直播:我冤种医生,患者全是奇葩 - 第102章 意外突发!换我来主刀吧!(三合一)
第102章 意外突发!换我来主刀吧!(三合一)
麻醉生效,林彤被从麻醉区推入了手术区。
林枫十指紧扣,用力握了握。
要说一点儿都不紧张,那是不现实的。
毕竟,算下了有自己也有一段时间,没碰过手术方面的东西了。
一项技能,就算你以前很熟练,但是一段时间不用,也一样会手生。
但只要练习几次,还是很容易再捡起来的。
因为知识和行为记忆摆在那边。
主刀医生黄威华这边,已经率先进入了状态。
一旁的巡回护士则是拿着病人的信息,进行着对照确认。
“患者姓名,林彤。”
“所做手术,造血干细胞移植手术。”
“是!”
“是否已经清髓?”
“是!”
“家属或监护人是否已签手术知情同意书?”
“已签!”
“供者干细胞。”
“已就位!”
……
术前最后一次核对,进行完毕。
造血干细胞对受体即患者的回输,正式开始!
这玩意儿基本就跟输血差不多的。
因为林彤的病情比较严重,整个回输过程,可能会持续2到3天。
现在主要是看看回输初期会不会有什么不良反应。
如果没有不反应,就直接进仓了。
就是从手术室转到一个独立的无菌小房间内。
等到3天后、也就是回输完毕后再出来。
“picc管。”
黄威华示意了-下。
林枫闻言,将一根细软的长管子递给了他。
picc管是一根经外周静脉置入的中心静脉导管。
其06主要作用是给患者提供一条方便、安全、可长期使用的静脉通道。
直白点说,就是给患者长期输液用的。
这玩意可以在你体内埋伏一年,相当于保质期-年,一年后再行更换。
与之相似的,就是留置针。
可能大部分人对留置针比较熟悉,
电影里在一些出现白血病患者的画面中能经常看到。
当然了,没意外的话,林彤3天后就可以拆除picc管,不需要埋伏一年。
林彤之所以要插这根管,是因为输液大。
单靠手上的静脉输液,难以完成这么庞大的输液量。
黄威华拿到picc管后,开始处置。
从林彤的手臂穿刺进入,一直往上延伸到锁骨,再到下腔位置。
置入体内的picc管,在x线片下,可以看到是呈现一个倒“u”型的。
………………
前期准备完成,免疫抑制剂注入,防止患者身体对回输的异体造血干细胞产生排斥。
因为别人的造血干细胞,对于患者的身体来说,相当于一个入侵物、一个病毒。
身体的免疫系统,会对这些造血干细胞进行排斥。
所以需要一定量的免疫抑制剂,暂时“摧毁”免疫系统。
“输注干细胞。”
黄威华说完, picc管留在体外的输液头,和装有造血干细胞的输液袋连接到了一起。
此时,儿科副主任童笑丹、呼吸科主任费毅超等人。
也是仰着脖子,密切的注视着林彤的身体反应。
麻醉师也是聚精会神的盯着仪器上的数据,监测着林彤的生命状态。
十分钟过去了。
林彤的身体没有对输入的造血干细胞产生排斥现象。
十五分钟,一切良好。
三十分钟,大家似乎都松了口气。
胜利好像就在眼前了。
只有两个人的神情,还是一如开始时那么严肃。
一个是主切医生黄威华,另一个就是林枫。
战斗没有结束,还未到放松的时候。
四十五分钟后。
众人的心态,再次放松,大部分人都觉得,已经可以进仓了。
进仓后,剩下的就交给时间了。
“黄主任,进仓吧?”
陈锋在一旁小声询问道。
黄威华不作答,只是盯着林彤,还有那些仪器数据。
“出问题了。”
林枫瞳孔放大,沉吟一声。
“嗯?”黄威华看向林枫。
其他人的目光,也纷纷落在林枫的身上。
林枫话音刚落下,仪器就发出了预警!
手术床上。
林彤的面色开始浮白,呼吸不再平稳。
血压开始降低。
心音低弱。
颈部静脉可见明显怒张,如蚯蚓状凸起。
“心包积液了!”
“黄主任,快准备穿刺!”.
