强化医生 - 645 不对劲

    “老刘同志，刘璐的病还没有一个结果么？”
    中午在食堂吃饭的时候，王晓燕有些担忧的问道。
    刘半夏摇了摇头，“目前还没有，接下来我们要考虑该从哪个方面来诊断。现在我们也很迷茫了，所有的可能病因都似是而非。”
    “哎……，那咋办啊？连你都看不出来么？”王晓燕叹了口气。
    刘半夏苦笑着看了她一眼，“我也得有一个明确的指征，才能够做有限的怀疑，然后做相应的仪器检查啊。”
    “结合她现在的一些症状，我们觉得可能是整个消化系统的某一部分出了问题。很可能是小肠的吸收功能，或是胃部的消化功能。”
    “但是做这两项检查的方式都有些痛苦嘛，做一些简单的检测比如说肠道钡餐，其实也只能看个大概，看得不准确。”
    “而且这个也仅仅是我们的怀疑，她在生活上来讲还没有任何异常。不管是排便、排气还是排尿，都是很正常的。”
    “哦，不是说经常放屁的人消化好么？”王晓燕好奇的问道。
    “那都是瞎扯淡，也得分是啥情况啊。”刘半夏说道。
    “如果说吃了爱积气的食物，比如说一些豆类啥的，这个是正常的。排气通畅，就不会有积食、腹胀的情况发生。”
    “但是你要是正常吃饭然后还经常排气，只能证明你有了一定程度的消化不良，很大概率是胃肠蠕动减弱，所以才会导致气体在体内大量积聚。”
    “你们也经常能够见到她，你们发现她有经常打嗝或是放屁的现象么？要是有这样的情况，她恐怕就不会经常出来跟人玩了。”
    王晓燕点了点头，也确实是这么回事。毕竟也是女孩子，经常放屁的话，那还不得羞死？
    “还别说啊，你们这里的猪蹄确实很不错。”王晓燕冷不丁的来了一句。
    “燕子姐，如今我们的刘老师对猪蹄很钟情呢。”许一诺笑眯眯的说道。
    “这也就让我们食堂的大师傅们在卤猪蹄上非常下工夫，没准将来都因为这个成就一代名菜呢。”
    “哈哈，那也是蛮好的嘛。不过你们平时的工作也都这么忙么？我看他没事就会过去签字，还会东跑西颠的。”王晓燕说道。
    “他是住院总啊，需要他签字的文件有很多。而且我们现在仅仅是实习医生，没有处方权，所以相关的问题都需要找指导老师授权。”许一诺说道。
    “别的老师都会有一些事情需要处理，要么是在诊断，要么就是在跟患者家属沟通，我们不好去打扰，所以就只能奔着刘老师下手了。”
    “啧啧，看来老刘同志还真的蛮厉害呢。”王晓燕点了点头。
    “哎……，厉害也没有用啊，就今天这个刘璐已经愁死了人了。”刘半夏说道。
    “接下来先看看调整后的结果咋样吧，暂时应该是没什么问题。但是我觉得她应该住院观察两天，也许每天观察就能够看出些端倪了。”
    “没别的办法了啊？”王晓燕问道。
    刘半夏点了点头，“这是我考虑过后最好的办法，总比现在盲目检查遭罪强。剩下的也就是胃肠镜、ct这些了，搞不清楚问题，只会白糟蹋钱。”
    王晓燕没说话，对于这些她也不懂，反正就觉得刘半夏说得好像还蛮有道理。
    针对这位患者，反正目前的刘半夏是没有别的想法了。表现出来的症状太少，可怀疑的问题又都会有矛盾的地方。
    “现在的感觉怎么样？”
    吃完饭，来到了刘璐的诊床边上后刘半夏问道。
    “现在有些精神了，是不是我就没什么事情了？以后只需要多注意那个二尖瓣脱垂就可以了？”刘璐问道。
    “嗯……，也不是那么回事。目前我们仍然没有查出你的病因究竟是什么，所以我们的建议是留院观察。”刘半夏说道。
    “现在我们做的这些仅仅是治标，并不是针对你的病因进行的治疗，通过留院观察我们就能够注意到大家伙可能忽略的问题。”
    “啊？还要住院啊？我现在都觉得我很好啊。不用住院了，我现在都没啥事。”刘璐赶忙说道。
    “璐璐，要我说你就听他的吧，他治病还是很厉害的。他说你现在的症状还太少了，也没法做详细的检查。就算是做了也是瞎蒙，还白浪费钱。”王晓燕说道。
    “可是这就突然住院，我的事就都乱套了啊。那过两天住院是不是也可以？我现在的问题也不是很大吧？”刘璐说道。
