强化医生 - 055 完美阑尾切除

    （感谢好友08a打赏鼓励）
    刷手、上台，今天麻醉科的小伙伴还是王磊。
    “吉祥物，核对患者信息。”
    站到手术台边上，刘半夏直接飙出一句谁都不理解的话。
    也是真没办法，这是他心心念念的手术。可以说在来二院规陪开始，就一直都在惦记正儿八经的切掉一条阑尾。
    奈何天公不作美，好不容易盼到一台，还让秦海给齐文涛要去了。
    今天这台，不仅仅是他短期人生目标，更关系到他的转职任务。所以也是有些小紧张，直接喊出了梁晓琳的“花名”。
    他也知道这一句话说得太突兀了，看到大家伙望过来的眼神儿也是尴尬得不行。
    “那个，梁医生，你来核对吧。”
    憋了几秒钟，刘半夏又开口了。
    躺在床上的患者虽然也在硬抗着疼，现在听到他这么说都差点被逗乐了。
    梁晓琳则是很无奈，却也没办法。二助啊，得听主刀的吩咐才行。
    “别紧张，一会儿麻醉生效你就没什么感觉了。”等核对后刘半夏笑着说道。
    “今天你绝对达到了vip的标准，作为我的一助，他在不久的将来就会成为副主任医师。要不是他自己不努力，其实早就上了。”
    听到他的话，患者看向了石磊。让石磊很憋闷，眉毛都跟着皱了皱。
    “这位，也是我们二院未来心胸外的名医。再加上我这个颜值担当，你今天这个钱真不白花。”刘半夏又接着说道。
    “你不是说她是吉祥物么。”患者很好奇的说了一句大实话。
    王磊逗得不行，笑得很畅快。
    刘半夏也不是纯扯淡，不管谁躺手术台上都会紧张。这么瞎扯一通，能够缓解患者的情绪。
    “因为考虑到患者阑尾炎可能会破裂，所以我决定选择麦氏点切口，五厘米。”接到王磊示意后，刘半夏拿起了手术刀。
    看着刘半夏切出的第一刀，石磊满意的点了点头，这小子背地里确实下了功夫。
    可不要小看这一刀，分寸掌握得还很好。
    “电刀。”
    随着刘半夏的口令，器械护士刘美递过来电刀。
    这一刀直接切到了腹外斜肌腱膜，看着刘半夏又依次打开腹外斜肌腱膜、腹外斜肌。在即将打开腹膜的时候，刘半夏又分离开腹膜和腹膜肌肉的间隙，同时将纱布角置于腹膜外。
    切开腹膜后，迅速将纱布填到了切口内，这才在纱布外将剩余腹膜切开，将腹腔暴露出来。
    看着他的操作，石磊都想给他点个赞。
    阑尾切除术是很简单的手术，可是对于很多人来讲，也并非想象的那么容易。
    有些人为了炫技，故意缩小切口。然后就很尴尬了，在施术的过程中，还得扩大切口。5厘米的选择算是中规中矩，但是这也是在考虑到患者阑尾已经化脓的情况下才确定的。
    刚刚的纱布就是防止在收集脓液的时候污染到切口，那样再清理起来就会很麻烦。
    而且现在刘半夏的整个切口是外大内小，不仅仅有利于施术，也有利于患者术后愈合。
    纵观刘半夏操作到现在，每一次操作都是干净利落，毫无拖泥带水的感觉。不过接下来才是重点，阑尾切除术么，你还得找到阑尾才行。
    “哥们，很不错，没有发现渗出物。”刘半夏笑着说道。
    “不过接下来你会有一点点的感觉，抽抽感。我需要将阑尾给提起，然后才能将这个罪魁祸首给切掉。”
    “越快越好，因为它都遭老罪了。”患者苦闷的说道。
    刘半夏将患者的小肠提起，另一只手探进去随意拨弄了两下，阑尾的尖断就出现在切口处。
    梁晓琳吓了一跳，这么快就找到了？有没有四秒钟？自己还在分辨小肠和盲肠呢，他怎么就找到了呢？
    石磊也很是惊讶的看了刘半夏一眼，他也算是老手了，也未必能够有刘半夏这么快。
    刘半夏也不容易啊，在家里做基础训练的时候，总是会偷摸瞄上一眼阑尾。在找阑尾这个事情上，他真的经历了太多。别人以为是第一次，他已经上百次了。
    “注意了啊，我要将这个肥嘟嘟的胖小子给提出来。”刘半夏嘴里说着，也直接用阑尾钳夹住阑尾系膜的尖端，将阑尾给提出。
    看到患者还能够坚持，刘半夏也没打封闭针。
    接下来他就开始结扎和切断阑尾系膜以及其中的阑尾动脉，在这个过程中，他还刻意看了一下，发现果然有一条阑尾副动脉，也将它处理好。
    这也是新手容易犯的错误，并不是所有的患者都会有这条副动脉。但是你若是没考虑到这一点，那会很麻烦。
    “梁医生，接下来也算是重点，做咱们常用的荷包缝合。只不过我们现在缝合的时候不将线给收紧，在缝合的时候也需要深及肌层，却不能扎到肠腔内。啧啧，我缝合的太完美了。”刘半夏美滋滋的说道。
    “该说不说，守田现在的缝合技术真的很不错。不仅仅下针准，手还够快。”王磊都忍不住夸了一句。
    刘半夏美滋滋的看了他一眼，结果刘美递过来的止血钳在距离阑尾根部0.5厘米的位置夹了一下，为了防止结扎时缝线滑脱。
    接下来就很简单了，完全就是常规操作就好。只不过刘半夏的操作还与别人的有些不同，他的动作略微有些快。这也就是石磊经验丰富，要不然今天这个一助可能都要挨骂。
    清理好阑尾残端，石磊用左手拿起无齿镊提起荷包缝线线头对侧的盲肠壁，右手持夹住线结的止血钳，将阑尾残端推进了盲肠内。
    刘半夏点了点头，“小伙子很不错，这个一助完全可以胜任。”
    说着的时候，他直接收紧荷包缝线，结扎后剪断线头。覆盖系膜后，又做了一个加固缝合。做到这里，这台手术关键的地方已经全部处理完毕。
    这么小的创口，关腹也是很轻松的。只不过刘半夏为了完美评级，也没让别人做，而是自己包办了。
    在查看完腹腔没有渗液、脓液和结扎出血点之后，他就悠哉的缝了起来。
    叮！阑尾切除术完成，获得经验值300点，阑尾切除术技能熟练度500点
    本次评级为完美级，获得经验值1000点，阑尾切除术技能熟练度1000点，诊断学技能熟练度200点，荣耀值五点。
    合格的外科医生任务完成（1/3）
    “啪啪啪……”
    在石磊的带领下，手术室的人都鼓起了掌声。
    这是对刘半夏的肯定，毕竟这是他医生生涯中第一台阑尾切除手术，做得真的很棒。