在大唐当外科医生的日子 - 第98章

    几人都看向她：“不是？”
    徐清麦啼笑皆非：“我只是先解释了一下中风在我们这一派里对应的病症而已。”
    她看向徐英，嘴角翘了翘：“不过?徐医丞倒是猜对了，如果是脑血栓，其实最好?的方式之一就是做手术将?他取出来。”
    介入术也是手术的一种嘛。
    虽然她不会，但是不妨碍她拿出来稍微怼一下徐英，谁让他大?惊小怪。
    徐英显然很不能接受，刚想说什?么，就被徐清麦截断了，她抢先道：“不过?，徐医丞不用担心，这个手术难度太大?，我不会。”
    不单单是手术难度大?，对器械的要求也高，医生往往要穿着几十斤的铅衣来做手术，因为?其中的一些设备是会有辐射的，即使是后世也有很多医院都没法开展介入术，更别提现在了，根本搞不定。
    巢明皱起眉，心中无奈的暗道：“徐四娘这性格倒是不吃亏。徐英吓了她一跳，她就要回敬一下。不过?，这样倒也好?，这样的性格可以撑起事?来。”
    他轻咳一声，将?注意力拉了回来：“闲话不说，徐太医，你是不是对长公?主的病因已有头绪？”
    徐清麦见好?就收，她对着那张图继续道：“刚才说岔了。关?于?脑部和身体之间的关?系，我记得在《灵枢经筋》中有这么一段，‘足少阳之筋……支者?……上过?右角……右络于?左，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交’，是否？”
    钱浏阳点点头：“的确有这么一段。”
    巢明和徐英也点点头。
    “这句话，在我这里的理解是，人体的经脉是一张交叉的网，足少阳有一条筋，一直延伸到右眼角外?……”徐清麦想画个经脉图，但这个对她来说就有些高难度了。这时候，钱浏阳心有灵犀的给她将?巢明案几上的经脉图扯了过?来。
    徐清麦感激的对他笑了笑，指着经脉图上的路线继续说道：“它在眼外?侧支配眼球的活动，然后再一直延伸，到了右额角。如果伤到了左边的额角，那右脚就不能再用。”
    徐英：“然。此乃‘右络于?左，故伤左角，右足不用’。”
    徐清麦颔首：“反过?来也是成立的，如果伤到了右额角，那就会影响左脚的使用。”
    巢明沉思道：“这样解释，似乎也可行。”
    古文晦涩，对于?医书的解读，每一家都有每一家之言。巢明之前见过?徐清麦与钱浏阳的通信，他还觉得徐清麦在一些事?情和细节上写得太过?于?啰嗦直白，但现在却又?觉得直白有直白的好?，啰嗦有啰嗦的妙。
    徐清麦眼睛闪亮，兴奋的道：“就是该这样解释！”
    巢明：……
    徐英：……
    钱浏阳笑眯眯的看着她，仿佛慈祥的祖辈。
    徐清麦没注意到这几人微妙不同的神色，她眼睛闪亮，眉飞色舞：“这和我们这一派的理论是一致的！”
    当时她听?孙思邈讲这一段的时候就很震惊了——现代医学对人脑的认知自然更详细也更全面。科学家们经过?各种研究发现，人的大?脑有主管运动的区域，正好?就位于?额顶交界的地方，而中枢神经系统对身体的控制是交叉支配的。也就是说，左边大?脑的运动区控制与影响右半边身体的活动，而反之亦然。
    这不就是《灵枢》中所说的“维筋相交”吗？
    这可是一本彻彻底底的古书！即使对唐人们来说，亦是如此。
    可就是这么一本大?概成书于?战国时期的书，却早已经发现了这个理论，实在是太不可思议了！
    所以对于?她来说，传统医学里真是俯首就可拾得宝藏。
    被她这么输出了一通，那三位也逐渐明白了过?来。
    徐清麦问：“那，我们先来确认一下前提。大?家是不是都认可《灵枢》的看法？”她拿起笔重重的在那张潦草的草图上点了一下，“这块区域，主管的就是人的运动能力？”
    钱浏阳道：“认可。”
    巢明沉思了一会儿也点头：“认可。”
    徐英抬起眼皮来瞥了她一眼，点了点头。
    钱浏阳索性也拿起笔在徐清麦画的大?脑图上圈了一笔，“徐太医是认为?，长公?主脑子里的这个区域发生了问题？”
    徐清麦点点头：
    “她有头痛、意识清楚。而且我观察过，她的下半身不能动但并不是全然的没有知觉，双手也经常会出现抖动。而且右半边的无力更严重一些，她的左半边身体其实状况要更好?一点。
    “她还曾经发生过颅脑撞击，有外?伤。”
    这些症状综合在一起，让徐清麦想到了几个对应的病症。
