强化医生 - 599 幸不辱命

    “你不上节目宣传一下这个事？”
    石磊问道。
    刘半夏赶忙摇头，“可别给我往火坑里推了，上节目我是真的不想再上，也不敢上。太累，累心啊。”
    “嘿嘿，嘿嘿嘿……”
    石磊给了他一连串的冷笑。
    “我靠，老大，几个意思？有阴谋啊。”刘半夏不淡定了。
    “我就是听到主任念叨过，好像是为了给咱们急救中心再做一做宣传吧。”石磊说道。
    “你以后就是咱们急救中心的门面担当了，能不能够让更多的实习生们选择咱们医院，就看你了。”
    “不过好像也是院长的意思吧，回头你可以跟陈医生或是梁晓琳打听一下。目前咱们急救中心还是很重要的，必须得撑起来。”
    刘半夏很无奈的看了他一眼，又要算计自己了么。
    说话的工夫，看到梁晓琳已经跟患者家属交代完了，他就赶忙招了招手。
    “干啥啊？”走过来的梁晓琳问道。
    “透露点内幕消息呗。”刘半夏一本正经的说道。
    “你直接问行不行啊，我知道你要说啥。”梁晓琳很无奈。
    “陈院长还想让我上节目啊？我是医生。”刘半夏说道。
    “问我哥去吧，我这几天都没回家，也没看着爷爷呢。我哥昨天陪爷爷吃饭来着，他能知道。”梁晓琳说道。
    刘半夏点了点头，“你也休息一会儿吧，一会儿我再问。”
    虽然还没有求证呢，但是他估计这个事也是差不离了。
    陈学海也是刚失去患者，这个时候还是别去打扰他了。
    “刘总，一会儿会送来三位车祸患者，其中一位是交警被拖行了三百多米，碾压伤。”这时候调度护士喊了一句。
    “老大，咱们俩接诊吧。”刘半夏看向了石磊。
    石磊点了点头。
    “琳琳，再把老陈给喊出来吧，碾压伤搞不好心肺也有损伤。抢救室快些收拾，手术室提前准备，血袋备好。”刘半夏说道。
    大家伙齐齐行动起来。
    “患者35岁，血压60/80，心率110。意识昏迷，腹部碾压伤，头部撞击伤。急救车上补血补液，插管。”推着患者下来的急救员说道。
    “抢救四室，移床后快速输血。”
    刘半夏赶忙说道。
    心里边也着急得不行，患者的鼻孔处已经有了血迹，现在还不好判断是上呼吸道出血还是颅脑出血。
    患者移床后都没有用刘半夏再吩咐，大家伙直接上手。
    连监护仪、开静脉通道、接着补血。
    “右侧肺部湿罗音，心音正常，涂耦合剂，超声。”听诊完的刘半夏说道。
    “刘老师，头部右侧撕裂伤，大概三厘米，已经止血。颈椎无损伤。”负责检查头部的许一诺说道。
    “刘总，情况怎么样？另一位患者在做胸腔引流。”这时候陈学海走了进来。
    “跟我上台吧，横膈膜破裂，胃和肠子应该都已经挤进胸腔了。腹腔内也有大量积液。”正在做超声的刘半夏说道。
    陈学海皱了皱眉。
    其实也看到了患者腹部那道宽宽的压痕，这一下压得够狠。
    “医生，大壮怎么样？”
    刚刚走出来等候在外边的交警就围了上来。
    “腹部创伤比较大，横膈膜破裂，还有内出血，需要马上做手术。嗯……，通知一下患者家属吧。有基础病么？糖尿病、高血压之类的？”刘半夏说道。
    “没有。医生，只请求您全力抢救。”其中的一位交警说道。
    刘半夏点了点头，“这个大壮我认识，他跟着过来处理过几次事故。放心吧，我和陈医生一起上台。”
    说完之后，刘半夏他们就直接推着患者往手术室走。
    “小许，一会儿上台后你负责开腹，梁晓琳帮忙抽吸，我来负责止血。”刘半夏说道。
    “肠管应该有破损吧？”陈学海问道。
    刘半夏点了点头，“腹腔看不清，我最担心的还有脾脏损伤。”
    陈学海不说话了，这也是非常有可能的，看那个情况，应该是车轮从肚皮上压过去了。
    “现在就盼着脑袋没事吧，要不然咱们的能力都要白费。”刘半夏说道。
    “刘老师，刚刚听了一耳朵，司机是酒驾。还撞到了边上的车，那位司机伤的倒不是很重。”许一诺说道。
    “尽力吧，把咱们的本事都给使出来吧。”刘半夏说道。
    刷手、上台，手术室的护士已经把基本工作做完了。
    “刘总，患者的血压又掉了一些，已经启动了快速输血，速度一定要快。”王磊说道。
    “许一诺，开腹。”刘半夏点了点头。
