从小镇做题家苟成大医 - 第540章 日久识人！（求订阅）

    第540章 日久识人！（求订阅）
    进到手术间后，方子业看到其他几个手术间灯光都还灰暗着，不禁破口大骂这里极度浪费手术室资源。
    在中南医院里，要分台的时候，都需要求爷爷告奶奶才能够求来的手术间，在这里却是闲置着。
    叔叔可以忍，婶婶都不能忍！
    在医院里混过的医生，都是经历过手术室资源不够，而必须等待的情况的，有时候一等就是大半天！
    甚至从早上等到了晚上的六七点才有手术室空闲下来，然后再去做手术的情况。
    一切都准备就绪后，方子业与宫家和教授等分别站在了主刀位和助手位。
    而后方子业发现，自己的师兄顾毅却还没有上台，是苗昊宇以及瞿书元两人站在了第三第四助手位。
    方子业虽然心里有疑惑，但也没有开口问，而是直接接过了手术刀！
    还没有来得及切开皮肤，方子业就看到，巡回护士把普通的电刀以及等离子电刀都给开到了台上。
    “额……”
    方子业不由动作一顿：“宫教授，这里的等离子电刀，是常规开起来用的么？”
    一把等离子电刀，至少七八百，甚至可能上千两千，一般是达芬奇机器人或者是运动医学的科室会常规用到。
    普通的手术，用这个东西去做切开，纯粹就是浪费了！
    宫家和点头道：“对！”
    “我刚来的时候，也有点不习惯！”宫家和之前是豫省宇宙第一医院的教授，但也从来没有这么奢侈过。
    既然是常规，方子业就不再多说什么了。
    快速地拟定好切口之后，方子业就改用了普通的电凝刀，在其他人都还难以反应过来的时候，方子业就已经暴露到了腹腔内！
    不过，方子业依旧觉得这样的速度太慢，团队之间的配合，还是不如在中南医院里那么流畅。
    于是，方子业就只能暂时延缓一下自己的节奏，看着宫家和教授几人震惊又无奈的眼神，道：“宫老师，不好意思啊，是我没转过来。”
    方子业在中南医院的时候，助手都是老配合了！
    邓勇，袁威宏以及秦葛罗等人，都与方子业相处了多少年？
    大量的手术灌注之下，方子业的节奏和习惯，他们都清晰无比。
    初来乍到，是方子业没有调整过来。
    能到教授和副教授的，多多少少都参加过很多学术会议，比如说骨科年会这种，至少都是四五次七八次了。
    因此，对于方子业的基本功，多多少少心里有点谱了。
    房志宽教授抿着嗓子，稍微休息了一阵：“难怪郑教授会安排方教授你来我们创伤外科带组。”
    “如果我刚刚没有揣测错误的话，方医生您的切开术基本功，已经臻至化境了吧？”
    国手级，是俗称，在传统的交流过程中，不会用国手级水平来称呼，而是会称赞对方的水平臻至化境。
    与‘4级’的登堂入室有异曲同工之妙。
    房志宽教授是技术水平最好的，因此，对技术的追求和理解，可能也更加深入一些。
    方子业没有抬头，一边打量术野，一边道：“臻至化境不至于，多少有点基本功。”
    自吹自擂，不是华国人本能的习惯。
    方子业的谦虚，众人也没有当一回事。
    盛名之下无虚士。
    方子业能闯出这样的名气，而且让郑大海同意他来创伤外科组带组，肯定是有点底气的。
    术野一打开，里面可谓是凌乱。
    除了半边骨盆已经消失之外，软组织也是可以说是杂乱无章。
    软组织愈合之后的疤痕，臀部的肌肉以及后方的腹腔内器官，因为失去了骨盆的支撑后，下陷或者内陷的突出粘连……
    不过，这些情况，都早在众人的预料之中。
    如果这个患者的情况没有这么复杂的话，可能就在外面的医院就做了，而不是抽调专家组成医疗组，来磨合这样的手术适不适合做。
    方子业也没有恐惧，有过上肢功能重建术的经验，毁损伤术后的粘连，其情况也不会比现在的情况更好。
    “再把术野打开一点，我们开始清创！”方子业道。
    拥有6级清创术的他，看完之后会觉得麻烦，但更多的，却是一种久违的熟悉感。
    方子业多久没做手术了？
    从十一月份到现在，将近一个月，都是空闲下来的。
    一个成熟的外科医生，两三天没做手术会觉得很舒适，一个星期没做手术就会觉得想。
    八个月手痒，一个月就是心痒！