    她举起手指在空中轻点，这是之前在医院科室会诊发言的时候她的习惯性动作，此时，她似乎找到了一点点后世的感觉。这让徐清麦变得十分自信，配上极快的语速，甚至显得有些强势和咄咄逼人。
    除了曾经见识过?的钱浏阳，巢明和徐英都不自觉的往后缩了一下。
    他们不是很适应面对这样的年?轻娘子。
    “我怀疑两种情况。第一，她之前受伤的区域曾经有过?脑出血，形成了淤血，不知道为?什?么没有自行吸收消散，甚至可能变成了其他东西?比如血块。”
    这种概率比较小但不是没有。
    “第二，可能是脑膜瘤。也就是脑袋里长了个瘤子。”她简单解释了一下。
    脑膜瘤通常发展比较缓慢，平阳长公?主的意识清醒，而且没有频繁呕吐恶心等症状，所以徐清麦觉得这个的可能性应该更大?。
    “但不管是淤血块还是脑膜瘤，我没料错的话，应该都位于?这个位置。”
    几个人都顺着她的手看过?去，这块区域已经被圈了又?圈，点了又?点，不成样子了。
    “正是它对这块区域的神经，呃，你们可以先理解为?经络，形成了压迫，所以才造成了长公?主的不良于?行！”
    徐清麦吧啦吧啦说了一大?通，终于?将?自己的推断说了出来。
    其实如果在后世，做个ct再做个核磁共振就能够清晰的看到脑子里到底发生了什?么，但现在只能靠这样的形式来诊断，或者?说是推断。
    不过?，她又?觉得这种所有的脑细胞和学过?的知识都被自己调动了起来的感觉有些过?瘾。
    钱浏阳看着那张脑部图，站在了她的这边：“我赞同。”
    “很精彩的发言。”徐英道，他端方的脸上看不出什?么情绪，然后话锋一转：“现在的问题在于?，不管是血块还是瘤，要怎么处理？”
    事?情绕回了原点。
    “徐太医打算给长公?主开颅？！”
    徐英的表情虽然不变，但是他的眼神中仿佛写了“你要是说是，我立刻去御史台告你一状”这一行字。
    徐清麦打了个激灵，顿时从刚才那种亢奋的情绪中清醒了过?来。
    她立刻否认：“当然不，我刚才就已经说了，我并不会开颅手术。这个手术难度太大?了，我还没有这个本事?。”
    这属于?神经外?科的活，公?认的最难也是地位最高的科室，号称刀尖上的舞者?。神外?的手术，她是真心不会。再说了，手术器械现在也搞不定，连个钻都没有，够呛能把颅骨给打开。更别提显微镜了。
    巢明心中一动：“难道你的老?师做过?？”
    徐清麦含糊的道：“我听?过?，但并未见过?。”
    徐英哼了一声：“开颅……异想天开之举罢了！”
    那不是腹部，是脑袋！
    一把匕首刺中了人的腹部，人可能不会死，但一把匕首刺入脑袋，人却必死无疑！就连他们扎针都知道避开脑部，更何况是把头颅打开呢？
    如果徐清麦要提交这个诊治方案的话，他是绝对不会通过?的！
    不说到时候陛下会不会震怒，若是让外?面的人知道了，恐怕会贻笑大?方！
    徐清麦这一次并未反驳。
    她也觉得在这个时代谈开颅是异想天开之举。
    巢明听?了徐清麦所说的，不知是喜还是忧，他沉吟道：“此事?暂且按下不表，今日之讨论，先不要外?传，都给我闷在肚子里，懂了吗？”
    他怕有心之人在这上面做文章，不过?陛下和皇后那儿，他还是需要去禀告一声的。
    几个人都点点头。
    徐清麦迟疑了一下，她问：“那长公?主的病情……”
    巢明叹了一声：“还是先按照之前的来吧。病情摆在这里，咱们也只能尽人事?，听?天命了。”
    徐清麦听?了后，心里非常不是滋味。
    诊断只是治病的第一步，但有的时候，第一步就直接向患者?宣判了死刑。
    回到廨舍后，她还有些闷闷不乐，觉得心里堵得慌。
    孙太医不在，只有杜择和欧阳太医正在说话。
    杜择看到她郁郁的表情，以为?她在太医令那儿吃了挂落，悠悠的对欧阳太医道：“所以说人啊，还是得要低调一点才行，真以为?自己是神医无所不能呐！”
    欧阳太医懵了：“啊？”
    他转头一看到徐清麦，这才明白杜择实在指桑骂槐，于?是无语的翻了个白眼。
    欧阳太医是个老?滑头，他看得明白——徐太医与杜太医的本事?有一部分是重叠的，同行相轻，肯定会出现这种针锋相对的场景。他可不打算介入这样的场面，立刻打了个哈哈，提起自己的药箱就出去了。
    你们要吵就吵吧，我可不奉陪。
    杜择挑衅式的看向徐清麦。
    徐清麦沉浸在自己的郁闷之中，连他刚才那句话都没听?到，更别提给他眼神了。她从上锁的箱子里拿出平阳公?主的医案，准备继续研究一遍。