大医凌然 - 第217章 领导无所谓的

    “10号线。”
    “镊子。”
    “纱布。”
    “换7号线。”
    “冲洗。”
    凌然站在手术室里，肾上腺素疯狂分泌，动作大开大合，做手术做的酣畅淋漓。
    这时候，如果有水平相当的业内人士，要找一个合适的词语来形容凌然，多半会使用：狂野！
    当然，在外人看来，凌然依旧是稳定的速度，有条不紊的动作，细致的操作……
    只有相似的手术狂魔，才能体会出凌然此时的感觉：爽！太爽利！秋水共爽天一色！
    凌然自己也觉得爽。
    在别人家医院做手术，与在自家医院里做手术，有什么区别？
    在凌然看来，在自家医院做手术，就像是自己在家做饭一样，你得买菜、做饭、准备家伙事，吃完了还要洗碗，倒垃圾，收拾房间。
    在别人家医院做手术，就像是被人请在饭店里吃饭，点菜，聊天等上菜，吃爽了抹嘴就走，弄不好对方还要塞点红包过来。
    最重要的是，饭店可以敞开了吃！
    自己在家吃饭，是奔着七分饱八分饱去的，偶尔做多了还会剩下来，做饭的时候自然要悠着来，遇到特别饿了，饭菜好吃了，最多也就是光盘，没有添菜加菜的道理。
    在饭店就不一样了，加菜属于正常操作，而且可以放开了加，一点都不用担心病床不够用了，护理压力大了，复健室不够用了，预留的留观室不够用了，最近又有大事件了……
    凌然站在别人家的手术室里，用着别人家的手术器械和住院医，切着别人家的病人，最后送去别人家的病床，由别人家的护士来护理，那种肆意的奔放的率性的快乐，比正德皇帝的冶游还要刺激感官。
    做一台手术，就赚一台。
    五台手术是底线。
    六台手术可谓小赚。
    10台手术，简直是血赚！
    来沪的时候，凌然觉得做五台手术就不亏了。
    所以，昨天晚上做到了5台手术的时候，凌然就回去睡了一觉。
    等他睡醒了，养精蓄锐的站在凌晨5点钟的沪上的手术室里的时候，每一分每一秒，都是赚回来的。
    来之前，凌然每天在云医也只能做一两台手术了，5台手术至少相当于三天的量，相应的，他在沪上呆上三五天的时间，云医自己还能腾出六七个床位出来。
    按照凌然的设想，他在骨关节和运动医学中心呆一周，做5台手术，回去还能做六七台手术，这就等于是一周做了12台手术——不用计算做手术的时间，那个不属于瓶颈资源，甚至不能算是资源，就好像玩乐的时间不能算工费一样，手术狂魔做手术，手术时间越久就越开心。
    令凌然持续开心的瓶颈就是病床数！
    病床是不可能无穷无尽的加上去的，霍从军已经将急诊科的所有权利都给运起来了，再要加，最多到100台病床也就到头了。三位数的病房，不光医院这边通不过，卫生局也是有话说的。
    医院的病床数与医院的等级是息息相关的，对医院的管理能力等等，也是极大的考验。
    像是云医这样的地区顶级三甲医院，病床数到3000以上，就很难扩张了。病床总数能到5000张的，全国范围内屈指可数，全球最大医院的郑大第一附属医院有病床一万张，与之相对应的是95个科室，平均每个科室也就是百来张的床位。
    就是骨关节和运动医学中心的床位数，也就是180张的样子，祝同益以院士的身份，都不会轻易提高数量。
    这是因为国家对医院的评价指标里，平均医生数，平均护士数量等等，都是用人数来除病床数的，如三甲医院评估的时候，平均每床的医护人数是1.03人，低于此数字而高于0.88的是二级，该数字还要细化到平均每床得有0.4名护士……
    所以，在不计算加床的情况下，增加病床就要增加医护人员的数量，而增加编制对任何一家公立单位，都是极不容易的。
    云华医院急诊科已经尽其所能的周转病床，加床数量一度有四五十台。但是，加床就像是用信用卡，循环消费是可以的，可对景的时候，该还总得还上。
    凌然在骨关节和运动医学中心的手术室里，就没有这份担心了。
    他甚至连说话都懒得说，就是撸开了袖子，拼命的干。
    在一群人醒悟过来之前，能干多少是多少。
    包括曲医生在内的大部分医生都不能理解凌然的心态，只看到凌然埋头干活，汗流浃背的样子，就感同身受的为之胆寒，重新来到示教室的刘威晨，更是由衷的感慨：“这是将自己逼到极限了。”
    祝同益和纪天禄两人，却是互相看看，有些羡慕，有些佩服，又有些好笑。
    他们年轻的时候，也都有过手术狂魔的时期。
    中国的医学界，是不疯魔不成活的。
    医院和医学研究的花钱程度，比起工业界和产业界还要高，技术积累的要求更不用说，穷国乍富是玩不起医学的，更不要说，祝同益和纪天禄年轻的时候，中国连钱都没有。
