白衣披甲 - 第191章 没有诊断辅助ai也没问题

    “雷教授好。”
    罗浩没理会雷教授言语里的异样，老老实实的点头，很和气招呼了一声。
    麻总柳菲菲皱眉，瞥了眼雷教授。
    “罗教授，一起上。”雷教授皮笑肉不笑的继续招呼道。
    “害，患者家属认识的人少，就认识我这么个边缘人，多事儿了，我也就是来站一会，给朋友个交代。”罗浩眯着眼睛解释道。
    雷教授有些不知所措。
    这脾气也太好了吧！
    他本来在看自家亲戚的手术，那面搭桥顺利结束，正在冲洗，要是没有出血就关胸了。
    观台的时候听说患者家属没找胃肠外科的医生，而是找了罗浩来，雷教授很不高兴。
    所以雷教授做好了罗浩刷手上台的准备，要恶狠狠的给罗浩来一发。
    这件事上，雷教授觉得自己占据了大义。
    可没想到罗浩苟在墙角，自己微微嘲讽了一下，罗浩一点气都不生，还有些谦卑的回答、解释。
    这下可好，要生气也没发生，雷教授胸口憋闷，只能去刷手、上台。
    要不然做的太过分以后没法见面。
    斗而不破是精髓，雷教授觉得自己充分掌握了这四个字。
    一台阑尾切除术而已，几分钟完事，不耽误自己的事儿。
    看着雷教授去刷手，麻总柳菲菲抬眼看罗浩，“罗教授，你这脾气也太好了吧。”
    “害，说不上脾气好，本来也没什么事儿。朋友家亲戚，让我来看一眼，要不然不放心，没办法。”罗浩笑了笑。
    “找陈主任多好！”麻总柳菲菲道。
    “没必要，就一台阑尾切除术，陈主任也做不出花来。”
    柳菲菲还想说什么，但觉得无聊，打了个哈欠，坐在呼吸机前面看着平稳到乏味的生命体征开始打盹。
    平稳点好，没人想遇到肾上腺素暴增的抢救。
    雷教授很快刷手回来，穿衣服上台。
    手术做的很快。
    本身只是阑尾切除术这种小手术，再加上有罗浩站在后面看着，雷教授全神贯注，一身水平发挥出120%，手术几乎完美。
    阑尾被顺利切掉，装在袋子里顺出来。
    雷教授转身，“缝吧。”
    说完，他一把撕掉身上的无菌服。
    麻总柳菲菲打了个大大的哈欠。
    罗教授一点都不像是习武之人，文弱的比书生还要书生。
    就雷教授刚才说的那几句话，自己都想抽他，但罗教授竟然能忍住。
    要是换自己，柳菲菲觉得一定会薅住雷教授的脖领子问他——你阴阳谁呢！
    可罗浩……温吞水一杯，真没劲，没热闹看好无聊。
    麻总柳菲菲不想自己忙，只想蹲一边看罗浩大战雷教授，看罗浩把雷教授按在地上摩擦。
    可惜了。
    罗浩一点都不像是习武之人，脾气就不像。
    雷教授转身，一脚踢开手术室的气密门，直接走出去。
    就在气密门打开的一瞬间，尖锐的报警声传来。
    麻总柳菲菲怔了一下，下意识的看了一眼面前的心电监护和呼吸机。
    呼吸机、监护仪上的数字平稳、正常。
    没事，不是自己的事儿。
    隔壁术间！
    雷教授也愣了半秒钟，但回想到自己出来的时候冠脉搭桥手术已经做完，正在检查有没有活动性出血，应该和自家亲属没关系，应该是线路问题。
    他慢悠悠的瞥了罗浩一眼，刚要端起专家的范儿离开，忽然看见罗浩皱眉大步走来。
    罗浩视野右上角再次出现死亡倒计时。
    【急诊任务：稍纵即逝的时机。
    任务内容：有些抢救只在一瞬间，增加抢救难度的不仅仅是疾病，还有人。
    任务时间：10分钟。
    任务奖励：主动技能——有一说一。】
    罗浩没去管任务奖励是什么，而是顺着声音大步走出手术室。
