强化医生 - 1218 冰袋敷面也治病

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    “你们在外边询问得怎么样？”
    刘半夏来到了隔离区的边上问道。
    “有用的消息接近于无。”陈学海说道。
    “他们是公司搞团建，今年也算是特别一些，所以就在院子里做的烧烤。开始的时候还没什么，第一位患者离开后不久就有人觉得不舒服。”
    “你说会不会是他们的食物有问题呢？”刘半夏问道。
    “应该不能，好几个炉子呢，大家伙就凑到一起烤着吃。而且这些人也都吃过了啊，要是食物中毒的话，撂倒得肯定更多。”陈学海说道。
    “你们在里边的情况怎么样？那些患者有没有说出有用的信息来？他们应该有更直观的感受吧？”
    刘半夏摇了摇头，“也没说出来啥，就是说本来也都吃好好的，然后就有些不舒服。距离咱们这里算是最近的，而且看起来也很严重，就直接开车过来了。”
    “现在病症的表现也有些迷啊，你还得催一下化验室那边，尽快给我们一些有用的信息。现在我们能做的，就是尽可能的提高患者的呼吸质量。”
    “培养需要时间啊，会是什么样的病菌呢？郑院长，您过来了。”陈学海说了一半，看得到了走过来的郑惠玲副院长。
    “现在的情况怎么样？卫建委的领导马上也会赶到。”郑惠玲问道。
    “目前一共有十二位患者，四位已经插管了。给予的治疗就是给一些支气管扩张药物，患者的病症表现都是急性呼吸窘迫。”刘半夏说道。
    “我们在外围跟患者的同事们也在确认相关信心，都没什么价值。不过目前基本上已经可以排除掉空气传播的病毒，或者是食物中毒。”陈学海说道。
    “这些人都是在院子里吃烧烤，所有的食物都有吃过。如果是空气传播的病毒，恐怕会有更多人表现出症状来。”
    “插管的那几位患者的情况怎么样？能撑住吗？”郑惠玲问道。
    “目前的情况还不明朗啊，病症发展得太快了。”刘半夏苦笑着说道。
    “这几位都是血氧急掉，即便是插管给氧，效果也不是很好。现在的关键还是要把患者的病因……”
    “滴滴滴……滴滴滴……”
    “刘老师，又有一位患者血压和血氧急掉。”
    苏文豪喊了一句。
    刘半夏也不能管这边了，直接就跑了过去。
    “血压60/40，心率140。”苏文豪焦急的说道。
    “该如何处理，用地尔硫卓？”刘半夏冷不丁的问了一句。
    “不行，地尔硫卓虽然能稳定心率，却会让血压降得更低。”苏文豪赶忙说道。
    “取冰袋。”
    刘半夏说了一句，按压上患者的颈动脉窦。
    给苏文豪吓一跳，刚刚他也想按压颈动脉窦来控制心率的。可是按压的结果同样会降低血压，现在患者的血压这么低患者哪受得了啊？
    这时候他却发现刘半夏在按压的时候，手指却好像是在报务员发电报一样，是在不停的高频率的按压。
    “刘主任，冰袋拿过来了。”
    这时候护士也抱着冰袋跑了过来。
    “放在患者的脸上。”
    刘半夏说道，手指上的按压去没有停。
    护士没有半点迟疑，直接就将冰袋盖到了患者的脸上。
    过了三四秒钟，刘半夏收回了手，眼睛盯着心电监护仪。
    “好了，心率降下来了，不过血氧还是低，直接插管上呼吸机。”
    又过了十来秒钟的样子，刘半夏把冰袋给拿了下来。
    “记住啊，对于低血压的心动过速患者，冰袋辅面还是有一些效果的。但是时间不能长，每一次的时间控制在二十秒以内吧。”
    “时间太长的话，同样会因为低温降低患者的血压。咱们的医疗手段，都需要谨慎使用。包括按压颈动脉窦也是如此，但是对于手上的感觉要求比较高。”
    苏文豪认真的点了点头。
    他知道，这也就是刘半夏，换成别的人真的未必能够感受到颈动脉窦搏动的压力，自然也就无法调整力度。
    “又多了一位插管患者，我现在都不知道是不是给这些患者全部插管，做好气道保护。”刘半夏走到了隔离区的边上。
    “你们在里边检查的结果呢？”郑惠玲问道。
    “病症指征不明确，而且发病年龄也不明确。患者中年纪最大的五十多岁，最年轻的二十多岁。”刘半夏苦笑着说道。
    “所以这也给咱们的病症诊断增加了很大的难度，我还是再回去问问吧，也许有他们忽略的细节。”
    “刘主任，尽可能详细一些吧。”郑惠玲说道。
