大医凌然 - 第401章 心肺复苏

    田柒看着一群医护人员围着老奶奶，原本还觉得有点温馨有点好奇。
    毕竟，她以前也没有刻意的参观过这种场面。
    但是，听着尖利的滴滴声响起，看着正睁着眼说话的老奶奶，几乎是一瞬间就休克过去，田柒瞬间觉得，自己的心脏似乎也被人抓了一把似的。
    “室颤！凌医生？”牛护士声音再度提高，并看向凌然。归根结底，在急诊区域里，她也从未见过凌然展现出相应的能力，因此，她此时提高声音，也有提醒其他医生的意思。
    凌然并没有理会牛护士，他先是看向心电监护仪，自己确认了一遍心电图，同时听了心音，才下令道：“非同步，除颤。150焦。”
    牛护士暗自松了一口气，立刻将准备好的除颤器，递给了凌然。
    于此同时，另外两名护士将病人摆成复苏体位，涂抹导电糊，牛护士则转身在除颤仪上选择了非同步电复律。
    整套动作，所有人都做的有条不紊。
    田柒看着，感觉她们做的并不快，却又令人眼花缭乱的迅速，就好像F1比赛中的换轮胎和加油似的。
    “充电完成。”
    “让开位置。”
    凌然手握着两只大电极板，稍稍用力以保证皮肤接触良好，同时，他的两手大拇指，就按下了放电键。
    病人无声的颤动了一下。
    凌然回头看了眼心电监护仪，即道：“心脏按压。”
    与此同时，凌然自己转到了病人的头部，喊道：“气管切开包。”
    只是短短的几十秒的时间，凌然就以最快的速度，完成了气管插管，并接上了简易的人工呼吸器。随后，凌然接手了人工按压的工作，以稳定快速的节奏，边按边数数。
    牛护士第一时间跟上了凌然的节奏，配合着给病人提供呼吸支持。
    急诊室内的心肺复苏，基本都是双人心肺复苏。
    这不仅是因为同时做胸部按压和人工呼吸，能提高生存率，也是因为心肺复苏极其耗费体力，平均每分钟要达到100次以上，才能起到较好的作用，因此经常需要两人轮换进行。
    然而，凌然暂时并没有要轮换的意思。
    心肺复苏就本质而言，就是一个弱化版的叶克膜，即人工体外循环。按压胸部是为了让心脏继续泵血，人工呼吸是为了让氧气继续供应。如此一来，就将心脏骤停，全身脏器与大脑停止工作并死亡的过程，改造成了心脏骤停，全身脏器和大脑勉强工作，看看能不能坚持到心脏动起来。
    血液和氧气是人体脏器和大脑所必须的，理论上，心肺复苏能提供正常供应量的30%，如果将细胞形容成一支军队的话，后勤保障维持在30%的水平，军队可能已经失去了战斗力，但至少不会彻底崩溃。
    高质量的心肺复苏，就像是在最糟糕的情况下，维持后勤保障的供应。
    按压胸部的力量，频率，人工呼吸的程度等等，在这种时候，都起着异乎寻常的关键作用。
    30%已经是一个极低的限度了，再减少到25%，20%或者15%的话，看似变化不大，实际上却可能是压死骆驼的最后一根稻草。
    凌然跪在病床上，只想将心肺复苏尽可能的高质量的做下来。
    就像是牛护士不熟悉急诊室里的凌然一样，凌然其实也不熟悉急诊室里做抢救的护士和医生们。
    所以，他更愿意自己来做心肺复苏。
    高质量的心肺复苏究竟有多困难，看看各种期刊和国际会议中，对于超长心肺复苏的赞赏，就可以窥得一斑。
    超长心肺复苏，意味着强有力的团队，长时间的进行了高质量的心肺复苏，再加上极好的运气，才能成功一例。
    在凌然看过的论文中，某院统计了一年间共计190例心肺复苏（复苏时间大于30分钟），恢复了自主循环的仅17例；17例中，活着出院的仅3例；3例中，植物人状态的2例，痊愈的1例。
    即使如此，仅有的1例成功案例，依旧鼓舞医心。毕竟，这是从阎王殿里拉回来的人。
    “除颤。”
    凌然跳下病床，再次拿起了除颤仪。
    重新完成一次除颤步骤以后，凌然继续进行胸外按压。
    每30次，凌然稍停，由牛护士进行两次的简易呼吸器的人工呼吸。
    完美级的心肺复苏能力，几乎可以保证每一次按压的准确度，尽管如此，凌然依旧不能保证病人能够苏醒。
    完美级的心肺复苏，并不是完美级的复活。
    凌然只能保持着冷静，一边数数，一边在大脑中拼命的思考各种方案和可能性。
    帷幕中，唯一清闲的就是病人和田柒了。
    田柒还是第一次看到这样的场景。
    她稍稍有些震惊，尤其是震惊于凌然此时的专注、紧张、镇定和冷静。
    在田柒的印象里，某位成名于铜期货市场的叔公，在最重要的时刻，也有着这样的专注、紧张、镇定和冷静，他的第三任老婆，似乎就是因此而看上了叔公，即使叔公日后赚到的钱更多，也不离不弃。
    不过，成名于期货市场的叔公，本身长的还是比较对不起身份的，即使有事业、成功、梦想与胜利的加成，依旧只能说是普通。
    凌然……
    田柒望着凌然，不自觉的陷入了迷醉当中。
    “心律恢复了。”
    不知什么时间，牛护士的大嗓门，将田柒从遐想中拉了回来。
    病床前围了更多的人，心内科的医生们，也加入了进来，开始考虑将病人转移去做介入。
    老太太的儿子和女儿，也被叫了过来，就在帷幕外不远的位置，被医生谈话。
    田柒听到了“急性心肌梗死”，又听到了“急性下壁心肌梗死”之类的专业词汇，同时还能听到老太太子女们惊呼的声音。
    好在，惊呼声很快就转做了劫后余生的粗重呼吸声。
    “因为抢救及时，患者的状态也比较好，自主心律已经恢复了，血压和血氧饱和度都趋于好转，接下来，我们建议采用介入治疗，以开通梗死的血管……”
    帷幕外的医生，用不高不低的声音，介绍着情况，语气轻柔，带有安慰的性质。
    田柒听着听着，注意力又重新转移到了凌然身上。
    完成了心肺复苏的凌然，双臂困乏，腿脚无力，笑容却是出乎意料的灿烂。
    田柒仰望着凌然的脸，笑道：“凌医生好厉害！”
    “恩，这一次……”凌然回头看看心电监护仪上均匀的波形，笑道：“救命的感觉似乎更好一点。”