林枫忍不住催促道,现在可是人命关天啊。
没想到在这个关头,居然会出现心包积液。
而且是急性的,很突然,临床症状一下就显现出来了。
黄威华等人此刻也是从惊讶中回过神来。
“你去下心胸外科,把刘主任请过来!”黄威华对着巡回护士说道。
巡回护士点了点头,快步走了出去。
黄威华虽然也能做穿刺,但他做的比较多的是骨穿,没有足够丰富的心包穿刺经验。
所以此时请外援是比较合理的。
然而,林枫知道,时间上根本来不及。
林彤她等不了!
“黄主任,我来吧。”
林枫不能眼睁睁的看着-条生命在自己眼前逝去。
”伱?”黄威华愣了一下。
其他人也是一脸震惊的看着林枫。
在他们看来,林枫的这个行为,是挺离谱的。
这就好似一个刚会说话的孩子,说他要给你做一桌满汉全席。
你信吗?
在排除超自然现象的前提下,恐怕没人信吧?
“让他试试吧。”
开口的,是陈锋。
他对于林枫,非常的信任。
手术开始前,还力推林枫当一助,自己屈居于二助。
黄威华皱着眉头,看了陈锋一眼,又看了看林枫。
随后,在-众人错愕的目光中,往后退了两步。
这意思,就是同意由林枫来接替自己进行主刀!
对林彤展开心包穿刺手术!
“黄主任,这不太合适吧?”
肝病科副主任王男,忍不住提醒了一句。
倒不是他对林枫有意见,而是在他们的认知当中。
林枫还是第一次上手术台。
用考试来形容,顶多就是考试拿了个满分,理论知识比较扎实,潜力巨大。
但是潜力天才和强者还是有区别的,天才要成为强者,还需要一个过程。
不可能跳过过程,直接成为强者。
“时间来不及了,责任我来担。”
黄威华此言一出,原本还想劝一下的众人,纷纷闭上了嘴巴。
“林医生,交给你了,我来给你当助手。”
黄威华主动退到了一助的位置上。
林枫点了点头,但他大概率不需要黄威华的帮助,自己就可以独立操作完成手术。
林枫暴露了林彤的前胸,随后双指轻压在胸口心脏位置。
双眼紧闭,双指缓慢的小幅度移动。
围观的童笑丹、马铭强、费毅超等人,全都伸长了脖子,眼中充满了疑惑。
这是在干嘛?
他们还从没见过这样做手术的。
约莫过了十秒秒,林枫睁开双眼。
双指轻轻叩击林彤胸前的一块区域。
林枫眼神一亮,找到了!
就是这块区域存在心浊音!
心浊音就是类似于你敲击一个空杯子,和敲击一个装满水的杯子,励发出采的不同声音。
根据这个,就能判断心包积液的具体位置,选定穿刺点。
“穿刺点在这!”
林枫的手指,此刻正落在林彤的胸骨右缘位置。
开始亲自动手,对周围的皮肤进行消毒。
………………
“虽然还不清楚他接下来要怎么操作,但有一点,他之前增加麻醉剂量的提议,非常正确!
一旁的儿科副主任童笑丹,想到了前天开会时。
林枫提出的增加0.001麻醉剂量的观点。
幸亏他们当时同意了这个年轻人的大胆想法。
费毅超、王男等人,也是纷纷点头表示赞同。
他们非常佩服,这个年轻人,目光确实看的长远!
林枫进行局部消毒后,覆盖上消毒洞巾。
随后,他慢慢将封闭了橡胶管的穿刺针推入到穿刺点之中。
手上传来一阵特殊的感觉,好像轻轻捅破了-层窗户纸。
紧接着,肉眼可见的液体,从针管内流出。
林枫再次闭眼仔细感受了一下,并未有心脏搏动撞击针尖的感觉。
这也就意味着,针管位置恰到好处。
然后他将注射器连接到橡胶管上,放开夹子,拉动活塞缓慢抽液。
随着液体的抽取,患者的各项生命体征,开始恢复到正常数值。
等到差不多后,林枫停止了抽液。
为了防止心包积液的再次发生,林枫留置了一根导管。
………………
“搞定了。”
林枫看着林彤那张重新恢复血色的小脸,长长的舒了口气。
而此时,黄威华、童笑丹、陈锋等人,则是宛如看怪物一般的盯着林枫。
要知道,心包穿刺的风险性极高!
