从小镇做题家苟成大医 - 191.第186章 独属的信仰（求订阅）

    第186章 独属的信仰（求订阅）
    吴国南这个主任被自己的下级军训，到底是什么样的感受，李俊峰很难地感受，但他这个关节外科的主任，是不喜欢被军训的，他只想搞关节。
    四肢都受了伤，而且下肢更重，如果最后是下肢保住了，上肢若是截肢了。
    这就难受鸟。
    不患寡而患不均，虽然可以强行解释，每个科室的症状和损伤程度不一样，解释得过去，打官司也不怕，主要是脸面上不好看啊。
    而且就算是有责任，那也是吴国南背着责任。
    与其当着病人家属的脸面不好看，倒不如先把脸面放下来，先走为敬。
    “辛苦了，李主任。”吴国南没办法再留下李俊峰，就算让他们留下，也不过多了两个人手帮忙，而不会有关键性的作用。
    ……
    李俊峰与王良安二人下台离开后。
    方子业紧接着就来到了右侧，与还在做清创的大胡子王忠兴，配合着做右下肢的血管切开血栓取出术，同样的，方子业也是发现了，胫后动脉的血栓，会比胫骨前动脉的血栓更多，且更细长。
    且右侧的血栓数量比左下肢更多——
    方子业再次用注射器的针头，把远端血运确定好后，就才说：“聂老师，应该是差不多了。”
    聂明贤没说话，他知道自己的身份，多参与临床医生的手术指导，并不是很好。
    只是眼看着方子业要转战去到上肢方向时。
    才又问：“你对上肢，有了解么？”
    这话顿时让吴国南以及薛涛二人的神色一紧！
    要说创伤的手术类型是一样的，这没错，只是，位置不一样，那解剖走形就不一样啊。
    谁要是敢说上肢的手术和下肢的手术完全一样，绝对会被骂死去。
    那上肢的肌肉和下肢的肌肉能一样？
    血管走形，有类比性？
    方子业能拿得下来不？
    方子业闻言，也没卖弄，低声说：“可以试一试。”
    “王忠兴，你跟着子业走，清创的事情后面再说，先止血，保证肢体血运。”吴国南继续给方子业找了一个小帮手。
    外行看热闹，内行看门道。
    王忠兴此时只能当一个工具人，跟着方子业一路转战到上肢。
    虽然肱动脉在上臂处没有分支，但是要这么容易地将肱动脉给找出来，这可不容易的。
    肱动脉是没有分支，这没错！
    但是它的走形骚啊。
    它会旋转啊……
    李俊峰和王良安，只为做截肢术准备，所以只找到了锁骨下部位，予以夹闭止血。
    而且，因为解剖结构的原因，仅仅肱动脉与腋动脉的移行处，就有三段，必须各自分离而开。
    不过，这些都没有难住嘴里说只是试试的方子业。
    基础解剖学以及手术解剖学方子业都是蛮熟悉的，且肱动脉等结构，也是骨科非常重要的重点结构之一，要记住解剖学位置，不是很难。
    且方子业的切开术水平以及血管切开术的水平足够高。
    因此即便是绕来绕去的，都能被方子业准确地找出来。
    聂明贤一路都看着，偶尔欲言又止，但还是没多插话。
    不是自己操作，就不需要多说话干扰主刀的思路。
    只是聂明贤在思忖自己的手术节奏可不可以跟得上方子业时，他发现，可能啊，自己因为技能的生疏，还不一定能够达到方子业这样的熟练度了。
    “上臂动脉，即便是尺桡动脉内有小型血栓，术中也可以不予直接理会，术后冲击即可。”
    “因为尺桡动脉是左右走行，不是前后走行，而且远端相通，你只要把肱动脉内的血栓取出，看到远端血运是好的，就可以不管。”聂明贤自忖操作时，无法给方子业什么指点，就只能是在方向上把控方子业了。
    “好的！”方子业点头称是。
    只是，方子业一路把肱动脉的血管走行攻克到肱骨中段，且感觉到肘动脉有搏动后，再行手指部位的针刺取血，效果不是很明显。
    所以，方子业还是开始了对尺桡动脉的切开探查术。
    这手术的口子，就开的有点大了。
