强化医生 - 1372 难道是PTSD？

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    “刘老师，情况咋样？”
    追出来的刘依清问道。
    “情况不怎么好啊，得给孩子的爸爸叫过来了。”刘半夏说道。
    “啊？真的是代理型孟乔森综合症吗？”刘依清吃惊的问道。
    “那倒不是，但是对于这个孩子妈妈来讲，问题也很严重。”刘半夏摇了摇头。
    “陈医生，我发现了一些问题。咱们俩碰一碰，你要是觉得也差不离，咱们就得找孩子爸爸了。”
    “发现了什么问题？”陈红阳也变得严肃起来。
    “你有没有对她的过往生活了解过呢？”刘半夏反问了一句。
    陈红阳摇了摇头。
    “她在以前曾经流过一次产。而且这个孩子又发生了早产，所以对她的精神来讲，也算是一个刺激源。”刘半夏说道。
    “这么说的话，倒是很符合代理型孟乔森综合症的诱发病因啊。”陈红阳说道。
    “别着急，我还没有说完呢。”刘半夏又接着说道。
    “我又跟她聊了聊，也是发现了她对孩子健康是非常关注的。在饮食上，照顾得很投入。在生活上，也都是在全面照顾。”
    “然后她无意中说了一点，引起了我的注意。她担心孩子晚上睡觉蹬被子，都会起来查看，都四岁了啊。”
    “刘老师，这不是很正常吗？”刘依清好奇的问道。
    “那要是再加一些条件呢？孩子是她自己在照顾，交给别人她肯定不放心。孩子现在有是四岁的年纪，你有啥想法？”刘半夏问道。
    刘依清皱了皱眉，好像自己应该是有想法的，但是这个想法是啥还有些拎不清。
    “你是说她一直都这么在意？”陈红阳追问了一句。
    刘半夏点了点头，“我理解的情况应该就是这样，所以现在的问题呢，我个人觉得已经很严重了。”
    “这个问题，还真有可能。”陈红阳也跟着眉头紧皱。
    “刘老师、陈老师，是代理型孟乔森综合症吗？”刘依清问道。
    “比那个的问题好像还要严重一些啊。”陈红阳说道。
    “你想一想，如果她一直这么用心的照顾孩子。每天晚上都要起来看孩子睡觉有没有蹬被子，你觉她的频率会有多高？”
    “那个……，应该是睡醒了就会看一下吧？呃……不对啊，天啊，那她每天都咋睡觉的？”刘依清总算是反应过来。
    如果妈妈过于在乎孩子，她这样过分的关心带来的查看频率就会非常高。甚至于都可以说，打个盹就会看一眼。
    而人呢，要想健康，是需要维持足够多的睡眠时间的。
    上次刘半夏接诊的一个小伙不就是有睡眠障碍嘛，还差点诊断为肢端肥大症。造成他的精神状态很差，都以为是抑郁症呢。
    这位妈妈虽然比那个患者的情况好一些，睡的时间段长一些，但是恐怕也不会特别长。而且这一坚持就是四年，这是一个什么样的概念？
    “这就是我最担心的，她恐怕不是代理型孟乔森综合症，而是跟ptsd的状况有些像。”刘半夏说道。
    “ptsd的判断标准有很多，对于这方面我没有特别了解过。但是我觉得现在她最起码表现出了对孩子健康的过度关注和睡眠障碍，还伴有一定程度的心理苦恼。”
    “因为她流产过一个孩子，所以在她的心里对于这个孩子就格外的关注。孩子但凡有一点点的不舒服或是不正常的表现，在她的心中都会被无限放大。”
    “这应该就是她经常带孩子出入医院的根本原因，也许孩子是看着外边的什么事物过于入神，就被她理解为了癫痫发作。”
    “有可能是喝水呛到咳嗽了，就被她理解为上呼吸道感染，或是呼吸困难等等的病症，然后就会带孩子来医院。”
    “万幸这四年的就诊经历，应该没有给孩子服用太多药物。这个差不多也是我们区别她代理型孟乔森综合症和ptsd的一个判断依据吧，她的本能还是要照顾好孩子，不敢给乱吃药。”
    “反正我现在就是这样的一个判断，陈医生，到底要不要叫孩子的爸爸过来，还得你拿主意。但是我觉得跟代理型孟乔森综合症没啥关系，ptsd的可能更大。”
    陈红阳点了点头，现在他心中的判断也是如此，“我这就跟孩子的父亲联系，刘依清，拜托你个事情呗。”
    “啊？陈老师，您说。”刘依清赶忙说道。
