大医凌然 - 第733章 戳戳

    凌然眼睛看着屏幕，手里轻巧的操作着，脑海中却浮现出无数的解剖图像。
    凌然阅读核磁共振的能力却是大师级的，关节镜下的半月板成形术也是完美级的，再加上一个完美级的关节镜下前交叉韧带重建手术，以及90次的下肢解剖经验，在膝关节方面的技术已经足够用了。
    唯一需要考虑的，就是患者自己的身体状况了。
    只有通透的考虑，才能在膝关节狭窄的空间里，尽可能多的保住鲍曼的半月板，并给予尽可能完善的恢复。
    从核磁共振中可以看到，鲍曼的半月板是碎的相当厉害的，要对这样的半月板做修复，就不能触动太多的组织，得以尽可能小的伤害，恢复半月板内的解剖关系——这也是人与机器之间的很大不同。
    维修机器只要能恢复原状就是最好的状态了，中间如何拆卸并不重要，很多时候，机器在设计之初就考虑到了维修的方便性。
    给人做手术却不是这样，一方面，每个人的解剖结构都有大大小小的不同，另一方面，给人做手术也不能大刀阔斧的做拆卸，就现有技术来说，后维修的总是没有原装的好，所以，相对于机器维修，给人做手术的限制条件就太多太多了。
    各种内窥镜，包括凌然目前采用的关节镜做手术，其本身就是因为手术所受到的种种限制，而做的自我限制。
    它可以带来更小的伤口，但给医生的操作难度却是不可避免的增大了。
    相对于开放性的手术，关节镜内的手术是典型的螺狮壳里做道场，能够挪移的地方非常之小。
    在这种时候，诸如“挪动最少的方块以完成拼图”之类的无聊题目，却是具有了现实意义。
    “冲洗一下。”想归想，凌然手里的动作却是没有丝毫的停顿。
    在获得完美级的关节镜下半月板成形术以后，凌然又做了两三百例的膝关节手术，经验可谓丰富，鲍曼的膝关节结构也偏于正常，若非受伤的过于严重，凌然只要按部就班的做下来，都会得到极好的预后。
    “多冲一会。”凌然有点嫌弃术野不够清晰，所以稍微缓了下。’
    即使如此，在外面的医生们看来，凌然的速度和节奏依旧令人……迷醉。
    “我不懂运动医学，但在我看来，凌医生的关节镜，做的很优美。”劳埃德坦诚的赞美，到了他这个咖位，想上一步做管理，想挪一步做纯手术医生，都是非常简单的事，并不需要有对抗意识。
    看到好的手术，厉害的医生，认识一下，几乎是劳埃德的人生日常。
    事实上，看着凌然做手术，劳埃德心里甚至有一丝丝的爽感。
    就好像看着高压水，将地面上的污渍，一点点的清洗干净，又好像看着人将混乱的现场，一点点的重新摆放整齐……
    “怎么样？没有白来一趟吧。”劳埃德看向有点沉默的波义尔。
    矮矮瘦瘦的波义尔鼻子哼了哼，道：“如果换做我来做的话，就做半月板切除术，切干净的话，也能保证相当的运动机能。”
    劳埃德并不是很赞成的道：“足够鲍曼做一场器官移植吗？”
    器官移植可以说是外科手术的明珠了，中国因为供体稀少的缘故，还是很少作为医生的指标的，但在美国等国家，做器官移植手术是高端医生必不可少的技能。如果不能做器官移植了，那在安德森癌症中心这样的大型医院里，就很难立足了。
    “总比一天到晚的吃止疼药好。”波义尔撇撇嘴，指了指屏幕，道：“半月板受伤到这样的程度，还想要保住它，只会引发各种问题。”
    “你说的也有道理。”劳埃德并不与波义尔争执，这也不是一个可资争执的话题。在手术之前，不同医生都可以有不同的判断，而在手术之后，任何判断都是没有意义的了。
    “鲍曼太冒险了，也太贪心了。”波义尔再次摇头。
    “贪心？”劳埃德又看向波义尔。
    波义尔淡淡的道：“受伤成这样，还幻想能够恢复到正常状态，不是一种贪心吗？这时候就应该承认损失，然后理智的判断出那种办法对自己最好。”
    劳埃德翻翻眼皮，心道，所以鲍曼才选了凌然做手术，才会坚持不要你来做手术。半月板成形术做出来的膝盖，要比半月板切除术做出来的膝盖多用好些年呢，到时候，说不定真的有好用的人工膝关节做出来了……
    波义尔望着屏幕上，飞快而准确的操作，内心反而感到烦躁：“因为鲍曼不想承认自己的半月板要完蛋了的事实。事情已经发生了，很倒霉没错，但也不能指望奇迹的诞生……”
    “只是半月板成形术而已，算不上奇迹……”劳埃德无奈道：“而且，鲍曼也只是摔了一跤，为此丢掉事业，正常人都会觉得可惜的。”
    “但损失已经造成了，做手术又不是回溯时间……”波义尔撇撇嘴：“总归是做半月板切除术保险，这是个概率问题，做半月板切除术的成功率更高，半月板成形术要是失败了……”
    “行了，手术完成了，再给冲冲。”凌然的语气里带点嫌弃。
    吕文斌咳咳两声，用英语对收音器道：“手术完成，很顺利，现在收尾。”
    其实不用他说，劳埃德等人也看出来了。
    波义尔撇撇嘴，重复道：“我讨论的是概率问题。”
    劳埃德笑了一笑，转瞬表情一变，对旁边的霍从军道：“我们现在可以去看看鲍曼吗？我是说手术室。”
    “我跟你们一起去，如果你们能保证什么都不动？”霍从军用严厉的眼神看着两人。外国友人固然是地位崇高，但要是弄坏了手术，吃挂落的还是云医自己。
    劳埃德答应了下来：“我不会碰的。”
    “我也是。”波义尔道。
    霍从军于是带着两人出门，再进到手术室里。
    凌然已经脱了手套，准备走人了。
    “那个……给他们看看情况，膝盖里的。”霍从军在路上就听了要求，也不反对。
    吕文斌看了眼凌然，得到允许以后，拿了拨棒，开始在鲍曼的膝盖里戳戳戳戳戳……
    骨科比较容易受普外等科室鄙视的原因之一，就在于骨科的手术普遍比较糙，就连关节镜，也因为骨头的耐受性很好，而总是被使劲的戳来戳去。
    吕文斌将内部从内到外的戳了一遍，劳埃德则看的无比认真。
    “做的很不错，多谢您，凌医生。”劳埃德再望着凌然，语气变的更加客气：“期待之后再看您的肝切除手术。”
    凌然放出一个符合社会期待的微笑，看看劳埃德，看看波义尔，道：“很快会有肝切除的手术的。”