    但没办法，既然有血栓，血运不通畅，就证明两条动脉都堵住了，还是得取出来。
    而这时候，吴国南的右下肢那边已经缝合完了，也不太放心方子业这边，就跑到一旁来压阵。
    静静地看着方子业格外繁琐地完成着找血管，缝合血管，然后触摸动脉的搏动……
    这如同流水线的工作，以及看到方子业额头上的细汗！
    吴国南也是有点心疼了，转身喊了一下：“巡回，帮方医生擦一下汗！~”
    “小方伱要说啊。”
    其实啊，这个时候，不管是方子业还是聂明贤，都没空管理额头上的汗，只想着手术快点结束。
    巡回护士这才赶紧跑来帮忙。
    彭远明此刻听到声音也抬起了头，他肝脏的清创术与肝叶切除术，可还没完全着落的，倒是方子业这边，保肢术都快做完了。
    看了看手术时间，这才三个多小时！
    三个多小时的时间，就完成了三条肢体的保肢术。
    也是颇为佩服方子业。
    一是佩服方子业的速度，二是佩服他的敬业。
    这可是马不停蹄啊，真正的马不停蹄啊！
    没有任何人帮忙的那种马不停蹄。
    左上肢的血运大抵恢复后，时间已经来到了六点多，接近七点钟。王忠兴就地开始缝合左上肢的口子。
    因为左上肢的损伤比较小，只需要小清创缝合即可，不必像下肢那么大搞猛搞，所以简单。
    吴国南打发薛涛去处理右下肢，自己跟着方子业一起走：“子业，节奏可以稍微放慢点。”
    “累了的话，休息一下都没关系。我们毕竟已经保住三条肢体了。已经是超额完成了任务。”
    方子业则抬头说：“吴主任，还剩下最后一哆嗦，我把左上肢的血栓取出后，再休息一阵吧？”
    “吴主任，薛老师，你们累不累？要不要歇会儿？”
    方子业还反问。
    手术的关键其实就是止血和保肢，最主要的就是止血，然后是保肢中的血管通畅。
    任务明确之后，其他的都可以慢慢来，暂缓一个小时然后再清创缝合，结尾手术，对患者的影响并不是很大。
    薛涛摇头，笑道：“没事儿，我还扛得住。”
    吴国南则是根本没有要下台的意思，一直跟陪在方子业的旁边。
    估计是觉得聂明贤没什么话可以指点方子业了，旁边的彭远明则问：“聂医生，你说我这里的这胆囊动脉怎么处理啊？直接扎掉好，还是缝合起来？胆囊是否需要直接切除？”
    “胆囊切除的手术适应征，我不特别清楚，我之前在急诊外科，主要的手术方向是血管外科方向还有创伤外科的方向。”
    “胆囊动脉的话，是单条，要保胆治疗，就必须通畅提供血运，如果直接切胆囊的话，则无所谓了。”聂明贤说了相当于没说，完全秉持着的是不懂就是不懂的原则。
    另一位普外科的医生则又问，“那肠系膜动脉呢？”
    “一般袢切除，肠系膜动脉，是扇形的。扇段切除即可。”这个貌似聂明贤还知道一些。
    “周主任，你已经做得极好了，我给不了什么意见。”聂明贤说完，慢慢地走向了麻醉的位置。
    只这时，手术室的门，被一脚踩开，然后有人回说：“黄主任，聂主任，对面病人的血压又不稳了。”
    “聂主任要不要过来看一下？”他叫了两个人，却只是喊聂明贤过去，很明显谁的技术更加让他可信。
    “怎么回事？”
    “这个病人的情况其实并不算特别复杂，是四肢的刀砍伤，也没伤及到重要的血管神经，但就是血压很不稳定，考虑可能有隐性的出血。”
    “那边骨科的黄主任考虑可能有骨盆的血肿。洪都主任正在赶来医院的路上。”麻醉医生汇报着情况。
    “患者的家属还是外面那个人。”
    “但他问询的救治关键，还是这个手术室的人。”对面的矮个子麻醉医生回。
    听到这里的时候，方子业抬头补了一句：“黄主任，聂老师，外面的那个刘局长，是隔壁那个手术室病人的真正家属，是家人的那种家属，而不是上级家属。”
    嗡嗡嗡。
