强化医生 - 789 突然而至的大手术

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    “刘老师、刘老师，患者终于同意报警了，那么咱们是先做探查还是先等警察过来啊？还有，您帮忙申请了么？”
    又等了十分钟左右，刘依清一溜小跑的跑了过来，脸上的表情也是眉开眼笑的。
    “笨，做腹腔镜探查不需要做术前准备嘛？探查的过程也不会很长，就算是有一些小问题需要处理，也不会耗费太多的时间。”刘半夏说道。
    “先准备着吧，然后我再跟警方联系一下。你来负责探查，我在边上看着。费用这方面，你就让她先不用考虑了。”
    “好。”
    刘依清喜滋滋的丢下一句，又跑了回去。
    刘半夏也只好将电话拿出来，然后拨给了徐警官。
    “刘医生，有什么事情嘛？”接通后徐警官问道。
    “我们医院刚刚接诊了一位被殴打致伤的患者，现在选择报警了。不过她伤的有些重，说话也不利索，所以我才给你打电话。”
    “伤势有多严重？”徐警官问道。
    “胸腔做了插管引流，脾脏有撕裂伤，但是包膜没有破，接下来还要做个腹腔镜探查。这个最起码也是轻伤害起步吧？”刘半夏说道。
    “好，你等着我，我现在就往你们院赶。姑娘的意识清醒吧？我们需要做笔录，正式立案。”徐警官说道。
    “那你得快一些，毕竟腹腔镜探查需要全麻，全麻后有一定的恢复期。”刘半夏提醒了一句。
    “好。”
    徐警官硬了一声，然后就挂断了电话。
    刘半夏也没闲着，还得把这个事情跟周书文汇报一下，顺便写个申请。也算是特事特办吧，这个倒是没啥。
    徐警官他们到的很快，术前准备还没做完呢，就赶到了这边。
    “这位是徐警官，接下来交给他来负责。徐警官，也得抓紧一些时间，大概再有半个小时就得上手术室了。”刘半夏说道。
    徐警官点了点头，“行，半个小时够用了，前期就是收集基础信息，尤其是嫌疑人的信息。”
    “放心啊，徐警官是好人，你的情况又这么特殊，先捡重要的说，等手术以后可以给细节做补充。”刘半夏又看向了患者。
    患者点了点头，嘴角用力扯出一抹笑容。
    并不是她不想开心的笑，而是因为脸都被打肿了，不是很方便。
    “好了，现在心满意足了吧？”刘半夏走到了刘依清的身边。
    “嗯呐，谢谢刘老师。”刘依清倒是很开心。
    “那还等着啥啊？快把魏医生带来的饭拿休息室吃了去，然后就上手术。”刘半夏说道。
    “嗯呐。”
    刘依清又欢快的应了一声，抱着盒饭，脚步轻盈。
    “哈哈哈，这个刘依清啊，也忒有意思了。”魏远笑着说道。
    “哎……，我都挺头疼呢。”刘半夏很无奈。
    希望刘依清能够从这次的事情里吸取一些经验、教训，但是从现在的情况来看，基本上就是白费了。
    刘依清的心思全在这位患者的身上呢，饭吃得也很快。等徐警官这边做完了简单的笔录之后，直接推着患者就往手术室赶。
    “怎么样？”刘半夏问向了徐警官。
    “大大小小的殴打次数不下二十次，而且还有勒索钱财的过程。这还是近半年的，去年的次数都没算，总数已经记不清了。”徐警官说道。
    “这也忒操蛋了吧？”刘半夏吃惊的问道。
    “类似于这样的家暴其实倒是很正常，很多时候都是逐渐升级的。我们先撤了，有情况再联系我。入院的那些诊疗记录保存好啊，我们还需要去她的出租屋取证。”徐警官说道。
    “好好好，你先忙，一定得把人给逮着，真的是太操蛋了。”刘半夏说道。
    他也没有想到情况竟然会这么恶劣，怪不得女孩被吓成了那样，这真的是被打怕了。
    跟许一诺招呼了一句，这台探查手术还可以让实习生们观察一下。昨天是三个，今天就是四个了。
    刷手上台，手术室里刘依清已经准备好了。
    “好了，探查吧。”刘半夏说道。
    刘依清点了点头，赶忙操作起来。
    “刘老师，脾脏包膜处的血肿变大了。”观察了一会儿后刘依清说道。
    “主动脉呢？在看看主动脉。”盯着屏幕的刘半夏皱起了眉头。
    “呀，刘老师，有主动脉夹层。”将窥镜扫过，仔细观察的刘依清惊呼了一句。