需要心电监护、术前检查、超声显像指导等等。
可是林枫呢?
他的居然没有借助任何仪器!
只是单凭-双手,就确定了准确的穿刺点位!
这要是扎歪了,可就直接刺穿心脏,会要了患者的命!
到底是胆大?
还是真有本事?
还是瞎猫碰到死耗子?
………………
“别愣着了,收拾下器械。”
林枫对着一旁发愣的器械护士说道。
“哦哦哦。”
器械护士连连点头,开始动手收拾残局。
可她的内心,依旧处在震惊之中。
我参与了三千多台手术,还真没见过这样的主刀医生。
这技术是真滴硬!
简直跟特么神仙一样!
如果我出去跟别人分享这事,估计别人都要以为我在吹牛!
………………
此时,巡回护士也是气喘吁吁的把心胸外科的刘长文主任给带来了。
“给我消毒,把患者的光片给我,把超声显像开起来。”
刘长文十分熟练的下达着一条指令。
然而,他却发现所有人都无动于衷,没人配合他。
他不由得皱了皱眉,“你们干嘛呢?动起来啊!患者等着抢救呢!”
看着刘长文那一脸严肃的表情,不知道为什么,在场众人反而有点忍俊不禁。
“刘主任,不用了,我们已经给患者做完心包穿刺了。”
“患者脱离了危险,恢复过来了。”
陈锋笑着解释道。
刘长文消毒的动作顿时僵住了,机械的转头看向陈锋,眼神中带着震惊,问道:
“做完了?谁给做的?”
“黄主任吗?”
刘长文看向黄威华,黄威华摇了摇头。
他又看向呼吸科主任费毅超,费毅超也是摇了摇头。
再看向儿科副主任童笑丹时,笑丹笑着指了指-旁的林枫,说道:
“瞎猜了。”
“喏,就是这个年轻人,给患者做的心包穿刺。”
刘长文的目光落在林枫的身上,眼睛逐渐瞪大,一脸的匪夷所思。
这么年轻?你们是认真的吗?没开玩笑?
我看他应该是第一次上手术台吧?这又是从哪冒出来的神仙人物?
刘长文直接疑惑三连,他仔细的打量着林枫。
因为戴了口罩的缘故,总感觉有点眼熟,但想不起来在哪见过。
“他是哪个科室的?”
刘长文的眉毛都快团成麻了。
“急诊科的。”
看到刘长文这疑惑的模样,所有人都忍俊不禁起来。
他们估计,此刻刘长文心里正琢磨着,是谁抢了他的“饭碗”。
“急诊科的?急诊有这号人物?“
刘长文发出嘶的一声,倒吸一口冷气。
新面孔,急诊,然后还这么有实力。
能够符合这几点特征的人物,好像没有啊!
哦不对!
好像有一个新人,他符合前两点,但是实力的话……
会是他吗?
“你是林枫?”
刘长文试探着问道。
戴着口罩的林枫,微微点了点头,“刘主任好。”
“嘶!”
刘长文再度倒吸一口凉气,还真是这小子!
可不对啊!
他怎么能会主刀呢?
而且还把这么难的手术给完成了?
莫非这小子来头很大,在场的这些人,把功劳推到了他的身上?
也不太可能。
他们仁安医院,可是出了名的不畏权贵。
去年有个富二代公子哥来他们这实习,玩世不恭的态度,差点闹出人命。
仁安医院可不管报复不报复的,直接把人开除了,还把他拉入了医疗系统的黑名单。
………………
“彤彤现在的生命体征非常平稳,造血干细胞回输也一切正常,没有出现排异现象。”
“先让她入仓吧?”陈锋说道。
手术还没结束,此刻不是讨论纠结的时候。
众人点头,都没有意见。
刘长文快步上前,仔细的观察了一下林彤身上的手术部位,处理的确实很完美。
不像是生手,没有个几十台手术的经验,达不到这种地步。
刘长文深深的看了林枫一眼,这小子身上有秘密啊!