    那时候的中国医学界，唯一能提高自己医术的手段，就是多练多做。
    我们没有那么多的技术手段，我们就靠见多识广，用三年、五年、十年、二十年的时间，将外国医生10年、20年、30年、40年才能见到的病症，先见识一遍，先做一次，两次，五次，十次……
    住院医们争着抢着上手的手术，主治和副主任们已不屑一顾了，但主任和副主任们追求的手术，依旧还是要争要抢的。
    “看着就舒服……”纪天禄望着凌然的动作，油然而赞。
    祝同益亦是轻轻点头。
    他看的依旧是凌然的操作。
    虽然凌然的心情是大开大合似千里追风草上飞，天马行空若万里驰骋扶摇而起，但他的手术本身，依旧是显微外科手术。
    显微外科手术永远是细致小心的。
    一个钙化点，一点点增生，都要细细的磨下来方可。
    缝合的时候更不用说，平滑而结实的缝合是必不可少的……
    祝同益最关心的也就是凌然的操作，手术方案里所需要的外科医生，基本是摸着显微外科的天花板而去的，不如此，又如何能够得到远超于普通水平的手术结果呢。
    “凌然做的这是第六例手术吗？”祝同益问了一句。
    “是，第六例了。”有知道的住院医汪了六声。
    祝同益摸索着额角：“做到第六例手术还能保持这个状态，是很厉害了。”
    人是他找来的，吹一下还是有必要的。
    曲医生却是舍不得刘威晨，看着屏幕，想起此前听到的，遂道：“凌然应该是昨天做了五例，睡了一觉起来再开始做的第六例。”
    “恩，那就再看看。”祝同益说着向刘威晨笑笑，算是将自己的态度表明清楚了。
    老实说，凌然昨天说的话，也是提醒了祝同益。
    他只是医生而已，虽然是一名院士，也只是医生而已，他可以给刘威晨设计手术方案，为他在全国、全世界范围内寻找医生，但最终，刘威晨要不要做手术，选择何种手术方案来进行，都是刘威晨要自己决定的。
    祝同益既不能越俎代庖，也不可能比刘威晨更在乎刘威晨的伤情。
    现如今，凌然是表现最好的外科医生，但如果刘威晨不愿意选择凌然，执意要选择其他的外科医生，祝同益也不准备阻止了。
    他提供了足够的信息给刘威晨了，接下来，应该是这个不再是年轻人的体育明星，自己做选择题了。
    手术室里。
    凌然的嘴角是带着笑的。
    每做一例手术，都会让他开心一分，第六例手术做完，取下口罩的时候，能看到凌然满脸的满足神情。
    “凌医生做的好好。”戴着灰色折耳兔图案帽的晓云护士，适时的拍手赞凌然。
    住院医和麻醉医生也都不约而同的鼓起掌来。住院医鼓掌，是为了能继续蹭手术，麻醉医生鼓掌，自然是因为累晕了，旁人让他做啥，他就做啥的状态。
    “谢谢。”凌然微微弯腰，感谢了手术组，再道：“咱们抓紧做一下善后，那个，哪位出去提醒一下，下一位病人应该到位了，核磁共振和检查都要做掉，麻醉方案也做一下，可以的话请全麻。”
    台下护士和麻醉医生一齐答应了一声。
    “会做医嘱吗？”凌然又问住院医。
    “呃……会，会一点。”住院医紧张的嘴型都变了。凌然不在乎是不是有摄像头，他是在乎的，尤其是想到摄像头后可能会有同事和上级医生，甚至可能有漂亮的护士小姐姐和医生小姐姐，他就更不知道该怎么说话了。
    凌然见此，习惯性的道：“头三天都是二级护理，抬高患肢，再检查一下病人的既往用药，冷敷、消肿，明天开全套的生化，凝血和免疫特别注意一下，心电图，胸片……唔，加做一个核磁共振再看一下。”
    “好的，我知道的。”住院医有点后悔刚才没有说会，平白失去了一个露脸的机会。
    “下一场吧。要等多长时间？”凌然搓搓手，再次变的跃跃欲试起来。
    睡醒了以后刚做了一台手术，现在正是他状态最好的时候。
    示教室内，纪天禄与祝同益也是小声的讨论着凌然的手术。
    显微外科在国内的发展极快，各有流派，是最讲究手法和技术的。纪天禄是正值壮年的生力军，祝同益是经验丰富的老医生，各有所长，就着凌然的手术，竟是有无数的话题可聊。
    毕竟，光是看凌然的缝合技巧，就让纪天禄浮想联翩了。
    刘威晨突然下定了决心，手一推轮椅，按下了通话键，郑重的道：“凌医生，我是刘威晨，能请你为我主刀手术吗？”
    屏幕里，凌然的脚步停顿了一下，面上露出犹豫与可惜的神色来，看的刘威晨一阵的不安。
    刘威晨的经纪人没来得及阻止，更是焦躁起来：“威晨，你急什么啊，你这样子搞，消息会传出去的。到时候，你让队里局里的领导怎么说……”
    刘威晨回头看了他一眼，平淡的道：“领导无所谓的。”