    任务名称已经说的很清楚——稍纵即逝的时机。
    而且这个任务的时间限制也极短，10分钟！
    这意味着什么罗浩心里清楚。
    走进隔壁术间，罗浩忽然发现了一件极其操蛋的事情。
    诊断辅助ai没有转动，上面有提示，能量用于生成主动技能【有一说一】。
    罗浩想骂娘。
    搞什么搞！
    这种时候，诊断的越快，抢救成功的可能性就越高。可系统为了生成主动技能【有一说一】，关闭了诊断辅助ai。
    还有比这更离谱的事儿么！
    手术室里。
    心电监护上血压已经降到50/30毫米汞柱，麻醉医生正在疯狂的往三通里推去甲+肾上腺素。
    可即便如此，患者的血压也仅仅维持在能显示出来的程度，不至于归零。
    尖锐的报警声在手术室里回荡，罗浩感觉有一只无形的大手在给自己推肾上腺素，现在自己身体里的肾上腺素、多巴胺已经爆棚。
    冷静！
    冷静！！
    罗浩在心里告诫自己。
    没有诊断辅助ai，自己也他妈是协和的博士，是协和的教授！
    深深吸了一口气，罗浩眯起眼睛观察乱糟糟的现场。
    术者和助手正在关胸，胸骨处已经开始拧铁丝、打骨蜡。
    器械护士原本正在和巡回护士数数，现在一脸茫然的看着监护仪，不知道发生了什么。
    巡回护士也怔怔的看着麻醉医生那面，眼神里带着一丝恐惧。
    她经验老到，知道大事不妙。但刚刚手术过程顺利，关胸过程中怎么就忽然监护仪报警了呢！
    巡回护士愣了3秒，随后钻到无菌单下面开始检查线路。
    难道是输血导致的急性过敏性休克？
    罗浩想到几个例子，但转瞬把这个可能性除去。
    不可能。
    输血导致的过敏不是这样。
    鉴别诊断一个又一个在罗浩脑子里升起。
    而“死亡倒计时”忽然出现。
    00:02:12：26！
    艹！
    不是说十分钟么！！
    罗浩的双侧瞳孔急剧缩小。
    00:02:10:04！！
    死亡倒计时上的数字在快速减少。
    而罗浩对眼前的情况束手无策。
    罗浩冷静的心开始有些动摇，急躁的情绪涌上心头。
    不对！
    罗浩随即意识到自己状态不对，太急了，以至于思维都受到影响。
    00:02:01:11。
    浪费了几秒钟，罗浩再次冷静下来，马上开启【心流】状态。
    这是非手术情况下罗浩第一次开启心流。
    眼前所有人的动作都变得缓慢，和慢动作差不多。
    罗浩借着【心流】状态，重新捋了一遍事情经过以及自己看见的情况。
    冠脉搭桥手术，劈胸骨，手术顺利，所以雷教授有闲心来隔壁术间找自己玩大家来找茬。
    根据雷教授的说法，他过去的时候搭桥手术已经做完，正在检查出血，没事的话就要关胸。
    没看见体外循环机器，心脏不停跳搭桥，排除心脏停跳、冰泥导致的一系列并发症。
    瞬间出现的问题到底在哪？
    过敏？
    还是穿铁丝的时候扎到心脏，导致的心包填塞？
    罗浩的脑海里升起几个诊断，但每一个诊断似乎都有问题，罗浩在不断的做着鉴别。
    可哪怕开启【心流】状态，罗浩依旧没有迅速的给出诊断。
    妈的！
    可恶！
    罗浩愤怒的想要用拳头揍系统一顿，怎么在这个关键时刻把诊断辅助ai的能量抽走了呢！
    “主任，患者肚子鼓起来了！”3助的声音忽然出现。
    嗯？
    肚子？！
    “腹主动脉夹层破了？雷教授，你赶紧查体看看。”心胸外科主任吼道。
