从小镇做题家苟成大医 - 第三百七十七章 硬汉软汉
方子业赶到手外科手术外时,手术室里,传来一阵阵钻心般的呻吟声:“嗯…哼!~啊…嗯…!~”
“没事儿,我能扛得住,少剂量局麻!”
方子业踩开脚踏式自动感应门后,发现手术间里,人头攒动,有熟悉的也有方子业不熟悉的。
看到还有人踩开了手术室的门,一个年纪偏大的教授回头一看方子业很年轻,当即冷喝一声:“哪个科室的?闲得没事干净想着看热闹?”
“没要事就出去。”
很明显啊,认识方子业的副教授和教授并不多,把方子业这位迟迟才来手术间的人,当成了吃瓜群众。
方子业闻言不恼也不气:“老师,我骨科的。方子业!~”
听到方子业解释骨科二字时,这位非骨科的教授就略尴尬了一下,说起来,米齐的手外伤是骨科病种,他才算是过来吃瓜的了。
而一听到方子业自报三个字,手术台上,一人马上开口,声音穿透了所有人群:“子业,洗手上台!~”
“其他的老师们,辛苦你们到室外等如何?手术室里的人太多了,现在米医生的生命体征已然稳定。”
“这手上的伤口,依米医生的意思就是,他要在反复浅用药局麻下缝合,这个过程,还会很久很久……”
“如果有需要的话,我们第一时间拜请各位教授过来会诊?!~”
听音色,来自手外科的倪耀平教授。
倪耀平教授这话,中规中矩,礼数周全,闻言不少人也就缓缓地退出了手术间。
之前闹了尴尬的那位教授,看到方子业在洗手时,还特意地给方子业解释了一句:“小兄弟,刚刚不好意思啊,我以为你也是其他科室过来吃瓜的小群众。”
“在你来之前,我已经赶走了二十个小医生和小护士……”
面对对方的战绩炫耀,方子业内心一凛,继续冲洗手并转头:“没事的老师,能理解,手术室里人多,并不是好事。”
“骨科的方子业,好小伙子,我记住了……”那教授年纪不算特别大,四十多岁,给方子业竖起了一个大拇指后离开,他也并未自报自己的身份和名字。
以教授的身份,站在手术室里,喝退一两个吃瓜看热闹的小医生和小护士,即便是吼错了闹了乌龙,也无需格外解释。
手术室里,本来就有自身的制度。
方子业洗手,双手合握,再走进手外科手术室时,门口陆陆续续出来了不少人,方子业知道这些人至少都是教授副教授级,就先侧身一让。
不过,在看到方子业双手在胸口前祈祷状合举,出来的人群主动让开了通道,为首的人给方子业指引:“进去进去,你们手术医生先忙。”
“其他没问题,后续的,就是你们手外科的主战场了……”
方子业也不客气,穿人群通道,开始洗手穿衣。
方子业穿好衣服、戴好手套后,手术台上一个方子业不特别熟悉的主治大哥被赶下了手术台,让给了方子业位置。
方子业快速接过之前那位主治大哥位置后,才打量手术台上的阵仗。
倪耀平教授主刀,刘煌龙教授一助,温东方老教授二助,负责从原理上进行指导。
关启全副教授三助,另有一个人,也穿着无菌手术衣,但只守着一个托盘,类似于麻醉科的药物托盘,应该是麻醉科的人。
方子业不知道为何目前是这样的配置,心里的疑惑现在也不是问的时候。
看向米齐,米齐受伤的部位非常简单,左手手掌,两刀相错开的纵形口子、左手的上逼部,有一道刀口,但已经被缝合了起来。
由此可断定,这绝对不是说没想砍下去,是米齐用手抓上来的。
另外还有头部挂了彩,也缝合包扎起来。
但此刻,米齐选择的麻醉方式并非全麻和神经阻滞麻醉,甚至于,因为他是医务工作人员,都没有用大布单将他完全笼罩住!
米齐戴着口罩,遮住了口鼻,但眉宇拧在一起,额纹深皱,上下眼皮紧闭,摒着呼吸忍住了剧痛。
如此持续了足足七秒钟,米齐才大口大口地呼了两口气,眼角晶莹再一次滑过旧痕迹,眼眶湿润:“我没事,你们继续,谢谢老师、谢谢兄弟。”
米齐的声音带上了祈求。
刘煌龙此刻问:“感觉怎么样?米医生,如果撑不住的话,神经阻滞麻醉吧,低剂量、浅麻醉,麻醉的时间持续太短了,虽然这样可以让你的感觉敏锐恢复,能给我们回馈……”
“但这样的麻醉时长太难控制,我们的缝合一旦开始,就不能中途结束。”
“米医生,我知道你想保住更多的手功能,希望在术中就与我们完成功能交互,随时可以进行缝合效果的调整和休整。”
“但作为主刀,我从个人的角度,这其实是一场非常不人道的手术,它比酷刑还要更……”
全麻了,米齐就睡了过去,醒来手术就结束。
神经阻滞后,米齐这一条手都没有任何知觉,运动和感觉功能全部缺失,所以手术就一条龙结束,最后是好是坏,一锤子买卖。
但其实,比较好的肌腱缝合术后,患者自己能忍得住痛的话,在神经的感觉和运动功能没有丧失的情况下,在术中。
局麻过后,患者自己可以忍住痛,就可以……
但,这样的手术方式,医务工作者都不会作为备选告知给患者。因为这样的形式,带来的手术应激性创伤会很大,甚至有可能给病人留下心理阴影。
如果只是为了挽救一丁点的功能,弊大于利!