    “嗯……，我个人还是建议你今天吧。毕竟你出现了昏厥的现象，还是很危险的。”刘半夏说道。
    “如果你在过马路的时候，乘坐扶梯的时候，或者是开车的时候也出现类似的症状怎么办？”
    “还是健康要紧一些，而且我们医院的伙食也是很不错的，不会对你的饮食进行任何干扰。你就按照你平时吃的标准来，喝酒、喝饮料、喝奶茶，这些都没问题。”
    “我个人判断，也许一两天，最长不超过三天，就能够有一个大概的判断了。我们总归要搞清楚，你到底是因为什么原因，才会出现高血尿素氮、高钠、低钾。”
    “璐璐，要我说你就留在这里吧。他们这里的伙食真的很不错，还没听说谁在医院能够尽情的喝酒吃肉呢。”王晓燕说道。
    “燕子姐，璐璐好像很讨厌医院里的味道啊，中午饭都没吃呢。”陪着一起过来的姑娘说道。
    “闻消毒水味我就没啥胃口了，要是住院的话，我估计真会饿到。”刘璐也补了一句。
    刘半夏皱了皱眉，对于气味这么敏感，是不是一个症状表现呢？
    “那你还会对别的气味敏感么？”稍稍犹豫了一下后刘半夏问道。
    刘璐摇了摇头，“可能也是因为我以前从来没有在医院呆过这么久吧，这次还是第一次。”
    “那最起码今天能留在这里吧？咱们多观察观察，要不然你的二尖瓣脱垂也是很危险的病啊。”刘半夏妥协了。
    这也是没办法的事情，毕竟还是要以患者的意见为准。
    刘璐想了一下，点了点头。这时候，她的肚子传来了一阵咕噜噜的叫声。
    “就算是不喜欢医院的气味，也稍稍吃点对付一口吧，要不然可能会更影响我们的诊断。”刘半夏说道。
    “不过因为没有吃饭而传来了肠鸣音，这也能从一定程度上证明你的肠胃蠕动功能还是没什么问题的，我们只能再从别的方面来查证。”
    这边也没什么事情了，只是需要观察。到了晚上的时候再做一个检查，看看电解质是否恢复正常就可以了。
    “王哥，我是真没辙了。患者目前看没什么问题，我劝了半天留观到晚上。”来到了王欢的办公室后刘半夏说道。
    “哎……，也是真没办法。光一个二尖瓣轻微脱垂，一个电解质失衡，还真就不好留人。”王欢点了点头。
    “那你接下来打算怎么查啊？总归也得有个大概的判断吧？要不然也只是正常的化验，也因为用药了，检查结果还未必会怎么样。”
    “这就是我最愁的啊，两眼一抹黑，啥啥都理不清。呀，王超，过来，又移植了一次？现在患者的情况咋样了？”
    “目前看还是很不错的，稳定在了日排便五到六次。”王超喜滋滋的说道。
    “哎……，总算是听到了一个好消息。按照这个进度来看，再有一到两次移植就差不多了？”刘半夏问道。
    “嘿嘿，我也没谱啊，只能移植着看呗。”王超说道。
    “得说我们的运气都挺好，要不然啊，真未必能够成功。对了，患者的父母想要感谢一下提供供体的人，你们说咋办？”
    王欢乐了，“征求本人意见呗，不过我觉得应该不会同意。这个事吧，咋说呢，不好说。”
    刘半夏也点了点头，“最好还是别了，就跟一些器官移植一样，不也是要避免这种情况嘛。人的心思都会变，谁知道将来咋样啊。”
    王超点了点头，“也是这么个事，你们先忙着吧，我咋也得打个电话问问。然后把相关的情况都说一下，到时候再说吧。”
    说完之后，王超就走了出去。
    “这还真出彩儿了，没想到第一例患者就这么成功。”王欢说道。
    “哎……，我这里就卡壳了，目前的情况啊，很头疼啊。”刘半夏苦笑着说道。
    “而且患者对医院的味道还有些反感，连饭都吃不下。我刚刚都在想，到底是不是一个新发现的症状呢。”
    “难道仅仅是在饮食上的原因么？就是很单纯的，然后咱们想多了？二尖瓣脱垂也是原发性的？”
    “诶？好像有些不对劲啊。即便是院里的味道差一些，她饿了也应该吃饭啊。她咋没吃饭呢？不对劲、不对劲，有问题啊，我还得过去瞅瞅去。”
    刘半夏说完之后就往外走。
    王欢瞅了瞅，反正现在也没有侯诊的患者，自己也跟着看看去吧。看刘半夏这个样子，搞不好是诊断出来了。