    “嗯，更改手术术式，转开腹。脾脏需要修复，腹主动脉瘤腹膜支架修复。血管壁已经很薄了，搞不好有随时破裂的可能。”刘半夏说道。
    “刘依清啊你也算是救了患者一命，不管是脾脏包膜破裂，还是这个急性主动脉瘤破裂，都可能让患者变得很危险。”
    原本仅仅是一个不放心的探查小活，现在一下子变成了大活。不管是脾脏的修复，还是这个腹动脉瘤的腔内植入支架修复，都不是那么轻松的活。
    尤其这个主动脉瘤，其形成原因就是在被殴打的过程中伤到了主动脉，造成了夹层。经过这么长时间的发展，就成为了主动脉瘤。
    当时做ct的时候都没有拍出来，做完ct才多久啊，就已经发展成了这样。
    “不要紧张，先给脾脏的血管钳夹做好准备。两个手术都是比较麻烦的，但是还是能够处理的。”刘半夏说道。
    “你们的运气也是很够好的，现在我来问一下，你们四个觉得这两台手术应该先做哪一台。”
    “是不是应该先做脾脏修复啊？”实习生张红飞问道。
    “你总得给我一个理由啊，你可得想好了，目前刘依清正在开腹，开腹之后就要操作了。反正你让我干啥，我就干啥。”刘半夏说道。
    “我……我……”张红飞一下子就紧张得不行。
    “别着急，自己再考虑考虑。别人有想法么？”刘半夏又接着问道。
    “刘老师，是不是应该先处理掉主动脉夹层？”今天被许成军送来的李天洋问道。
    “我的理解是主动脉夹层如果出现破裂出血的话，会给患者带来很大的危险，所以急需处理。”
    “就这个？那要是脾脏的包膜裂开了，我也不管了，反正你让我这么干的。”刘半夏说道。
    李天洋也傻眼了，这是啥样的风格啊？不能这么玩啊？
    “你们就没有发现身边少了谁啊？”刘半夏问道。
    几个人互相看了一下，就看到许一诺不知道啥时候跑到了他们的身后去。
    “看到了吧？许医生多聪明啊，已经开始摇人了，也不知道摇的是谁。”刘半夏说道。
    “刘老师，我就是打听了一下谁在手术室呢。心外的陈老师在呢，直接喊过来？”许一诺问道。
    刘半夏点了点头，“就得喊他，老是让我替他干活，现在也得替我干活了。反正支架手术他也经常做，熟练的很呢。”
    “刘老师，您是提前预判到了，然后就选择在导管室做探查么？”实习生陈冬梅问道。
    刘半夏点了点头，又摇了摇头，“也是因为空着吧，不过也确实是想了一下。只不过没想到真的就这样了，在闭合性内伤的患者中，其实主动脉夹层的发生率还是很高的。”
    “再说一下这位患者的情况，必须得摇人啊，要不然要是同时破裂的话，真的够呛能够做好最好的修复。”
    “所以一般面对这样的情况时，我们就要多一手的准备。即便被喊来的人就是个备用的，最起码也能陪你唠唠嗑啊。”
    “你叫我就是陪你唠嗑啊？”赶过来的陈学海无奈的说道。
    “哪里有，腹主动脉夹层。取耗材去了，一会儿得劳烦您老人家出手，我还得把脾处理一下。”刘半夏说道。
    “行吧，不帮你这个忙，我以后都没法喊你替我打工了。穿衣，上台。”陈学海说道。
    “看见了吧？这就是摇人的重要性。心外的陈大拿，医术精湛得很。目前很不错，腹腔已经完全打开，这个脾啊，有些不好搞啊。”刘半夏嘀嘀咕咕的说道。
    “脾脏内血运丰富，而且还很脆。尤其是在有血肿之后，现在又比刚刚大了一些了。刘依清，稍稍加快一些速度吧，然后咱们还得穿衣服，也会增加操作难度啊。”
    实习生们现在可是很兴奋的，一台三级、一台四级手术，就要在自己的见证下完成了。
    “呀，刘老师，脾脏包膜破裂。”刘依清说道。
    “ok，不要慌，先补血，这是在咱们预料之中的情况。也好，最起码给主动脉瘤减轻了一些压力。”刘半夏说道。
    手上有没闲着，快速的剥离起来，最后结果血管钳，直接钳夹住血管。
    “ok，血压回升了。”新来的麻醉医生徐杰说道。
    “没关系，脾脏的伤口不大，先处理动脉瘤。你们也认真看着点，真正有机会修复的脾脏并不是很多，往往都是已经碎了，就得直接摘了。”刘半夏说道。
    四名实习生猛点头，心中已经有了一些惊吓了。
    因为刚刚刘半夏的操作太快了，他们都没怎么看清。