一会找他好好了解了解。
如果真的是天才,必须得想办法拉到他们心胸外科。
………………
上午10点37分。
林彤被推入待复苏区。
待复苏区就是给手术完的病人,消退麻醉药的地方。
他们会在这苏醒,然后医护人员才会把他们推出手术室。
上午11点15分。
林彤苏醒。
医护人员准备给她转移入仓。
入仓的地方是和手术室相连的,直接走无菌通道。
上午11点22分。
林彤成功入仓。
接下来,就是漫长的输液过程了。
只要在这三天内,不出现排异情况,就算是成功一大半了。
………………
林枫等人,相继走出手术室。
“林医生,毛巾”
巡回护士递上来一条干净巾。
“谢谢。”
林枫笑着点点头,接过巾,擦了擦汗水,又递还给巡回护士。
此时,在外头焦急等待许久的林振民,一看到林枫后,就快步迎了上来,神色紧张的问道:
“林医生,我女儿怎么样了?”
林枫笑着拍了拍林振民的肩膀,示意他放轻松。
“手术非常成功,彤彤她现在已经入仓了。”
“你稍后去做个无菌处理,就可以进去陪她了。”
听到林枫这样说,林振民紧绷的身子,才逐渐放松下来。
“谢谢!真的谢谢!”
“感谢林医生,感谢陈医生,感谢所有医疗人员。”
林振民后退两步,身体绷直,给林枫他们来了个90度鞠躬致谢。
林枫上前一步,扶起林振民,“救死扶伤,应该的。”
同时提醒他,再去补交点费用,林彤的后续用药,也是一笔不小的开支。
很多人可能不知道,现在都是电子设备操作,你的医院特定账户里得有钱划扣掉,才能把药给开下来,不然开不下来。
所以有的时候,可能在手术进行到一半时,会有护士出来让家属再去交点钱,那是因为电脑开不出来手术药品了。
除非走特殊渠道,申请办理一个欠费。
………………
林振民在补交完费用后,就被安排去做无菌消杀了,一会儿就能进去陪他女儿了。
林枫则是坐着电梯,离开了手术大楼。
在去急诊科的路上,迎面撞上了陆熙语。
林枫笑了笑,“哟,去哪儿啊?”
算算日子,他们好像有十来天没见过面了。
不知道陆熙语这几天有没有在继续直播节目。
“彤彤的手术做完了?”
陆熙语见到林枫后,顿时--脸欣喜。
听她问的问题,她应该是准备去看林彤的。
“早做完了,手术很成功。”
林枫回应道。
“太好了!她在哪儿?”
陆熙语闻言,顿时一脸欣喜。
“看不到她的,等三天后吧。”
“三天后她就转入普通病房了,你就能去看她了。”
陆熙语撇撇嘴,要等三天这么久吗?
不过知道了林彤手术成功的消息,她已经很开心了。
“师傅,开机!”
“我要向咱们的粉丝、以及所有牵挂着彤彤的爱心人士,宣布彤彤手术成功这一好消息!”
陆熙语小手一挥,摄影师傅应了一声,立马开机。
林枫摇了摇头,这师傅也挺辛苦的,这38c的天气,整天都得扛着哥摄像机到处跑。
开播后,陆熙语刚跟直播间网友打了声招呼。
转头就要拉着林枫聊一聊有关于林彤的具体情况。
结果发现,林枫居然已经走远了!
陆熙语当即拉着师傅追了上去。
………………
血液科会议室。
“你是说,林枫这小子,都没借助仪器,就把心包穿刺给做了?”
听完血液科主任黄威华的讲述,心胸外科主任刘长文顿时吃惊的不要不要的。
“是的。”一旁的血液科副主任陈锋点了点头。
“这怎么可能?”
“哪怕我做了上千台心包穿刺手术,也不敢说在不借助仪器的情况下,动刀子啊!”.
“……这不科学!”
刘长文憋了天,不知道该怎么形容这件事,只能来了句不科学。
“这算啥,你是不知道,仪器还没预警呢,林枫就判断出了患者要出事!”
呼吸科主任费毅超在一旁补充说明到。
“哈?”
刘长文很想来一句:你放什么屁呢?!
林枫居然比仪器先一步发现患者的危急情况?