米齐摇头:“不,不不不!”
米齐的眼睛略有些浮肿,再没有在血管外科急诊诊室值班时的那般俏皮、和蔼。
“我能忍得住,老师,兄弟们,伱们放心,就算我因此产生了心理疾病,我也不怪你们。如果我的手没了,我的心理疾病会比任何应激之后会更加严重。”
“我还能行……”米齐说完,然后问:“老师,接下来需要我怎么配合?还是动中指和环指,还是动食指?”
“不对,我现在还是不太分得清我到底有几根手指……”
米齐的语气平静,没有任何感情,更没有煽情。
但是作为此刻出现在手术台上的众人,谁不是外科医生,外科医生职业生涯的第一条命就是这双手,没了这双手,或者说它不够灵巧了,再如何谈及职业生涯,那也是第二生命了。
就连老教授们,都或许会因为各种各种的问题,从临床的第一线,慢慢退出手术台这个舞台,更何况……
刘煌龙道:“那你再继续动一动吧,你目前伤及的软组织很多,有血管、也有神经、更有肌腱。”
“不过好在,指伸肌腱和指屈肌腱的主动收缩功能,都不是在手掌平面……”
米齐闻言,左手颤抖着微微握拳!~
熟悉的声音再次传来。
“嗯…啊!~啊…嗯!~哼!~”
“啊!哈!~”一轮过后,米齐在大口大口喘气。
tm的这是创口非麻醉下,还要强忍着疼痛进行活动。这时候的活动,就会刺激疼痛加剧,这样的疼痛,比本来的刀伤伤口都还要剧烈数倍不止!
肌腱才缝合起来,谈不上愈合。
血管也才缝合起来、神经的断端,也是刚处理了不久。
方子业理解了这种缝合模式,甚至都不知道之前的神经缝合时,刘煌龙等人是不是‘不当人’地在缝合完后一边用针戳米齐的指尖远端,看是否有被动或主动收缩,以验证神经缝合的质量。
如果没有好,就要修正。
但现在,刘煌龙等人,就是这么不当人的,一点一点地试探米齐的肌腱运动功能。
方子业记得,距离米齐受伤,到如今都已经过去了六七个小时。
刘煌龙说:“一部分肌腱的功能还行,其他的肌腱屈曲和伸张也都有空间……”
米齐问:“老师,还有提升的空间吗?我都忍了这么久了,我还能忍的。就按照你们的标准那样,手术结束时,被动运动达到最佳值,主动活动也能达到一定的程度。”
“越早开始功能锻炼就越好,我相信你们的技术。”
听到这里,麻醉医生开始不忍了,直接用右手将托盘里面的一个不带针注射器往手术室地面一砸。
哽咽地骂了起来:“你tm想再做,我都不想给你麻了。”
“我tm不忍心了!~”
“我不麻了!”
很明显,这样的场面,持续了不止一次,也不是一个小时。
麻醉科的教授突然发脾气扔东西,可算是把手术室里的巡回和器械护士都吓得一抖。
然而,听了麻醉医生的话后,巡回护士一句骂的声音都没有,默默起身,收拾被麻醉科教授丢掉的注射器,将其默默地丢进了医疗黄色垃圾桶里去。
很快,麻醉科的教授做了一个决定,看向米齐,语气冷冽无情:“现在你只有两个选择,一个是全麻,一个是神经阻滞!”
“我下不去手了,这样的局部低剂量浅麻醉,麻醉的时间和节奏太难控制了。”
米齐闻言激动起来:“不行,杜老师,杜老师,你别怕,我能扛得住,我保证不出声了,我保证不痛!”
“我不出声了。”米齐说完,嘴巴就乖乖地抿了起来。
外科医生的手,是外科医生职业生涯的第二生命,米齐十八岁开始读临床医学,如今三十七岁,学了足足十九年,才到了副教授的位置,眼看着就能成长起来,以后将独当一面。
米齐不愿意自己的生涯就此断掉,但凡有一线生机,什么苦都能吃。
“卧槽!~~~~”麻醉科教授左右手用力活生生掰断了一根注射器,生掰断了,里面的麻醉药物洒了他自己一脸!
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