大医凌然 - 第1403章 指挥棒舞起来

    “这就是传说的徒手止血了？”几名其他科室的年轻医生自然的聚到了一，盯着凌然的操作看。
    随着凌然做择期手术的频率增加，新来的医生再看到他的徒手止血的操作自然少了。当然，年轻医生日复一日的忙到累死，往往也顾不上这些。
    但是，对于任何医生来说，直面凌然的徒手止血，都是极其具有感官刺激的场面。
    不管从哪个角度去看，当凌然半只胳膊都埋进病人的腹腔内的时候，一日比一日精细的外科手术的场景，仿佛又恢复到了蛮荒时代。
    在短暂的瞬间，也仿佛恢复到了治病救人的纯粹，不谈责任只谈担当的时代。
    手术室里的医生们，呼吸都为之一轻。
    凌然侧着身体，眼睛看着屏幕，像是雕塑一般，凝固在了手术台上。
    许久，凌然才发出声音来：“找到了”
    “呼。”
    在场数人不约而同的吐出了肺里的浊气，然后不约而同的互看一眼。
    “切口拉长。”凌然对陶主任说了一声，身体依旧没动。
    陶主任迟疑了一下，才拿了手术刀来，半是解释的道：“本来想着腹部探查，不要弄太大的口子出来，回头也好看一点。”
    “这个病人不是要截肢的吗？”凌然奇怪的看了陶主任一眼。
    脸皮有些松弛的陶主任滞了一下，哈哈的笑了出来，又故意绷着脸道：“截肢了，也可以爱美啊。”
    余媛嘴角瞅瞅着，提醒道：“陶主任，这个病人是个55岁的老年男性。”
    陶主任死鸭子嘴硬：“我还是59岁岁的年男性呢。”
    他一边说，一边剖了一个超大的开口出来。
    刚才是捋不出来出血点，这会儿，他是一点都没替病人省地方。
    凌然让出了一点地方，让陶主任将正在出血的小血管给缝了来。
    “再来这里。”凌然将手臂抽了出来，让旁边的台下护士稍微给擦了一下，又将手部浸入了血泊。
    陶主任一口气怼上去两根吸引器，等血面稍降，立即换了针线，俯身缝合了来。
    他刚才忙了好半天，也就堪堪的将病人的出血量控制在一定的范围。但是，用纱布压迫止血，是治标不治本的，它只是为了给医生腾出抢救时间来，从而找到各个出血点。到最后，如果出血点无法全部找到，无法全部控制，病人依旧无法从手术台下来的。
    要是没有凌然帮忙，陶主任估计今天都得耗在这里了，弄不好还会有更糟糕的结果。至于普外之类的其他科室的医生，在这种情况下能否接手，是否愿意接手都不一定。
    陶主任相当积极的做着缝合，或者说，跟随着凌然的指挥棒，变的忙碌来。
    在其他医生眼里，手术室里的情景，不免令人遐想。
    凌然像是做指导手术似的，不停的指挥着陶主任。59岁的陶主任毫无怨言的被指挥着，在忙碌的间隙，还会因为成功的缝合了血管而露出一丝老年人的笑容来……
    等着做下一轮手术的普外科医生，骨科医生和心外科医生们，神色都变的凝重来。
    这原本就是他们最畏惧的场景。
    在凌然的指挥棒下做事。
    要说团队合作，医生们都是习惯的。尤其是外科医生，面对临床手术的时候，合作基本是一个必选项，只有很少的手术是能够单人独立完成的。可是被凌然指挥……
    关键的问题是，如何能避免被凌然指挥。
    几名不同科室的医生互相看了看，眼神凝聚出了合作共赢，共扛凌然的决心。
    “止血处理暂时到这里，再拍CT看看。”随着出血量的降低，凌然很快做出了新的决定。
    陶主任有点错愕，道：“再有几个出血点就处理完了。”
    “不用着急，出血量已经很低了。而且，就算处理了全部的出血点，也无法保证后期是否有出血点再出现。先拍CT看看状态。”以凌然的性格，他这是解释的非常详细了。
    而且，也是非常的有理有据。
    陶主任也不得不承认凌然说的有理。现在是否处理了全部的出血点，对病人的生命已经是无影响了，反正2000毫升的血都输进去了，再多出200毫升的血，多输几百毫升的液体，不是什么不能接受的事情。更主要的是凌然的后一句，就算他们现在处理了全部的出血点，也无法保证后期是否还有出血点出现，因为病人是多处受创的状态，有的出血点可能被压在了肌肉、骨头或者内脏下面，以至于没有出血，等到治疗深入以后，指不定又会怎么冒出来。
    既然如此，追求处理全部的出血点，自然是意义不大——除了能比较顺利的将病人转给别的科室，不过，就杂交手术室目前的状况，这个选择显然也是不存在了。
    “好吧，那我们先撤出。”陶主任简单的检查了一下，又跟着影像科和麻醉科的医生和护士，一整理了一下病人周围的线管，再跟着众人走出手术室，然后隔着铅玻璃，看着墙侧的CT机，缓缓的被吐出来。
    “入院时拍了CT吗？”凌然又问了一句。
    影像医生连忙调取入院时的CT片。
    “洗出来的片子，挂到这边。”凌然不等他操作清楚，又挥了一下手。
    几个人登时被指挥的飞忙来。
    心外科的康主任不易察觉的看看贺远征，又看看骨科的李副主任，用眼神无声的交流：看看，影像科的崽子们都被玩成回旋镖了，你们一会可长点心啊，别被人这么着指挥了。
    曾在日本留学的李副主任给予肯定的眼神：俺もそう思う
    余媛一边垫着脚帮忙虚拟挂片子，一边道：“病人有心脏病，高血压，入院时的CT片正常……BP93，55……”
    说话间，电脑旁的屏幕上，也开始刷出新的CT扫描的结果。
    围在四周的人各自皱眉看着，但大部分人都在等待影像科的医生做解读。
    凌然这时候已是第一时间点在了屏幕上段：“这个边缘，胸主动脉的边缘应该破了。”
    “哈？”刚准备爬凳子的余媛一口气提不上来，险些摔死，使劲跳了一下，也没看清，不由问道：“主动脉夹层？”
    “这里远端有双腔影，内膜应该是有缺损了……主动脉弓的远端，这里也有问题……”凌然飞快的阅读着CT片，速度比旁边的医生快了两筹都不止。
    在场的十几人挤在狭小的观察室里，都能听到互相间心跳的声音。
    主动脉夹层的凶险，在各种疾病，都是排名数一数二的！
    “康主任，你跟我一手术？”凌然左右看了一眼，立即点了技术最好的心脏外科的康主任。
    康主任有些愣神：“偏偏入院的CT没查到……”
    主动脉夹层的原因太多了，甚至它形成的病因，在学术界都不是很明确，凌然更没有与康主任现场讨论的意思，略作思考，就道：“接下来开胸，先做主动脉夹层手术，体外循环机准备，通知手术科和麻醉科……”
    在凌然的命令声，原本有些停滞的现场，再次活跃来。
    康主任也不得不开始做了准备，直到他重新洗手，走进手术室的时候，才面对李副主任的眼神，同样回以眼神的说明：我不懂日。