    听到这话，几乎手术室里的所有人，都是一阵激灵，仿佛是灵魂一瞬间都被一股清凉之意狠狠震荡了一下。
    黄峤山和聂明贤同时回头，聂明贤更是不解地问：“你确定吗？”
    “之前对面手术室的病人都休克没有心跳了，外面的那个什么领导，让我们绝对抢救的都是这个人啊？”
    虽然说，在华国，有一种说法叫做大义凛然。
    义字当先。
    但真正遇到了，放着自己的亲生儿子不救，去做正义事情的，多是在电视剧中，而且一般情况下，舍小家为大家的情况，都是舍小家是鸡毛蒜皮之事。
    真的遇到了生死攸关，人都是自私的。
    “我去谈话签字的时候，如果对方没有骗人的话，我还是可以确定的。”
    “不过就算是知道了这一点，我们能做的还是只有尽力。”方子业解释完，就埋头开始继续苦干起来。
    他的双手有点乏力，另外还有点头昏脑涨的。
    说实话，短时间内，高强度地做这么大型的手术，方子业还是觉得，有点力不从心。
    主要是没人可以接替自己的工作。
    最后一个肢体的小保肢术，必须要有条不紊地慢慢往下走，速度慢一点都没关系，但一定要保证好质量。
    ……
    聂明贤和黄峤山主任两人同时赶往了对面。
    不管怎么样，外面那位父亲做好了舍己为人的准备，就算是逢场作戏，他们也要做好让他的逢场作戏不成功的准备。
    尽力而为。
    其实查一下名字，也能知道。
    刘林杰，刘朝东，再加上方子业的提点，身份不难猜！
    不是儿子，即便是侄子。
    那这位刘朝东的心性，也是够狠的。
    与此同时，吴国南则舒了一口气，对薛涛说：“薛涛，你先出去一趟吧，现在患者双下肢以及左上肢的血运仍然良好，可以稍微放心地去给家属汇报，可以期待保肢的结论了。”
    薛涛就点头说好。
    “问一下他，那位刘林杰的具体身份，如果是真的的话，我们争取也不要让他‘沽名钓誉’成功，好歹是一个值得敬佩的人。”吴国南交代。
    薛涛一下子沉默了，转身往手术室外走。
    听到这话，麻醉科的另外一位副主任就忙说：“欸，等等，我和你一起去。”
    “我这边，生命体征也基本平稳了下来。这个病人的家属不是真家属，也年纪大了，喊他早点去休息。”曾凡义故意找了个理由，与薛涛一起往外走。
    出了手术室，曾凡义就问：“薛主任，你们科这个方子业，很有些意思啊？”
    薛涛点头，突然又想起了聂明贤。
    笑着道：“曾主任也这么觉得吧？我觉得可能和你们科室的聂明贤主任，有异曲同工之妙。”
    曾凡义也是副主任医师，与聂明贤的职称是一样的。
    只是如果要比谁更牛的话，曾凡义也知道自己与聂明贤有一定的距离差距。
    只是曾凡义知道，聂明贤但凡是有机会，也还是会到外科去，而不会一直待在麻醉科。
    曾凡义没看穿薛涛深层的想法，只是笑了笑道：“是吧，吴主任也是这么说的。我想向你扫听一下，这个方子业，他平时是个什么样的人啊？”
    “其实是这样的，薛主任，我有个表妹……”曾凡义竟然开始旁敲侧击方子业这个人怎么样起来。
    估计啊，也是觉得方子业以后前途无量。
    这问题就把薛涛问住了，因为他之前都没怎么关注过方子业，哪里知道这些？
    便回道：“这个不太清楚，可能有吧，也可能没有。我觉得有的可能性更大些。”
    “你看，长得帅，文章写得多，手术又好，而且说话办事也挺成熟的。估计有些大胆的女孩子早就出手了。”
    “所以你问的这个问题？”
    曾凡义便明白了，方子业啊，与薛涛压根儿就不熟，看来自己还是得去和吴国南多扫听扫听。
    ……
    曾凡义在薛涛面前充当了短暂的媒婆身份后，才来到了手术室的沟通室，再次见到了刘朝东等人。
    不过这回，还多了个亲戚，一打听身份，才知道来的人张宇的奶奶。
    刚从乡下赶来的。
    张宇是他们进行了保肢术的病人的名字。
