁颠颠的凑了过去,然后盯着他猛瞅。
“那么看着我干啥?”石磊笑着问道。
“你是咋知道我跟老陈要给你突击一下的?我们都提前过去了,你那边竟然调课了。”刘半夏郁闷的说道。
这也算是昨天的一个遗憾吧,给石磊准备的“惊喜”,没想到就让石磊完美避过。
石磊乐了,“这个事我还真不知道,他们的嘴很严啊。只不过是因为别的老师有些事情,所以我们临时调了一下。”
“这就是命,没办法,我现在的运气比较好嘛。对了,等我结婚的时候,怎么也得出去度蜜月。到时候能撑下来吧?”
“那必须的,就算是刀山火海,也得撑下来。”刘半夏说道。
“哎……,其实想想还有些不好意思的。不过也得趁着现在还能活动,赶紧到外边瞅瞅去。”石磊叹了口气。
“反正就是觉得有些对不住大家伙,你结婚的时候都没有度蜜月呢。我这边可倒好,提前当了逃兵。”
“想啥呢,出去玩才是正常的。我这边也在筹备,等下半年的吧,要是有机会的话,就去晴科娃那边玩一玩,顺便看看她们那边的医疗情况。”刘半夏说道。
“对于我来讲,其实早出去、晚出去都差不多。我不仅仅欠乔乔一个蜜月,还欠她一个婚礼呢。”
“我忙的时候大家伙都能帮我撑着,你们有事情到时候,我自然也得站出来啊。放心吧,想咋玩就咋玩。”
“那可就不跟你客气了,回头我就跟主任报备一下。反正有你撑着,我就能玩得很放心就是了。”石磊笑着说道。
这也就是一个小情况,虽然刘半夏给他的“惊喜”没有实现,需要帮忙的时候也得鼎力相助。
“马上会送来一位车祸患者,你们谁打算接诊啊?”这时候齐文涛喊了一句。
“好家伙,这才刚上班啊。你们谁来?”刘半夏看向了黄波他们。
“这个还是我来吧。”苗瑞说道。
刘半夏点了点头,这就算是给了许可。
“右臂桡骨近端骨折。”齐文涛又补了一句。
“调皮了不是,本来还想偷个懒呢,我也跟着吧。”刘半夏无奈的说道。
只是桡骨骨折,目前就还不需要呼叫骨科。齐文涛能够放在后边说,就代表着患者并不是开放性骨折。
这样的情况呢,把刘半夏给放出去就够了。
“对了,骨科那位胫骨粉碎性骨折的患者换药后的效果咋样?还用上负压吸引吗?”刘半夏问道。
“听吴医生念叨了,你给处理得很好,目前流出来的都是新鲜血液。”齐文涛说道。
“妥了,那他的罪就没有白遭。”刘半夏满意的点了点头。
给那位患者处理的时候,他都是硬着心肠在做。效果还是很不错的,这就很可以。
这时候急救车的声音也传了过来,稳稳的停好。
“患者33岁,右臂桡远端骨折,头部挫伤、腹部撞击伤。血压100/60,心率100。”
推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室,已经联系家属了吧?”苗瑞说道。
“急救车上的时候就联系了,目前正在赶过来。”急救员说道。
“你除了手臂的疼痛外,有没有头晕、恶心的感觉?还有没有别的部位有剧烈疼痛?”推着轮床走的时候苗瑞问道。
“有疼,喘气有点疼。”患者说道。
“放心啊,马上咱们就做检查了。”苗瑞安慰了一句。
“一、二、三,移床。”
“我来查体,连心电、血常规、血液交叉配型,刘老师负责查看一下患者的骨折伤。”
随着苗瑞的命令发布,大家伙也赶忙忙活起来。
刘半夏也没闲着,仔细检查了一下患者骨折的位置,从他的摸诊来看,问题还不是很严重。
“骨折处问题不大,拍片后正骨复位就可以了,不用做内固定术。”检查后刘半夏说道。
苗瑞点了点头,没有说话,而是仔细的给患者做听诊。
“先拍个胸腔x光吧,听诊左肺呼吸音比较弱,患者自述呼吸痛,我担心可能出现了气胸。”放下听诊器后苗瑞说道。
大家伙赶忙退到了一边去。
“准备胸腔插管吧。”
看着屏幕上显示出来的胸腔情况,苗瑞说道。
这也算是急救中心的常规抢救了,换成别的地方急诊科可能会觉得有些棘手。但是对于六小只的任一只来讲,这都是跟喝水吃饭一样的轻松。
插管的滋味也不是那么好受,尤其现在的患者还是很清醒的状态。但是为了不让他的伤势更加恶化,也只能现场处理。
苗瑞的手法也是很不错的,轻松搞定。
“超声推过来吧,先检查一下腹部,然后再给骨折处来个x光,刘老师就能直接复位了。”苗瑞说道。
“使唤我是真有瘾啊。你的骨折别担心啊,小状况。”刘半夏嘀咕了一句,又安慰了一下患者。
刚刚他还比较关注患者的血压,现在看到胸腔引流出来的血液之后,倒是可以理解了。
“刘老师,患者腹腔内的积液不少啊,可是看脏器好像还没有损伤的样子。”
做着超声的苗瑞说道。
刘半夏看了一眼,“那咱们就节省一些时间吧。你是咋出的车祸啊?这一下摔得好像也不轻。”
“哎……,我就是躲一个电动车,然后就把我给摔出去了。真就是我命大,要不然就被车……啊……”
还没等他说完呢,刘半夏直接就给他的骨折处复位了。
很疼,疼得他脑门直接冒了汗,比刚刚的胸腔插管还要恐怖。
“为了节省时间,一会儿先绑好夹板,然后再拍片吧。”刘半夏笑着说道。
事急从全嘛,这位患者目前最要紧的是他的腹腔积液,所以就别在他骨折上浪费时间了。
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