氪金医生 - 第二百四十四章 这手术我研究过（第五更）

    “我估计比较难，孙院长的脾气您也不是不知道，不过手术应该快结束了，现在已经吻合成功了。”肖医生解释道。
    “好吧，等一等。”刘伟祥无奈的点了点头。
    又过了十几分钟之后，手术总算是结束了，很成功！
    当阮彬和孙武寿从手术室走出来，手术室外的几十个观看手术直播的医生们都是齐齐站起来鼓掌。
    就在孙武寿准备让阮彬对众医生再说几句话鼓励的话的时候，刘伟祥就拿着一沓检查资料走了过来。
    “我科一个来了一个因发热、流鼻血而到医院就医5岁男孩，我过经影像学检查发现“鞍区占位，垂体柄及视交叉受压，确诊为颅咽管瘤！由于颅咽管瘤生长位置较深，传统手术全切除率低。您老看看该怎么办？”刘伟祥对着孙武寿道。
    “6岁，颅咽管瘤？”孙武寿听到这个关键的信息的时候，音调瞬间就高了三分！
    颅咽管瘤是一种儿童最为常见的颅内肿瘤，虽属良性肿瘤，但既往常用的开颅手术方式存在着创伤大，手术时间长，术后并发症多等弊端。同时，由于颅咽管瘤生长位置较深，手术全切除率低，导致具有其高复发以及无瘤长期生存率低的特性。因而它成为唯一被冠以恶性结果的良性肿瘤，是一种令神经外科医生感到沮丧的神经系统良性肿瘤。
    这种肿瘤有两个发病高峰期，儿童高峰在5～15 岁，成人高峰在40岁左右，其主要临床表现为因颅内压增高症状而出现头痛、呕吐等，同时伴有视力视野障碍，以及生长迟缓、尿崩、向心性肥胖、第二性征发育不良等内分泌功能紊乱症状。
    “是的。”刘伟祥点了点头。
    孙武寿快速的查看起这些检查资料，看了一遍下来之后他脸色凝重起来：“的确像你所说的，颅咽管瘤生长位置较深！传统开颅手术也不一定能清除干净这个位置的肿瘤。”
    “连您也没有把握吗？”刘伟祥一愣。他也是自己对这个开颅手术清除肿瘤没有太大把握才来找孙院长的。
    可是现在听到孙武寿说也没有太大的把握，他傻眼了。
    那这个病人怎么办？
    “没有太大把握，这个孩子的肿瘤生长的太深了，手术不好做！”孙武寿摇头道。
    “那，那怎么办？孩子的肿瘤已明显压迫视交叉，必须尽快手术治疗，不然视力会受影响，甚至随着肿瘤越长越大，直接失明！”刘伟祥担心道。
    他也是有孩子的老男人了，家里的儿子三岁，他无法想象一个五岁的孩子如果失明了，对孩子的打击会有多大！
    做手术，有风险，清除不干净，肿瘤还会复发，不做，孩子面临随时失明。
    “这个颅咽管瘤是我们儿科医生一大头疼的疾病啊！也是目前全球大部分儿科医生很头疼的病例！”孙武寿无奈的摇了摇头，就比如著名的神经外科鼻祖harvey cushing曾这样论断：“除非有一种技术能原位摧毁肿瘤，使其静止化，否则颅咽管瘤的死亡率将维持在一个较高的水平。“
    现在这个颅咽管瘤就是如此，不严重的颅咽管瘤可以开颅清理干净肿瘤。但是像这些一小部分颅咽管瘤长得比较深的位置，就算开颅也无法做到清除干净，就像这位鼻祖说的，做不到原位直接捣毁！
    此时，阮彬还没有离开，就站在旁边，他还要等着孙武寿给他辛苦费呢。
    另外几十个医生也没有离开，毕竟孙武寿还没有真正宣布离场。
    不过他们听到这个颅咽管瘤都是纷纷好奇起来。
    一群人同一个专业的医生待在一起，聊得话题就可多了。
    “今天难得魔都的几个儿科专科医院的医生，还有魔都各大医院儿科的医生都在，我就拿出这个病例跟大家分享一下吧，集思广益，让大伙看看有没有什么好的建议！”孙武寿开口道。他其实拿出来这个事情说，不是为了让大伙能想出什么手术的办法，而是告诉他们这个颅咽管瘤目前缺少一个安全又有效的手术方法，希望他们回去之后能钻研一下，说不定有人能推动颅咽管瘤的手术发展呢？
    很快，众人就了解完病情，一个个都是眉头皱了起来。
    “传统开颅手术不理想，我看只能采取神经内镜经鼻腔切除肿瘤的手术方法！”一个魔都儿童医学中心的副主任建议道。
    这句话一出，众人都是双眼一亮。
    “虽然近些年来已有采取神经内镜下经鼻蝶手术切除本类肿瘤的报道。但由于该入路技术难度较大，儿童鼻孔小，蝶窦发育差，因此，在临床上均为成人应用，国内尚未对儿童开展过此类手术，国外也仅见散在病例报道，貌似只有舍巴医疗中心、克利夫兰诊所等几个医院有过手术记录！”孙武寿摇了摇头道。
    “舍巴医疗中心、克利夫兰诊所？这都是全球十大名院之一啊。”杨纬感叹道。
    “就连梅奥诊所目前也没有相关的手术记录吗？”
    “呵呵，你以为梅奥诊所是无敌的？舍巴医疗中心的儿科水平绝对比梅奥诊所强！”
    “……”
    阮彬听了之后算是明白了。神经内镜下经鼻蝶手术新型手术只对成年人应用比较成熟。对儿童来说由于儿童鼻孔小，蝶窦发育差，所以手术难度高，国外也没几家医院有手术记录。国内更是没有哪家医院给儿童开展过这个神经内镜下经鼻蝶手术新型手术！也就是零手术记录，零手术经验！
    “其实不瞒大家说，最近一年以来我们国内儿科医学联盟都在展开研究神经内镜下经鼻蝶手术新型手术，一直想研究出可以给儿童做手术的方法，不过进展不是很大。”孙武寿叹了口气道。这个手术一年半前他和几个老友就开始研究了，但是进展不大。
    “但是，我们不能国内没首创我们就不去钻研，国外既然有几家医院成功了，我们国内的儿科医生也应该加把劲！整齐早日能给儿童做神经内镜下经鼻蝶手术！”
    “神经内镜下经鼻蝶手术我在半年前也开始研究了，不过目前还处于理论阶段。”
    “我也是，我一年前就看过国外的手术视频了，但是难度太高了，貌似也不太够成熟。强行按照国外那种手术方式，我怕风险太高，几乎就是听天由命！”
    “我三个月前我院也展开了研究，模拟试验过，不过失败率90%……”顿时，七八个医生都是纷纷开口。
    孙武寿听了之后有些欣慰，只有大家一起努力，才能有更大的突破，让理论变为实操，最后走向成功！
    能快一步开创出可以进行手术的成熟术法，让国内的患者能享受到安全有效的手术保障！
    “这个手术，我也研究过！”忽然，阮彬开口。