    雷教授早就慌了神，慌慌张张的钻到无菌单下面去叩诊。
    “鼓音还是实音？”
    “……”
    无菌单在颤抖，雷教授钻进去至少10秒钟，这才传来叩诊的声音。
    古怪，罗浩听到声音后大脑cpu高速运转，差点没烧掉。
    00:01:32:02。
    淦！
    “上腹部实音！”雷教授大声说道，“动脉瘤破了！”
    估计患者术前检查应该有腹主动脉动脉瘤，但不需要特殊处置的那种。
    难道术中破了？！
    有可能，要不然血压等生命体征为什么断崖式下跌。
    可是！
    刚刚罗浩隐约听到雷教授叩诊的声音不对。
    估计都慌了神，罗浩不敢再耽误时间，患者的情况差到极点，稍有耽搁就会出大事。
    心念电闪，罗浩抬手，一把抓住雷教授的衣服，硬生生把人给拽出来，扔到一边。
    随后罗浩钻进无菌单里叩诊。
    不是实音，但也不是单纯的腹部叩诊的鼓音。
    是膈肌有下移导致的上腹部实音。
    膈肌下移？
    罗浩在无菌单里怔了2秒钟。
    “鼓音！膈肌下移！！”罗浩大声喊道。
    钻出无菌单，罗浩的眼睛落在呼吸机上。
    血氧降低，只能维持在70%左右，整个界面数不清的灯光闪烁、报警。
    “血压维持不住！”麻醉医生声音嘶哑的吼着。
    等等！
    【心流】状态中的罗浩忽然想到一个病例——协和病历库里的死亡讨论记录。
    气道压力！
    患者的气道压力增高！！
    膈肌下移+腹部膨隆+气道压高+忽然生命体征断崖式下跌，这一切都把矛头直指一个诊断——张力性气胸！
    罗浩的目光最后落在已经拧上铁丝、被骨蜡严严实实封住的位置。
    有了！
    “开胸！”
    罗浩沉声吼道。
    “？？？”
    “？？？”
    罗浩知道他们不肯信，或者已经陷入迷茫状态，根本不知道该做什么。
    而且倒计时还在继续。
    00:01:16:22！！
    心胸外科已经开始缝皮，一分多钟要打开固定的胸骨是绝无可能的。
    光是要消过毒的老虎钳子都得几分钟。
    罗浩心无旁骛，刹那之间盘算好了一切。回身拿了50ml注射器，打在器械台上。
    “穿刺！”
    “穿什么刺？”三助下意识问道。
    “你他妈是心胸的医生，第二肋间穿刺，先把张力性气胸的气放出来！”
    罗浩骂道。
    “可……”
    “你是不是胸科医生，造成气胸的话你他妈不会下闭式引流么！！”
    都懵了，包括术者、助手。
    呼吸机、监护仪凄厉的叫声以及各种让人心生恐惧的生命体征数字让所有人的大脑短路。
    罗浩无奈，快速撕开无菌手套，戴上后拿起针头。
    “你干什么！”雷教授刚被罗浩一把甩在地上，才勉强站起来，见罗浩戴上无菌手套要上台，下意识厉声呵斥道。
    这不符合无菌操作规范！
    无菌操作规范早已经深入到每一名医生的心里，雷教授下意识的大声质问。
    “滚！！”罗浩抬脚踹在挡路的雷教授腿上，把他踹的一个趔趄，头撞在气密门上，发出“砰”的一声。
    随后罗浩用肩膀撞开心胸外科方主任。
    无菌环境被破坏了个十足十。
    罗浩就像是一头发疯的野牛似的闯进了雷池。
    “你……”方主任也傻了眼，罗浩是疯了么？
    方主任刚要提出质疑，可没等他说话，下一秒50ml针头传来剧烈的“嘶嘶嘶”的声音。
    与此同时，罗浩视野右上角的死亡倒计时开始重新计时。
    00:09:26:27！
    吁……
    诊断是对的，罗浩长出了一口气。
