强化医生 - 586 值得钦佩的人

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    “这真是……，我都不知道该说啥好了。”
    得到了消息的许辉，也是愣了半响，心里边同样感慨得不行。
    重症肌无力，自己的脑子里根本就没考虑过这个病。也注意到了患者的行动迟缓，可是就很单纯的以为是被肺炎影响的呢。
    “等患者的状况再好一些的，就能够拔管转回普通病房。毕竟插管不舒服，时间长了还得打药。”刘半夏笑着说道。
    许辉点了点头，“万幸被你给发现了，节约了很多确诊的时间。”
    “其实啊，最关键的还是患者对基本医疗知识的不理解。”刘半夏说道。
    “患者无法感受到肌无力和普通疲惫的区别，其实别说患者了，就连我们在很多时候也是这样，不是那么好区分。”
    “患者来看病的时候，往往一句‘累得慌’、‘没劲’，就把身体的所有症状都给概括了。咱们在没有特别指征的情况下，也没有办法去分辨。”
    “很多病症都是从结果往回推容易，从表现到诊断就有些难了。慢慢来吧，这个活啊，是越来越发现真不好干了。”
    许辉点了点头，“确实是这样，这可不是给我自己找理由推脱啊，也是真的不好分辨。尤其肌无力患者，在表现不明显的情况下真的太难分辨了。”
    “行了，你也别合计这个事了，我到外边去。苏文豪直接留在了icu实习，刘依清也惦记着下午就过去儿科呢，少了两个小帮手啊。”刘半夏说道。
    “挺好的，让他们都好好锻炼一下吧，将来都能独当一面。”许辉笑着说道。
    刘半夏乐了起来，溜达到外边。
    有能干的手下是好事，能够省很多心呢。接下来就要少两个人，无形中就少了很大的一部分战力嘛。
    实习生们倒是不觉得有啥，反正接下来就是艰苦的试炼。日子会有些难熬，但是也得坚持下去啊。
    “刘医生，一会儿要送来两位车祸患者。其中一位是腹部穿刺伤，在救护车上都发生过失血性休克。”调度护士喊了一句。
    “要命了，准备血袋，预约手术室。石老大、魏哥，准备接诊。”刘半夏说道。
    对于有失血性休克的患者必须要额外重视，不会给你留那么多检查的时间，差不多都是初检之后直接上手术室。
    石磊和魏远也带着实习生们做好了准备。
    “患者男性36岁，胸腹部复合伤，头部大面积撕裂伤。失去意识，血压70/90，补血补液后回来一点。”推着患者下来的急救员说道。
    “抢救一室，患者有基础病么？”石磊问道。
    “还没来得及询问。”急救员说道。
    石磊点了点头，跟着患者跑进了急救一室。
    “患者女性26岁，颈椎还不确定。头部、腹部钝挫伤，血压50/70，现场补血补液，无意识。”第二辆车上下来的急救员说道。
    “抢救二室。”魏远说道。
    刘半夏心里叹了口气，这两位患者都有些严重。
    第一位应该是被撞的患者，头皮都掉了好大一块，看着很恐怖。脸颊上也有很大的擦伤，搞不好就是在路面上被拖行了。
    这位女患者别看是司机，情况也不怎么好。她的血压更低，要么是被吓的，要么就是出血更严重。
    “腹腔大面积出血，应该是被方向盘硌的。颈椎看着倒没事，来不及检查头部了，得先上台。”
    刚进去了没到两分钟，魏远跑了出来。
    刘半夏点了点头，“去吧，尽量保护好颈椎。”
    又过了三分多钟的时间，石磊也走了出来，“患者先做个头部ct吧，颅骨有骨折，搞不好有出血。腹腔超声看起来正常。”
    刘半夏点了点头，“先去吧，我跟神外的联系一下。”
    这两位患者果然都很棘手，不是那么好处理。
    “警察同志，这俩是咋回事啊？”刘半夏来到了交警的身边。
    “有一个鬼探头的过马路，等司机注意到的时候就猛打轮。躲过了这个却撞上了别的人，当时也有些慌吧，没有踩住刹车。”交警说道。
    “那造成事故的人呢？”刘半夏问道。
    “现在还没找到人呢，直接跑了。回头调监控看看吧，这俩人咋样？我们现在正努力联系家属呢。”交警问道。
    “一个直接上台了，一个去拍ct了。男的有颅骨骨折，如果要是有出血的话，还得看看咋样，不过看样子好像不是很好。”刘半夏说道。