    这样也让方子业稍微有点明白，一些外科医生为什么在退休之后，依旧坦然接受返聘的理由了。
    实在是忍不住啊！
    里面的情况很乱，也很复杂，血管和神经外面，有很多疤痕粘连，看起来就好像是地里面的玉米根……
    方子业之前没有用过等离子电刀，这一回，他拿在手里稍微感受了一下手感之后，诶，觉得也还颇为不错！
    手术的术野不大，方子业之前就说了，他觉得这台手术的难度不大，是他日常做的能力范围之内。
    因此，宫家和教授几人就没有节外生枝地说自己来帮忙，而是将手术都交给了方子业。
    方子业的清创术很快，手里的等离子电刀，倒不是舞出了，或者是大开大合的那种操作形式。
    而是流转很快，方子业的手似乎和手里的刀融汇在了一起，每一步转角度，都恰到好处地可以将方子业想要剥离的疤痕组织给剔除掉。
    不多一分，也不减一分。
    仅仅才十几分钟时间，本来看起来像“葫芦串”的神经和血管周围的疤痕组织，竟然就被方子业这么剥离切掉！
    只剩下血管最外层一层细细的筋膜层。
    这个东西很好处理，方子业直接用镊子将其一捏，再用止血钳往筋膜层一插，撑开之后，助手用组织剪直接剪掉即可。
    如此重复了几次后，血管和神经的外膜就暴露了出来，解剖结构完整，看起来也才像正常人的血管和神经组织。
    外行看热闹，内行看门道。
    有时候，看一个人的水平，不需要看到全程手术，就是局部的操作，就能大概明白这个人到底有多少功力！
    且不说顾毅师兄眼中的渴望，也不提几位副主任医师眼睛里的诧异和茫然。
    就是方子业正对面，房志宽教授的渴求和呆滞的眼神，就能知道他们对方子业这双手，有多羡慕了。
    没有多余的对话！
    方子业道：“我们继续处理一下腹腔内的疤痕组织吧，将腹腔内的组织回纳一部分回腹腔之后，再把它们放回来。”
    骨盆重建术，比下肢重建术更难的地方，就是在于它的里面要包纳一些脏器器官组织。
    比如说膀胱、直肠等！
    “方教授，您放心操作，我们会尽量配合你的。”宫家和教授点头配合。
    外科医生拼到最后终究拼的还是技术，只是需要走到只拼技术的这个层面，也就是副教授级，可能路途比较漫长曲折！
    现在方子业都已经到了这一步，就没有所谓的资历浅，经验不足的说法了。
    现在的方子业，不仅要自己担责任，而且还要自己开始打理自己的手术，分管自己的病人。
    也没有任何一个人会把方子业当小孩子，说方子业不懂事之类的话。
    方子业便再继续。
    又是接近一个多小时，整个骨盆盆腔内的术野，便变得清晰无比起来！
    但实际上，所有人再看现在骨盆内横跨的各种血管，想到之前方子业竟然只用了那么短的时间，就把清创给干完。
    内心本能后知后觉升腾而起的还是艺高人胆大！
    是的。
    这种感觉是后知后觉的。
    因为在方子业操作的当时，大家都只觉得这是一种享受，看方子业的操作，就好像是在观看艺术片。
    期待方子业将疤痕一点一点地刮除，不仅有美感，而且解压。
    但是，等到事后，再返回去看之前方子业的操作速度，才会让人想去后怕。
    毕竟，现在方子业已经不操作了，没有那种解压的感觉！
    “巡回，假体呢？准备好了么？”方子业清创完，问了一句。
    “方教授，马上就来了。”
    “本来预订的是十一点，毕竟是需要临时设计嘛，方教授您需要的假体数量比较多，而且是半骨盆，所以连夜赶制难度也不小。”
    “您还提前了一个小时。”巡回如此客气回道。
    方子业闻言，颇为无奈。
    不过考虑到这里的公司也是第一次，也就没多说什么。
    接下来的操作，没有假体就没办法进行。
    趁着这个时间，宫家和才问道：“方教授，您是觉得这里的清创比较复杂，还是手部的清创比较复杂？”
    “手部！”方子业不加犹豫道。
    紧接着看着宫家和教授的目光快速闪烁，方子业则道：“普外科的手术，难在大病种或者是急腹症的情况，变化多端。”
    “像这会这样的粘连啊，其实都是大器官参与的！”
    “手部的粘连，都是那种很小的肌肉，肌肉块之间也粘连了，就需要将肌肉从肌肉块中间剥离出来。”
    “以后可能遇到了这样的手术，各位教授会有更加直观的感受。”