    刘半夏点了点头。
    转回来之后，刘半夏看了一眼，还是选了最年轻的那位小伙子。
    在他看来小伙子身强力壮，还是应该能够多坚持一会，也许就能问出一些有用的东西来。
    “现在感觉怎么样？”刘半夏问道。
    “咳咳咳……，还是喘气费劲啊，有氧气面罩也不是那么得劲。”
    小伙子先咳了一通，然后说道。
    “再回想一下，有没有在当时发现什么异常？”刘半夏问道。
    “什么异常都没有，我们就是吃烧烤啊。”小伙子说道。
    “那么第一位患者发病的时候，你看到了吗？”刘半夏接着问道。
    小伙子点了点头，“看到了，曲姐说有些不舒服，她原本也有些感冒。周哥就带着她先去休息了，五六分钟吧，周哥就说带曲姐上医院看看。”
    “当时我们还开玩笑呢，得让周哥好好表现。哪成想没过几分钟，我们也有人喘气不得劲了。咳咳咳……”
    “那你再想想，你们这些人吃的烤串，有什么偏好吗？是不是某类食物你们几个吃得多一些？”刘半夏又接着问道。
    小伙子摇了摇头，“吃的都一样，咳咳咳……。当时烧烤的烟气有些大，风还有些打旋，我们还开玩笑呢，得追着风的尾巴跑。”
    “诶？我倒是想起来了，我们这几个好像都是在一起的？对对对……，确实我们这一帮在一起的，别的人都在房檐下。”
    刘半夏皱了皱眉，本能的，他就觉得这是一条很关键的信息。但是还是有些模糊啊，难道就是他们当时在外边这些人受到了病毒的侵袭？
    “最后一个问题，你有没有嗅到什么特别的味道，或者说是刺激性气味啊？”刘半夏问道。
    小伙子想了想，摇了摇头，“都是烧烤味，没有别的味。”
    “行，好好休息。”刘半夏点了点头。
    “刘老师，那几位插管的患者已经表现出了肺不张的症状。”许一诺小声说道。
    “注意观察吧，现在血检结果不是很明确啊。培养的结果……”
    “滴滴滴……滴滴滴……”
    刘半夏还没说完呢，另一侧患者的心电监护仪又疯狂的叫了起来。
    而这位患者的情况就比较严重了，嘴角有粉红色的泡沫痰流了下来。
    “肺水肿，20单位依托咪酯，100单位琥珀胆碱，给药，插管准备。”刘半夏说道。
    许一诺反应也不慢，直接就撕开了插管包。
    “刘老师，您来，有呕吐物，我看不清。”掰开患者的下巴后许一诺就喊了一嗓子。
    刘半夏也没有耽搁，直接接过了许一诺的操作。
    确实，这位患者的呕吐物有些多。可是现在吸痰哪里有那个时间啊，只能凭借着手的感觉来了。
    能够作为判断的，就是患者气管环的微弱震动。反正也看不清手下的操作，刘半夏索性闭上了眼睛。
    动作还不敢太快，很怕对患者造成不当损伤。还不能太慢，要不然患者就危险了。
    所有人都紧张的看了过来，不仅仅是隔离区内的医护人员和患者，就连守在外边的陈学海和赶过来的卫建委领导们也都在关注着他这里。
    刘半夏长出一口气，抽出了管芯，“先接气囊，看看呼吸情况怎么样。”
    叮！急救插管任务完成
    获得经验值300点，荣耀值+20点
    本次任务评级为完美级，获得经验值500点，荣耀值10点+40点，固化石1颗
    所有的人们也跟着长出了一口气，最起码插管成功，暂时还能够维持患者的生命体征。
    “刘老师，太棒了。”按压着气囊的许一诺说道。
    “你按压气囊的时候，有什么样的感觉？”刘半夏问道。
    “嗯……，总觉得患者的吸气力量很弱，就好像出的气和吸的气都很少一样。”许一诺想了一下说道。
    刘半夏皱了皱眉，跟自己的判断差不多。
    这几位患者的症状表现，都是突然间的呼吸无力，但是又不是那种呼吸肌麻痹的症状表现。
    看来还是跟肺部有一些关系？
    可是不管是什么样的肺炎，也不可能在这么快速的时间里，就能够造成这么大的损伤啊？
    患者也都健康得很，突然间就这样了。
    是不是就可以排除内因的可能，而是外部原因造成了现在的这种症状？
    往往都是什么样的损伤或侵害才能够造成患者的急性呼吸窘迫呢？
    要是病毒的话也不能还有这么多的“幸存者”。
    刚刚这位肺水肿患者，也才三十多岁，边上四十多岁的患者还在用氧气面罩呼吸呢。
    想啊想，刘半夏皱了皱眉，“陈主任，给我拿个纤维喉镜来。”
    听到他的话，陈学海愣了一下，然后也赶忙往耳鼻喉科跑。