    随着手术刀划开腹部，鲜血和粪便一起涌了出来，监护仪上的报警音也一连串的响了起来。
    “别慌，抽吸，找出血点。”刘半夏说着自己也操作起来。
    腹腔内现在真的是一团糟，大量的血液、血块、粪便。关键的是，很多的肠管和胃都挤到了胸腔去。
    刘半夏能做的就是快速检查肠管，将破损处钳夹住。现在已经没有那么多需要顾忌的了，首要任务就是止血。
    钳夹住之后，患者的血压并没有提升起来。
    “刘总，这处肠管也裂开了，这一段只能切除了，大概40厘米左右。”同样帮忙检查的陈学海一边操作一边说道。
    “血压略有回升，不过还没稳住。”王磊说道。
    “脾脏粉碎，我来摘除。”刘半夏说道。
    钳夹完血管，他就直接操作起来。
    “加快速度，得开胸了，血氧掉的厉害。”陈学海皱眉说道。
    “加大供氧量呢？能等我摘完脾脏么？”刘半夏问道。
    “差不多。”陈学海说道。
    “ok，尽可能少的同时手术吧，我怕患者撑不过来。”刘半夏说道。
    “不好，还得喊神外的人过来。瞳孔有放大，脑疝前期，我已经给了甘露醇。”这时候王磊喊了一句。
    巡回护士赶忙去边上打电话。
    “ok，脾摘完了。你开胸吧，我和许一诺冲洗腹腔，处理肠管。”又等了一会儿后刘半夏说道。
    陈学海没有半点迟疑，直接就开胸。
    “还好，问题不是很严重。血管裂口不大，能够直接缝合。有个肺大泡得切除了。”开胸后陈学海说道。
    “琳琳你来处理肺大泡，我来缝合血管。王医生，还得帮个控制一下生命体征，给我们争取时间。”
    “好。”
    王磊应了一声。
    “刘总，什么情况？脑疝严重么？”
    刷手后走进来的张晓一边等着戴手套一边问道。
    “目前看着还行，估计也得开颅引流。已经做好了术前准备，你可以直接操作。”刘半夏说道。
    “好嘞，你们尽可能止血。”张晓应了一声。
    “腹腔内现在看不到出血点了，老陈，你们那边怎么样？”处理肠管的刘半夏问道。
    “马上，ok。血压咋样？”陈学海问道。
    “血压上来了，不过脑疝有些严重了。张医生，速度要快。”王磊说道。
    戴好了手套的张晓也赶忙操作起来。
    这时候已经等不了了，哪里还有那么多的顾忌？
    脑疝耽误的时间长了，对于患者也可能会造成不可逆的损伤。
    从目前的情况看，抢救还是成功的。不过最后的结果，还得看张晓这边。
    “硬膜下血肿，先引流吧。预后啥样现在也没法判断，得看运气。”开颅后张晓说道。
    “腹腔这里我们也快处理完了，老陈呢？”刘半夏问道。
    “也快完事了，损伤不是很严重。”陈学海说道。
    到了现在，大家伙的心思才算是安稳了一些。最起码凭借着自己所学，已经将患者的命给保住了。
    硬膜下血肿，很可能会对脑部造成一定程度的损伤，这个就是避免不了的。而且根据患者当时的情况来讲，也没有做脑ct的机会。
    叮！急诊手术完成
    获得经验值500点，诊断学技能熟练度100点，缝合术技能熟练度300点，换药术技能熟练度300点，脾脏摘除手术技能熟练度400点，肠道手术技能熟练度500点
    本次任务评级为无暇级，获得经验值800点，诊断学技能熟练度100点，缝合术技能熟练度300点，换药术技能熟练度300点，脾脏摘除手术技能熟练度400点，肠道手术技能熟练度500点，荣耀值5点
    “呼……，好了，送icu去吧。明天上午看情况再唤醒？”刘半夏问道。
    张晓点了点头，“跟icu说一声，让他们看情况吧。脑部的出血量也不算小呢。”
    来到了外边，等候在这里的交警们齐刷刷的围了上来。
    “幸不辱命，手术很成功。不过因为伤势严重，要先送到icu。肠管切除了40厘米左右，脾脏摘除，也做了开颅引流。”刘半夏说道。
    “是否会有脑部损伤就要看苏醒以后的测试情况了，一会儿推出来的时候大家伙看一眼吧。预后的情况来讲，我们觉得会很好。”
    “谢谢医生，辛苦大家了。”
    一名交警说完后，其余的警察们齐齐敬礼。
    “哎，我跟大壮也挺熟的，过年的时候还一起吃过饺子呢，会好起来的。”刘半夏说道。
    心中却是有些不舒服，唯一能够安慰的就是今天没有耽误了抢救。