强化医生 - 029 难以克服的心理障碍

    剩下的时间过得有些恍惚，心中有些乱。
    “呀，勇哥，今天是您老人家坐镇急诊科啊。”到食堂随便糊弄了一口，回来后就看到了普外的主治医生陈建勇。
    “你小子今天不赖啊，这一手缝合可是真漂亮。”陈建勇笑着说道。
    “勇哥，你可别夸我，我必须被你夸骄傲喽。”刘半夏笑嘻嘻的说道。
    “今天可是真提气啊，要不然老有人说咱们这些规陪的就是混日子。”陈建勇带的规陪医生王超说道。
    “你咋样了？今年留院应该没啥问题吧？”刘半夏问道。
    “应该差不多，不过不到最后这个事儿也说不准。老大、守田，你们先顶着，我去买点水果去。”王超说完就跑了出去。
    “你小子是不是也得努努力啊？”陈建勇问道。
    “勇哥，不是我不努力，而是敌人太狡猾。看运气吧，毕竟我的硬件还不达标。”刘半夏苦笑着说道。
    陈建勇拍了拍他的肩膀，“今天晚上没什么问题吧？石磊可是很担心你呢，跟我嘱咐了好几次，让我看着你。”
    “勇哥，没事，该咋样还咋样，来病人了不能跟着看热闹。”刘半夏有些不好意思的说道。
    心中也是很感动，石磊是好老大，这辈子认定了他。
    王超的速度可不慢，没一会儿就提来了两大袋子的水果，让急诊科的护士们也都很开心。
    “陈大夫，来了一名腹痛患者，男性，36岁。”正闲聊呢，徐丹走了过来。
    “王超，你接诊，我们看着。”陈建勇说道。
    王超兴冲冲的点了点头，然后就跑了过去。刘半夏也不介意，今天的主治是陈建勇，自然优先照顾他带的人。
    来到病床旁，就看到这位大哥卷缩在病床上，手捂着腹部，嘴里不停的哼哼。他的妻子陪在边上。
    “您好，有什么感觉？”王超问道。
    “胃疼，以前是断断续续的疼，今天吃完饭疼的厉害。最近也不怎么爱吃东西，有时候还觉得胃胀。有时候还恶心，昨天到今天吐了两次。”患者说道。
    “您躺好，我看看。”王超说道，眼神也带着一丝小兴奋。
    对于在急诊值班来讲，还是有一些好处的。往往能够遇到一些阑尾炎的患者，这样的话就能跟着参与手术嘛。
    王超仔细的叩诊后皱了皱眉，“陈医生，患者上腹痛，右下腹无反跳痛排除阑尾炎。刚刚我好像感受到上腹部有硬块，可先做超声初步判断是否是胃结石。”
    陈建勇笑着点了点头，直接让患者喝水做胃部超声。
    看着超声上的显示，虽然不是特别的清晰给刘半夏都吓一跳。胃部有两个鸡蛋大小的强回声团块，还有一些小的弧状、短条状回声。
    王超的判断很准确，这是胃结石，还是多发性的。
    “您平时的饮食习惯怎么样？是否爱吃柿子、黑枣、山楂，这类的食物？嗯……，有么？”王超做好标记后问道。
    “以前很爱吃柿子，家里就有柿子树。来滨海四年多了，倒是没怎么吃。”患者说道。
    “您胃部有两块很大的胃结石，还有一些小块，很可能是您以前经常吃的柿子引起的。鉴于结石的体积比较大，我建议您先入院，然后做手术取石。”王超想了一下说道。
    “一种方法是通过胃镜碎石，另一种方法是在胃部做切口取石。因为您胃部的结石真的是太大了，没办法做体外碎石。就算是服用一些药剂，也很难将结石化掉。”
    “大夫，现在能做么？太难受了。”患者问道。
    “明天吧，现在做的话只能在胃部做切口，那样对您身体的损伤会很大。先观察一晚，家属办理入院。现在开始禁食，到时候做个胃镜检查一下，能够无创碎石最好了。”王超笑着说道。
    叮！获得经验值30点，诊断学技能熟练度40点
    看着系统提示，刘半夏心里也挺美，这算不算是蹭经验呢？
    患者点了点头，虽然现在也很难受，能不开刀还是好的。
    “前年我接诊了一个女患者，喜欢吃头发，胃里有将近三分之一的空间都被碎发给填满了，只能开刀取出。”等病人离开后陈建勇说道。
    “嘿嘿，刚刚我都差点问出来。看到患者是寸头，又憋了回去。”王超有些不好意思的说道。
    “其实问了也没什么，有时候很多胃结石的患者也是有异食癖的。”陈建勇无所谓的说道。
    “陈大夫，马上到两名车祸患者，一名是孕妇，急救员初步检查怀疑有内出血。”这时候沈琳跑了过来。
    “做好接诊准备。”陈建勇沉声说道。
    等了也就三分多钟，急诊科的大门打开，急救员推着担架床冲了进来。
    “患者昏迷，头部、胸腹部有钝挫伤。从车里移出时血压很低，左侧卧及补液后恢复至90/60。”急救员说道。
    “抢救一室。刘半夏，保护气道，做外伤全检。血液交叉配型，2单位o型阴性血预备。”陈建勇说道。
    “啊……，陈大夫，还有一位头部撕裂伤的患者，我看这个吧。”刘半夏说了一句就奔着后边跟进来的患者走了过去。
    陈建勇皱了皱眉，本来也想借着这个患者帮刘半夏客服一下心理障碍。现在看来上次的急诊患者对他的影响也真的很大，刚看到患者就退缩了。
    也没有时间再纠结这些了，领着王超跟患者进了抢救一室。
    刘半夏长出一口气，刚刚看着躺在担架床上的患者，他仿佛直接回到了前天一样，手心都冒汗了。
    “大夫，那位姑娘没事吧？哎……我咋就摊上这事了。”用纱布捂着头的五十多岁患者愁眉苦脸的说道。
    “您磕到头了？我看看。”刘半夏说道。
    拿开纱布，头部左侧有一道长约五厘米的伤口，现在仍有血液渗出。
    “我先帮您处置一下伤口，然后咱们再拍个头部ct，您还有不舒服的地方么？”领着患者往处置室走的路上，刘半夏问道。
    “别的没什么了，我是开网约车的，我这边不严重，副驾驶那边撞得狠，这帮远光狗啊。”患者抱怨了一句。