人还能做到比机器还要灵敏?
“我严重怀疑,你们是不是在拿我开涮?”
刘长文一脸怀疑的看着黄威华等人。
“这有什么好骗人的?”
“我们骗你,对我们有啥好处?”
“林枫这年轻人,是真牛!”
儿科副主任童笑丹的眼神中,充满了对人才的渴望。
她还是像尝试把林枫拉到他们儿科。
刘长文陷入沉思,如果真如这些人所说的那样。
这个林枫,绝对是一顶一的天才!
他的手术手段,只能用神乎其技来形容。
刘长文忽然想到,这个林枫,会不会另有师承?!
毕竟,这可能是唯一的合理解释。
医学界,也是有师承存在的。
大多流行于中医之间,西医偏少,中西医结合的也有一部分。
这个林枫,会是哪个名师的高徒呢?
“我想挖急诊科的墙脚。”童笑丹没有隐藏心中的想法。
在场的其他人闻言,相互对视了几眼。
虽然他们什么都没说,但在他们的心里,也产生了同样的想法。
他们还有点后悔,当初太轻易把林枫放去急诊科了。
如果他们早知道林枫的本事这么大,那时候说什么都不会轻易放弃。
”那就再抢一次!”
“对!公平竞争!”
“可以,那就公平竞争。”
“好,各凭本事。”
“这个林枫,我儿科志在必得!”
………………
华扬小区16幢。
这儿围了不少的人,这些人全都抬着头,对着天上指指点点的。
原来,在15楼的位置,有一名小孩卡在防盗窗了!
可能是因为调皮,爬出了窗户,跑到了防盗窗上。
结果脚下一滑,身体从缝隙中掉了下去。
好在缝隙并不大,他的脑袋卡在了缝隙间,这才没有坠楼。
此时,消防车来了,消防员们赶到了。
七名消防员快速的从车上跳了下来,开始疏散现场。
“来来来,大家都退后,都让一让了。”
“物业在不在?有没有知道这楼层高多少?”
中队长严启明吆喝了一声,同时让手底下的人,快速布置消防气垫。
“2.4米。”有围观群众喊道。
“不对, 2.5米。”
“瞎说,明明是2.4米,当时购房的时候,售楼处跟我说的。”
“卧槽,我买的二手房,那我被骗了?”
严启明算了算,不管是2.4米还是2.5米,他们的云梯长度都够不到。
只能跑上去了,从上面通过房间,把孩子拉回来。
严启明带着队员来到了15楼。
家中没人,已经通知孩子的父母,正在回来的路上。
不过现在救援争分夺秒,只能破拆房门。
快速破拆后,严启明带着两名队员冲入屋内。
当他们见到孩子后,是一个五六岁的小男孩。
因为头颅被卡在缝隙中,长时间承受身体的重量,宛如上吊一样,所以此刻陷入了半昏迷状态。
“小朋友,醒醒,叔叔来救你了。”
严启明大声喊道。
小男孩的眼皮动了动,说明潜意识里还是能听到别人的声音的。
“把它给我剪断。”
严启明示意把防盗窗给破坏掉,他自己则是探出半个身体,从下面托住小男孩,防止他坠落。
当队员剪掉第三根铁条的时候,防盗窗发出了嘎吱一声。
三人还来不及对视一眼。
咔!
整个防盗窗从墙体脱落!
“不要!”
严启明下意识的探出更多身子,想要抓住小男孩和防盗窗。
结果,整个人直接被带了下去!
虽然之前绑上了安全绳。
但用来固定安全绳的床脚,因为大的冲击力,直接被扯断!
“队长!”
两名队员试图去抓断裂的安全绳,可惜还是被它从指缝间溜走了。
楼下顿时响起一道道惊呼声、尖叫声。
轰!
随着一声巨响传来。
两名队员直接脑子懵了。
两人把头探出窗外,只见楼下已经乱作一团。
严启明被楼下的人围在中间,依稀能见到地面上有一抹血色在逐渐扩散。
“救护车!救护车什么时候来?!”
”队长,醒一醒,不能睡啊!”
“孩子怎么样?”
“队长,千万别睡啊!
“队长!”
………………
(本章完)
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