    9分半，时间一下子就充裕了起来。
    “张力性气胸，开胸！”
    虽然时间变得“充裕”，但罗浩还是厉声催促。
    他的声音就像是鞭子一样，抽在在场所有人的后背上，啪啪作响。
    心胸外科方主任仔细分辨50ml注射器针头发出的声音。
    气体嘶嘶嘶的冒出，意味着胸腔内压力极高。
    与此同时，患者的生命体征有所恢复。
    张力性气胸，判断无误！
    “开胸！”方主任来不及想别的，沉声交代，随即开始叩诊。
    左右侧胸腔都呈鼓音，不是单侧张力性气胸，而是双侧！
    又一根50ml注射器针头插在另外一侧第二肋间近锁中线处。
    同样，针头处有“嘶嘶嘶”的声音出现。
    00:13:22:54！
    死亡倒计时又被延长。
    罗浩见诊断明确，剩下的就可以慢慢来了，便从【心流】状态里出来。
    一股子疲倦感潮水一般涌上来。
    虽然【心流】的负面效果经过削弱，但罗浩使用后还是浑身酸痛，勉强支撑着走到手术室墙角的凳子上坐下去。
    背靠着墙壁，罗浩眯眼看着方主任和助手在忙碌。
    他们把铁丝缠绕、固定好的胸骨再次打开。
    在胸骨打开的一瞬间，所有声音都化为虚无，消失到天的另一边。
    血压、心率、血样、气道压等等数值瞬间回到正常数值，报警声仿佛从来没出现过一样。
    滴滴答答的声音平和的响起，就如同一台平淡无奇的手术。
    诊断，
    无误！
    方主任没说话，一切都证明罗浩的正确，他开始寻找破口的位置。
    “叮咚~”
    一声脆响。
    【急诊任务：稍纵即逝的时机已完成。
    任务内容：有些抢救只在一瞬间，增加抢救难度的不仅仅是疾病，还有人。
    任务时间：10分钟。
    任务奖励：主动技能有一说一x1。】
    有一说一是什么鬼？
    罗浩浑身疲倦异常，但暂时不能暴露自己的虚弱。
    他背靠着手术室的墙壁，开始琢磨【有一说一】。
    【有一说一——每个人都有想要探知对方秘密的想法，或许这个小东西有着让伱惊奇的效果。】
    这是个毛线啊！
    罗浩怔了一下，看起来没有任何用处，但罗浩旋即想到了陈勇。
    陈勇那货该不会真的在医院里积攒功德值吧。
    试试？
    罗浩只对陈勇的功德值感兴趣，至于他和姑娘们的隐私，罗浩没有丝毫想法。
    雷教授用手捂着腿，哭丧着脸怔怔的看着监护仪、呼吸机。
    随着所有数值正常，雷教授也知道罗浩的判断是对的——自家亲戚不知道为什么关胸后出现了双侧自发性气胸。
    因为有呼吸机不断往里吹气，再加上关胸后气体没有出口，所以自发性气胸迅速演化成张力性气胸，随即迅速导致患者生命体征的恶化。
    接下来的一切，雷教授也能想懂。
    胸腔内气体量增多，压力增大，膈肌下移，循环系统承压几乎停止运转。
    没有呼吸机的情况下，张力性气胸能挺一段时间。但有呼吸机不断往肺脏里吹气，这就是最严重的张力性气胸。
    明明好端端的，怎么就张力性气胸了？！
    雷教授坐在地上，欲哭无泪。
    自家亲戚已经被罗浩从死亡线上来回来，自己要表达感激吧。
    可不到一分钟前，罗浩骂了自己一句，随后一脚把自己踹飞。
    头撞到门上，现在还有点晕。
    当时罗浩的潜台词雷教授心里清楚——好狗不挡道。
    可这时候要找罗浩说道说道……
    雷教授拉不下这个脸。
    毕竟救人如救火，自己挡了道，不是一条好狗。
    但不找罗浩说道说道？自己还要脸么！