    方子业说的是事实。
    骨盆内的疤痕组织，在没有发生内脏器官受损外伤的情况下，其实器官的完整性是比较好的。
    方子业只需要注意局部的细节，不需要太注意整体性。????手部的功能重建则不一样，特别是粘连之后的再清创，或者是做转位术移植术时，每一步细节都要处理好。
    也不是说，手部的手术就要比腹腔内的复杂。
    毕竟，这个患者的情况只是粘连，而不是器官的问题。
    普外科很多复杂的手术，操作起来，难度也不小的！
    只不过，骨盆内的手术，血管分支交错，需要注意的点也非常非常多！
    接下来就是闲聊和等啊！
    手术材料都没来，再继续做手术就是巧妇难为无米之炊！
    大概十一点，公司的人如期而至。
    五六个人搬了十一个无菌盒子陆续而进：“方教授，您要的型号都准备好了？”
    “全都要开上来试一试么？”
    “开上来吧，半骨盆重建又没有具体的模型参考，建议你们以后啊，可以根据男女，制作一套标准的模型比对！”方子业道。
    “诶，好嘞，方教授，我们回去就搞！”那工程师非常客气地说。
    因为这几天的事情，他已经被公司加了薪。
    他这个程度再加薪，就是一万两万的加，而不是几百几千。
    甚至如果可以将这个东西做成规模化，他的工资只会更高。
    方子业已经把清创术做好了，术前的各种底子都完善了，就等着假体前来。
    当然，除了这样的假体之外，还需要同种异体骨的植骨材料。
    不过，这一次为了避免浪费，方子业提前告知：“先开三包吧！”
    方子业生怕这里财大气粗，一开始就直接拿个一百包，几百万的材料上台。
    那方子业自己都会上头。
    因为方子业依旧记得，曾经有一个病人，就是因为没钱，所以最后走上了截肢！
    虽说，这里的患者不用出钱？
    可？
    朱门酒肉臭，路有冻死骨，也会让方子业心里稍微不舒服。
    三包到六包，大概够用了！
    假体上台之后，运气还比较好，第三个就刚好契合。
    “不用再开了，也懒得消毒。”
    “这个模型，刚好合适！~”
    “装上去就行了。”方子业说着，就把假体拼接在了一起，而且将各个血管和神经，都恰到好处地拼在了骨盆的各种洞里收纳好！
    固定拼接完，方子业道：“我觉得还是挺完美的？房教授，宫教授，你们觉得呢？”
    两位教授竟然没有回话。
    方子业轻轻抬头之后，才看到了两人不可思议的表情：“这？这技术？”
    身子微颤！
    方子业则马上解释说：“这可不算我的技术，是公司的科技支持。”
    当然，方子业说完，公司来的工程师才道：“各位教授，今天这一批假体，都是方教授的数据支持做得好啊？”
    “这让我想起了一句话，技术改变个人或者多个个人。”
    “数据和理念改变行业。”
    “思维可以造福全人类！”
    “方老师，如果您不是特别优秀的外科教授的话，我就算是用阴谋诡计也得把你拉进我的行业里来！”
    “但？”他又没继续说下去了。
    因为，宫家和以及房志宽几人已经投射过去杀人的目光！
    你刚刚说什么？
    用阴谋诡计让方子业去开发医疗器械？
    这是你能说的话？在这里敢说的话？
    “对不起，我失言了！”中年马上低头道歉，因为这里不是普通的医院。
    而后退开。
    紧接着，手术台上的几个人，才向方子业投去钦佩的目光。
    不仅仅是方子业的操作技术，还有方子业的思维、认知，理论积累，都完全值得任何一个学者或者专业从业人员钦佩！
    “方教授。我们继续吧。”房志宽的语气，都更加尊敬了一些。
    两个中年和一个青年当时就沉默地靠边而去，目光只是在之前说话的中年身上流转。
    有些事情，你可以想，但你不能讲出来。
    有些选择，你一旦做出，就无法回头。
    能够在公司里称作工程师的，基本都是博士毕业，或者是零几年的硕士，是高学历的人才。
    但是，你一旦选择了生意，就得做好这一辈子只挣钱的心理准备。
    一个商业医疗器械公司里的工程师，与一个顶级的外科教授专家的社会地位与社会认可度？
    那得看你是在什么圈子里混。
