大医凌然 - 第900章 期待中的场景

    任务：救死扶伤。
    任务内容：抢救10名ICU内的病人（1/10）
    任务奖励：心脏外伤修补术（大师级）
    凌然看着系统面板的提示，微微点头。
    无论是急诊抢救，还是ICU内的抢救，终究都是团队合作的行为，做助手也能推进任务进度，才是合理的系统。
    “收起来吧。”凌然默念了一句，就见系统面板闪烁两下消失。
    转过头来，凌然又准备继续查房的流程，监视器的示警声，再次滴滴而起……
    监护器一旦响起，就会接二连三的响起来，?在ICU里，这就好像是某种玄学公式似的，总是一次次的发生，让人从饶有兴趣的研究到麻木。
    凌然依旧是第一个到达抢救位置的。
    在他身后，ICU的医生也被带动的走的快了些，但显然没法像凌然如此敏感。监视器的示警声出现在急诊室里的时候，就像是冲锋号吹响了似的，而在ICU里，最多也就是电话铃声的水平。
    “除颤。”凌然此时已经完成了检查，比ICU的医生更快做了决定。
    旁边的护士也是第一时间响应，双手离开患者。
    “胸外按压。”凌然说着，就已经在放平的患者身上做起了心肺复苏。
    院内急救比院外急救的成功率高的多，就是因为判断及时，且有快速的高质量的抢救措施。比如心肺复苏，院内急救得到的平均值肯定要高的多。
    而在重症监护室里，心肺复苏更是每天都会做，且总是能够抢在黄金时间里。ICU里的病人能活的更久一点，往往也有赖于此。
    不过，心肺复苏向来累人，此时有凌然愿意做，后来的医生更是不会跟他抢，就看着凌然一下一下的起伏，只觉得韵律感极强，却也没有特别的认识。
    即使是完美级的心肺复苏，胸外按压的动作依旧是机械性的，无非是位置找的更准，频率更稳，节奏更好罢了。
    “肾上腺素。”凌然低声下医嘱。
    几秒钟后，肾上腺素就已进入到病人体内。
    “除颤。”凌然接着松手，一次无声的震动旋即而来。
    “心律恢复了。”后面干看着的ICU医生笑了笑，不要钱的恭维送上一发，道：“凌医生时机抓的稳。”
    凌然给出一个对方期待已久的微笑，未等说话，滴滴的示警声又响了起来。
    “你来。”刚刚做了心肺复苏的凌然也没有抢着上手，而是谦虚的让给了ICU的主治医生。
    三十好几的主治医生，竟然莫名的感觉开心，也是一个健步，就到了位置，旋即开始了熟悉的抢救流程，但与此前不一样，今天的主治医生，突然浑身充满了赶紧，那是一种……
    想要显摆的冲动。
    是的，在自己最擅长的区域，做凌然做不到的事……至少，是做的比凌然凌医生还要好……
    主治医生看看两边老的老，凶的凶的护士，虽然没有任何想法，但那想要装一波，显一波，战一波的冲动，已经抑制不住了！
    略做检查，主治医生就下了医嘱：“甘露醇。做气管插管。”
    护士依言做起了准备。
    另一名资深护士走过来，则在凌然耳边，介绍起来：“病人是鼻腔癌脑转移的，之前就头肿脑肿经常昏迷，但能自主呼吸……”
    凌然微微点头，能自主呼吸，在ICU里就算是比较好的状态了，不过，脑转移的患者，挽救回来的机会已经几近于无了，是否要继续住在ICU里，就要看病人和家属的人生观和紧急情况了。
    凌然站到病床前，看着主治医生展开气管插管包，戴好手套，拿出了成人喉镜，开始插管。
    主治医生的表情，微微振奋。
    “有点喉梗阻。”主治医生说着话，却没有停下动作，明显是准备挑战一下。
    凌然微微皱眉，也没有出言阻止。
    气管插管这种技术，放在美食界，就相当于做面食，真真是种类多样，难易皆有。
    按照Mallampati评分来做判断的话，I级的气道可以看见软腭、咽喉、悬雍垂和前后咽弓，简单的就像是煮方便面！
    但II级就少了前后咽弓，只能看见软腭、咽喉、悬雍垂了，这个困难度，瞬间上升到了煮……意大利面……
    而当只能看到软腭和悬雍垂基底部的时候，Mallampati评分III级，就意味着真正的困难了。
    通常来说，给III级的气道插管，就相当于自己在家做刀削面，正常人是不会在家里做刀削面的，所以，三级的气管插管只有在特殊情况才出现，比如目前这个脑袋明显肿起来的病人，已经出现了喉梗阻，那起步价就是III级。
    III级的气管插管，其实不如气管切开，但是，这也要看医生的临场决定。
    ICU的这名主治，明显是对气管插管很有自信，那凌然也就没有阻止的必要。
    就像是他做手术的时候，某些操作也是非常规的，优秀的主刀医生，就是会做一些超常的操作。
    凌然对此，还是相当理解的。
    当然，如果让凌然选择的话，他还是会选择气管切开，而非气管插管的，理由很简单——他的气管切开是完美级的，气管插管练到今天，最多也就是资深入门，不到专精的程度。
    所以，别说是这种有可能IV级的气道，就是遇到一个III级的气道，凌然也会毫不犹豫的做气管切开……
    毕竟，气管插管做不好的话，可是会死人的。
    想到这里，凌然倒是看的认真了一些。
    临床医学是一个如此庞大的体系，以至于体系内的医生，想要学会基本操作，都需要花费许多年的时间。
    即使是凌然，也需要充分的利用时间。
    “卧槽，插进食道了！”自信满满的主治一声骂，将病床周围的气氛，瞬间拉入了谷底。
    “气管切开包。”凌然第一时间就做好了接手的准备。
    对他来说，这也是非常熟悉的场景了，操作失败的主治，演奏失败的吉他手，扣篮失败的运动员，总是不可避免的出现在他的生活中，并没有什么奇怪的。
    ICU的主治反而有点愣愣的。
    做气管插管，他是真的专业。当然，这种活计，总归是有失败的可能的，尤其是III级难度的气管，给谁插都不容易，但是，插到食道里，还是比较少见的。
    主治不由暗暗叹了口气，用眼睛的余光扫向凌然，心道：这波显摆没成功啊。
    纷至沓来的想法，也就是一瞬间的事。
    然而，没等主治整理好心情，凌然一声“气管切开包”，已经传入了他的耳中。
    主治愕然抬头，就见护士像是叛变的母狮子似的，已经将气管切开包叼给了凌然。
    凌然早就戴好了手套，一言不发的打开布包，瞅了一眼已昏迷的病人，未做麻醉，拿起手术刀，就给病人的颈部划了一条纵切口。
    “好快！”
    “好帅！”
    “全靠凌医生了。”
    护士们一副恨不得拍手跳舞的场景，正是那主治期待中的场景。