    憋屈啊，真憋屈啊！！
    雷教授怔怔的坐在地上，脑海里琢磨着无数的事情。
    自己属于被殴打的一方，要是告罗浩呢？会不会有十五天拘留？
    好像不会，罗浩踹了自己一脚，伤害不高，但侮辱性极强。
    自己连装病的机会都没有。
    况且这里是手术室，大家都看着呢。
    雷教授心中思绪万千，忽然一只手伸过来。
    罗浩跟自己示好？雷教授心里猛然一松。
    就是么，你打了我，虽然是因为抢救，但也不能过分不是。当时着急，事后找补一下，给个台阶我就下了么。
    雷教授还在想着，忽然听到麻总柳依依的声音传来。
    “老雷，你坐地上干嘛？”
    随后麻总柳依依的手抓住雷教授的隔离服，一把把他从地上薅起来。
    “咋，吓的腿软了？尿了没？”麻总柳依依不依不饶的追问道。
    “……”雷教授怔住。
    “地上凉，别一会真尿了，护士还得打扫。多大的人了，自己不知道注意呢。话说你那老前列腺，早都钙化了吧，”
    靠！
    雷教授听出来了，麻总柳依依是在帮罗浩说话，生怕自己有“歹念”，所以把自己从地上薅起来，然后岔开话题。
    被打的是自己，自己才是受害者！
    雷教授真想薅住麻总柳依依的脖领子跟她说事实真相。
    但……
    雷教授知道自己打不过柳依依。
    刚才麻总柳依依一只手把自己从地上薅起来，跟薅一只小鸡仔似的。
    “干嘛哭丧着脸，有点小插曲，这不是解决了么。”麻总柳依依鄙夷的看着雷教授，“来，给大爷笑一个。”
    这个笑话一点都不好笑。
    但方主任还是很捧场的笑道，“小柳，你怎么来了？”
    “隔壁手术患者醒了，我没啥事来看看。”麻总柳依依道，“方主任，怎么回事？”
    其实麻总柳依依都看明白了，尤其是罗浩抬脚一踹，的确是练家子。
    而此时罗浩背靠着墙壁坐着，似乎进入到抢救后的贤者时刻，肆无忌惮。
    罗教授还真是。
    麻总柳依依心生敬佩。
    这位是真心不怕麻烦，根本不在意万一雷教授起了歹心会如何如何，满身满眼都是对雷教授的鄙视。
    麻总柳依依的内心戏十足，根本不知道罗浩正处于【心流】状态后的虚弱期，只是按照自己想的去揣测罗浩的想法。
    “罗教授，牛逼！”麻总柳依依竖起拇指，赞道。
    罗浩努力抬起头，眯了一下眼睛。
    麻总柳依依见罗浩没说话，目光里隐约带着一丝诡异，心里忽然砰的跳了一下。
    完蛋了，罗教授很生气，估计还想着要揍雷教授一顿。
    要是换自己，估计得这么做，柳依依猜到。
    “老雷，你说你也是，胃肠外科老牌教授了，叩诊都叩不明白。”麻总柳依依连忙端起一盆脏水泼到雷教授身上。
    骂两句、打两下就得了，别真的闹大了，麻总柳依依心里想到。
    雷教授眼圈通红，差点没哭出来。
    委屈的要命。
    可雷教授也知道自己这时候只能低头忍着，不管发生什么事儿，只要自己强词夺理，就会被所有人鄙视。
    事情闹的越大，自己以后就越是没办法立足。
    雷教授脑子清楚的很。
    “你是真牛逼。”麻总柳依依鄙夷道，“我要是你，现在早都去跟罗教授道谢了，要不然你家亲戚现在已经凉了。”
    “……”
    “麻溜的，你是大姑娘进洞房啊。”
    罗浩心里深深的叹了口气。
    柳依依的心思他知道，但自己真心没什么力气。
    好在负面效果已经被削弱。
    “我看一会，没事就下了。”罗浩轻声说道。
    雷教授犹豫了再犹豫，只能硬着头皮把眼泪咽回去，来到罗浩面前。
    “罗教授，谢谢。”