    “不遵守交通规则啊，也是真不行。”交警说道。
    “虽然说现在宣导礼让行人，可是也不能把马路当成自家开的啊。听现场的人说，都变灯了，过人行横道的时候还慢慢溜达呢，出事后跑的倒是挺快。”
    刘半夏咧了咧嘴，可没想到竟然会是这个情况。
    不过这位交警同志说的也是一个普遍现象，要是换成以前，人们往往都会躲着车走。现在呢？好多人根本都不管。
    在他们的心里想着的就是你开车的不敢撞我走路的，你要是敢撞我，我就敢跟你要钱。
    其实在急救中心这边要说每天都能够接诊到这样的患者有些夸张，三五天的接诊一两位，这也是很常见的患者。
    等了一会儿，那位男患者的结果出来了。
    硬脑膜下血肿，面积很大，而且颅内压很高，大脑也有了变形。目前能做到就是药物控制，机器协助。是否上手术，还得等跟患者家属联系上，取得授权。
    这样的患者是最为难的，有一定手术的指征，但是结果很渺茫。小的硬脑膜下血肿对于患者来讲预后都非常差呢，就更不用说这么大面积的了。
    张晓给出来的保守治疗等家属授权，刘半夏同样认为很正确。这位患者脑死亡只是时间的问题，抢救了就会让患者家属背上一大笔的医药费。
    “警察同志，还得帮忙联系家属啊，再打一轮电话吧。”刘半夏说道。
    交警点了点头，也是经常跑医院处理事故的，自然知道现在的情况是啥。
    “呀，芳姐，你咋过来了？”这时候刘半夏看到协调员刘芳走了过来。
    “刚刚接到的通知，你们接诊的男性车祸患者是器官捐赠人。家属来了么？我想看看能不能征得他们的同意做器官捐赠。”刘芳说道。
    刘半夏咧了咧嘴，“还没跟家属联系上呢，等等看吧。还真得抓紧了，患者留给咱们的时间不多，血肿很严重。”
    器官捐献人都是值的敬佩的，因为他们是在挽救生命。可是想要征得家属的同意就不是那么轻松，这个事情就得等家属到了以后慢慢聊。
    又等了一会儿，魏远也从手术台上下来了。
    “脾脏撕裂做的缝合，肠管撕裂，切除了一段。先送去拍头部和颈椎ct了，要是没有别的状况就送icu。另一位呢？”这时候魏远也走了回来。
    “大面积硬膜下血肿。”刘半夏说道。
    “我的天。”魏远感慨了一句。
    “就是可怜了那个小伙子了，规规矩矩在马路边上等红灯，遭了这无妄之灾。”石磊也感慨了一句。
    大家伙听得有些唏嘘，确实也是这样么。
    不守规矩的人啥事没有，还跑了，守规矩的人反倒落了个脑死亡。
    这时候外边涌进来几个人，询问了一下是男患者的家属，张晓赶忙走上前将患者目前的情况讲了一下。
    这个消息对于这个家庭而言，无异于晴天霹雳。
    “芳姐，一会儿用不用我陪着你？”刘半夏来到了刘芳的身边。
    刘芳摇了摇头，“我个人的经验是人越少越好，人多了以后患者的家属会很反感。”
    “哎……，你们干的活比我们的要苦难得多。等一会儿消息吧，看看患者家属咋选择。”刘半夏说道。
    等了足足二十多分钟，张晓才转回来，“家属已经决定了，不做手术。”
    “哎……，虽然知道这是正确的选择，可是听着还是有些难受。”刘半夏叹了口气。
    虽然他们是医生，算得上是见惯了生死的人。可是对于他们来讲，每一次的经历也不是那么的轻松。
    更不用说这位患者还是那么的倒霉，遭遇了飞来横祸。
    只不过现在他们的任务算是完了，刘芳的任务却刚刚开始。能否在短时间内征得患者家属的同意，这就变得很关键。
    不过这样的事刘半夏也不敢跟着掺和，后果很严重，他还是能拎得清的。
    “我那位患者头部和颈椎目前看没什么问题，先送icu了。”这时候魏远也接到了通知。
    刘半夏点了点头，“也到了吃饭的时间了，你们先去吃饭吧，我在这里盯着。”
    “没事吧？看你情绪不太好呢。”魏远问道。
    “其实就是替刚刚的患者可惜，真的是太倒霉了。”刘半夏说道。
    “谁也算不到啊，那我们先吃饭去。”魏远摇了摇头。
    其实刘半夏即是感慨，也是在等刘芳的结果。有等了足足半个小时，刘芳走了回来，冲着他点了点头。
    刘半夏的心中并没有因为患者家属的同意变得很轻松，反倒变得很沉重。这无异于也是对患者家属的又一次伤害，也都是值得钦佩的人。