    这里是恩市军区疗养院，并不是你随随便便就可以融入得进来的。
    换句话说，如果你的医术足够牛逼，你可以改行进来，但你不行的话，就靠边站。
    一个人很难有绝对两全的选择！
    手术到此，即已步入常规，步入了常规，那么所有人就都熟悉了。
    手术的流程都熟悉之后，方子业即便是下了台，几位副教授和副主任医师操作起来，都不再难！
    就好像是上内固定装置一样，只要找准了位置，骨折对位合理后，内固定器械的固定术，就是一种流程。
    随着心里的石头落下后，宫教授的话也稍微多了一点，语气客气地请教道：“方教授，您看基本功，我们这样年纪的老家伙，还可以有得学吗？”
    基本功是内力，内力的深厚程度，是水磨功夫。
    到了一定的程度后，其实就到了一个人的上限。
    能评为教授的，且来疗养院工作的，没有下于四十五岁的，都是在体力、思维、火候都恰到好处的黄金时节。
    不过，他们已经脱离了锤炼基本功多年的年纪了。
    在完成了基本功的积累之后，该着手的也就是专科的术式，是真正在创伤外科立足的临床手术。
    “当然有得学，基本功所有人都可以练，也不是年轻人的专利。宫教授。”方子业抬头回。
    同样，他也稍微让出了一点位置，把接下来的操作，给了瞿书元副主任医师。
    宫家和几位教授并没有抢，虽然这个假体的设计颇为新颖，但他们也没有如此猎奇。
    给几位副主任医师练练手也着实不错。
    房志宽教授更好奇地则是方子业脑子里装的认知和学识：“方教授，你们团队之前在设计这样的假体时，都要做哪些方面的准备啊？”
    “我们其他团队可不可以复制？”
    瞿书元与苗昊宇两人已经各自接位，一边为手术的固定结尾做准备，一边准备关闭腹腔。
    靠近方子业的苗昊宇还低声说：“方教授，您辛苦了，剩下的都是常规操作，我和瞿主任都可以胜任！”
    方子业便慢慢地退出主刀区域，回房志宽的话：“复制是可以的，需要做的准备，主要就是对ct参数的提取，还有就是自行设计出来一套，比较完整的，人类骨骼模型参考数据标准表。”
    “后面的骨骼模型参考标准表，我们团队以后会陆续地公布，暂时是不方便外借的！”
    房志宽瞬间眼睛一亮：“还有这样的好东西？”
    “怎么没听方教授您提前提过呢？”
    方子业回道：“房教授，这是我们团队自己瞎琢磨的，要搭建这样的标准表，其实是参考了国外的手术登记库。”
    “不过我们团队不准备搞登记库，就想着多搜集一些ct的基础参数，做一个华国人适用的标准参照表，也没有什么格外的意义！”
    “但是在手术设计的时候，倒是有一点用，或许以后其他的同道会开发出其他的用法也不一定。”
    这是团队的底蕴之一，也是依赖于兰天罗，才有的工具之一。
    对写文章没有多大的助益，对于科研也暂时没有贡献，但方子业知道，这个参数库，以后可能就是团队非常硬核的底气之一。
    听到这里，那位中年工程师又开口了：“方教授，不知道您的这个数据库，可不可以售卖或者授权使用啊？”
    “我觉得它对我们医疗器械的开发，很有用的呀！~”
    方子业转头看了他一眼，道：“暂时没有这个打算！”
    “这种东西也好做，就是搜集分析、处理！”
    只是要时间，不太明白的人，会更多的时间。
    方子业团队，从骨折新分型开始，就已经在做这样的数据搜集了，到现在搜集的数据库，至少有八万多例。
    其实样本量也不算大，兰天罗有建议邓勇去和同济、协和等医院谈，能不能将他们的影像学数据库给分享一下。只采集与骨骼相关的数据，只是目前还没有谈下来！
    房志宽又看了那位中年工程师一眼，对方才又没有继续说话。
    三位教授与方子业一并下了手术台。
    方子业则往顾毅的方向靠了几步后，再对那位中年工程师说了一句辛苦，便跟着几位教授离开了手术间。
    俨然，再离去时，方子业已经占据了最核心的位置。
    等方子业等人一走，没想到的是，身为巡回护士的其中一个年轻小伙子对着几位工程师开口了：“这里不是医院，你们注意点自己的言辞。”
    “如果真的要搞什么歪门邪道的话，小心贵公司都直接没了！”
    十年寒窗不如一代从商。
    三代从商不如一代扛枪……
    (本章完)