    她可是没想到还会跟自己有关系呢。
    “现在的情况我跟刘主任的判断是一样的，你跟患者的共情能力很强，所以你现在跟孩子妈妈聊天去吧。”陈红阳说道。
    “可以聊有趣的事情、开心的事情，就是尽可能规避开孩子生病啊、照顾啊等等这类的话题。”
    “就是说你随便聊，想聊啥聊啥，尽可能不要说一些能够刺激到她的词汇，然后我们再看看她的精神状况是不是能够有所改善。”
    “要是可能的话，能让她睡一会也就更好了。她脸上的疲惫，不是照顾孩子的疲惫，而是长期没有休息好的疲惫。”
    “陈老师，那个啥，我去试试吧。”刘依清心虚的说道。
    “这样的活我没干过啊，刘老师其实应该蛮合适的。他啥都懂，啥活都能干，我就差很多。”
    “我是男人啊，本能的就会让她有一定程度的心里戒备。”刘半夏无奈的说道。
    “去吧，今天已经王炸了一把，没准你还能来个王炸呢。加油，你行的，你肯定行，你是刘依清啊。”
    刘依清咧了咧嘴，屁颠颠的跑了过去。
    其实她的心里边确实也很心疼这位孩子妈妈，得亏没有当成代理型孟乔森综合症来处理，这个跟ptsd可是两码事。
    要是真的当成代理型孟乔森综合症来处理的话，这一下的刺激肯定会更大，搞不好会刺激出别的精神类病症啥的。
    “我就说找你准没错，真的是太危险了。”陈红阳到边上打完电话后说道。
    “你也别夸我，虽然说她的情况表现的跟那些战场上下来的不一样，但是我觉得现在也是蛮严重了。”刘半夏说道。
    “而且她这种情况，我觉得应该会有一个很长的恢复期，你觉得是推荐咱们医院的精神科还是外边的？”
    “外边的吧，就你认识的那个，给你看病的就挺不错。”陈红阳说道。
    “纠正一下，我那不是去看病，我那是做心理辅导。”刘半夏一本正经的说道。
    “都一样的，不管是啥吧，反正有效果就行呗。”陈红阳笑着说道。
    “虽然外边的收费啥的可能会高一些，但是他们在时间上的弹性空间比较大。而且对于她现在的情况来讲，直接去医院的精神科，我觉得也是一种刺激啊。”
    “你能不能想个辙，到时候安排一下，管是弄个偶遇还是啥的呢。先让那位医生帮忙给判断一下，毕竟咱俩都不是这方面的医生啊。”
    “有道理，咱们俩都是半瓶子晃悠，我先去打个电话，咱们先跟她了解一下。”刘半夏点了点头。
    刘半夏到边上去打电话，陈红阳就远远望了一眼聊天的刘依清和孩子妈妈。
    他现在的感觉，就是找对人了。不管是刘半夏还是刘依清，他都找对了。
    刘半夏帮忙细致观察，发现了被自己忽略的情况。从来都没有想过去了解孩子妈妈的过去，只是专注在孩子经常住院和孩子的病情上。
    刘依清呢？现在也不知道跟孩子妈妈聊的是啥，反正就是有说有笑的，这就是刘依清特别的地方。
    你可以说她性子软，但是患者就很容易的能够接受她。换成别人如果耐心做工作的话，可能会行，绝对不会像现在这么快。
    这就是天赋，也是本事，并不是说你努力了就可以的。
    而且也是因为刘半夏发现了她的这个情况，平时也注意培养，才有了现在这样的效果。
    对于刘半夏他也是真的很佩服了，因材施教绝对不是说说的那么简单，而是在培养六小只的过程中，真正的关注到了每一个人。
    他们的培养方向也都是在随时调整，毕竟开始的时候发展方向比较宽泛，得慢慢寻找他们所擅长的。
    以后的刘半夏肯定会非常省心，因为他手底下有着强大的六小只啊。要是将来他能够再带出来一批小儿普外科方面的人来，那就更了不得了。
    “琢磨啥呢？我跟朋友问完了，差不多应该就是ptsd了，毕竟ptsd的表现情况也是多种多样的，她也需要亲自谈一下、观察一下。”刘半夏走了回来。
    “没想啥，那就等她的丈夫过来了，然后咱们再好好的跟他丈夫解释一下吧。毕竟ptsd在很多人的心中都觉得是很恐怖的一个病症，其实也不完全是。”陈红阳说道。
    “行，反正我这两天都没什么事情。属于我的缓冲期，过几天金水区医院的合作协议就该正式启动了，那时候才是真的忙。”刘半夏点了点头。
    他倒是不知道陈红阳刚刚心中感慨了这么多，反正就算是知道了也不在乎。自己已经参与了，那就做得彻底一些呗。