    他们神色皆是颇为沉重，在薛涛到来之后。
    那老奶奶，全程是被刘朝东扶着，才趔趄地走到了薛涛与曾凡义两人的面前。
    她此刻的面色痛苦不已，没有任何的风度，就哭了起来：“我家小宇他就是不听话，就是不听话啊。”
    “他爸，死了，他叔，死了。”
    “他如今若是也活不成了，我就算是死了，我又怎么去和他爷爷交待啊！”
    “小宇啊，你怎么就是不听话啊。”
    “我们老张家就他一个根了啊。”
    她的泪水滑过满脸的褶皱，银丝一般的白发乱糟糟，满脸因为皱纹，因此都看不到究竟是痛苦而起，还是年迈本生。
    但这些话，却让所有人都不禁为之动容。
    彭远明说外面的刘朝东说过。
    躺着的病人张宇，没有姑姑。
    父亲和叔叔都死在了岗位上，家里的牌匾都得到了好几块……
    可谓是一门忠烈。
    刘朝东此刻则是看向薛涛，解释说：“两位医生，我伯母的情绪颇为激动，希望你们能够体谅一下。”
    “我大伯，也就是张宇他爷爷，过了江便再也没回来……”
    薛涛和曾凡义二人立刻身子站正，更加肃然起敬起来。
    薛涛立刻伸出手拍了拍老奶奶的手，她今年估计至少也有九十多了，这算是高龄，就是这样的高龄，对她而言，可能每多一天都是一种折磨。
    如果不是因为孙子还在的话，再没任何可以支撑她活下去的勇气。
    不敢再卖什么关子，赶紧说：“婆婆（奶奶），这个家属，你们两个都收拾下情绪，病人现在的状态已经稳定了下来。”
    “而且也没截肢，双手和双脚，我们都想办法都保住了。”
    “一根手指头，都没少。”
    薛涛一边说，一边揉着眼睛。
    薛涛话毕，老奶奶瞬间止住哭声，然后看向薛涛，双手捉来。
    抓住薛涛的手格外用力，手上的青筋暴露，如同一把铁钳，像是要把薛涛的手骨抓破一般，也不知这老人哪里来的这么大力气。
    她抖了抖双手，说：“医生，你可别骗我老人家啊。手和脚都还在？”
    “那那那？那手术呢？”
    老人嘴角还有淡淡的白色分泌物，唾沫溅出……
    薛涛没缩手，更没嫌弃手上被吐了口水。
    点头。
    但仍保持着一些理智，说：“暂时是尽力保住了，如果后面没有意外情况的话，应该是可以期待不截肢的。但若是又有什么特殊情况，到时候我们再仔细地调整和琢磨治疗方案。”
    保肢术，是一种期待手术，具体能不能保住，任何人都没有百分之百的把握。
    如今虽然百分之七十以上的可能性是不用截肢了，但是也不能完全排除那剩下的意外情况。
    就比如，后面动脉又栓了，那就不好给病人家属太多的期待感了。
    但！
    这就够了。
    就连刘朝东此刻都眼睛眨巴眨巴的，眼睛里开始晶莹起来。
    如此的话，他也算是对得起自己的老战友，老朋友了。
    也到了这时候，他才有心思把自己所有的情绪释放出来，哭着笑了出来，满脸的情绪难言……
    老奶奶也听懂了薛涛的话，就说：“现在这一关闯过去了就好，闯过去了就好啊。”
    “医生，你放心，我看得开的。”
    “老婆子我等我丈夫，等了十年没等到他回来。我接受了。”
    “后来，我等我小儿子从铁列克提回来，也没等到他回来，最后回来了一块牌匾。”
    “我儿子结婚晚，我和小宇一起在手术室外，等他爹，等我最后一个儿子，也没等到他出来。”
    “后来我抱着小宇，等他妈，也没等回来。”
    “但能等回来一个人……”
    “肯定是我家老头子不忍心看他家绝后，张家的列祖列宗祖上显灵了……”
    老奶奶收回双手，合十，虔诚地闭上了眼睛。
    虽然薛涛此刻很想说，满天神佛显灵没有，他不知道，但今天要是方子业不在的话，那么截肢术早就做完了。
    但是，他也没去打破老人家内心的信仰，那是独属于她的一辈子，不贪心的一辈子……
    (本章完)