四合院：重生飞扬年代，大医精诚 - 219.第219章 捅了大舅哥，还想成亲？

    第219章 捅了大舅哥，还想成亲？
    在宋石口中秦淮河简直就是一无是处，他对妹妹宋雅说的话全部是假的，根本就没有一点儿是真的。
    宋石恨不得立即将自己妹妹带回家中，哪怕是随便找个人嫁了也别跟着秦淮河这样的烂人强上百倍。
    宋石拖着妹妹让她坐到车上，眼看着就要将她带走。
    秦淮河不干了，他想要过去阻止，重新将宋雅从车上带下来，并且拦住宋石阻止他将自己妹妹带走。
    两人纠缠起来。
    秦淮河说道：“我们的事情你就别管了，你放心，我，我是不会亏待你妹妹的，我会对她好的1
    “就凭伱？你凭什么对我妹妹好？”
    “就凭你在合作社工作的时候三天打鱼两天晒网，每月的工分还换不了五万块钱，还是靠着人家根本就不想搭理你的妹夫、妹妹？”
    “我妹妹要是跟了你才倒霉，你根本就养不了她，要是真成亲了，我怕是要她来养你才成1
    宋石冷哼一声说道：“远的咱们就不说了，就说现在，你带我妹妹来城里做什么，究竟是想买布料做衣服还是单纯的带她过来玩儿？你身上有钱吗，别告诉我没有，你是要去找你妹夫、妹妹借还是要使用我妹妹的钱，你和我妹妹才在一起多久，花言巧语的哄骗她和你好就是为了骗她的钱吧，你还是不是男人，是不是人啊，当真是无耻1
    宋石絮絮叨叨的骂着，阻止秦淮河继续和自己妹妹接触。
    此时。
    经哥哥这么说。
    宋雅差不多也回过味儿来了。
    秦淮河只是跟自己说他妹夫怎么怎么有本事，让他妹夫如何如何帮宋家，他自己呢，自己跟了他以后这家伙依旧是什么事情都不想做，就指望着别人帮他们？
    这样怎么行？
    “你们别吵了，这里是医院门口，闹什么闹？”宋雅开口说道：“咱们先回去再说1
    妹妹如此说，宋石心里有些高兴。
    她肯和自己一起回家，而不是一根筋的和秦淮河待在城里就说明思想已经起了变化，不再盲目的信任秦淮河，这是个好兆头。
    见妹妹思想转变，宋石对秦淮河更是不客气。
    秦淮河想要上前将宋雅从车上拉下来，宋石对着他就是一拳。
    宋石很早就跟着父母磨豆腐、从乡下收菜、到城里卖菜，再加上经常吃点儿豆腐什么的，身体好的很，孔武有力，比秦淮河还健壮。
    秦淮河胸口被击了一拳，有些胸闷，好一阵子才缓过来，宋雅马上就要和哥哥一起回家。
    也许。
    回家之后就要另嫁他人了。
    这家伙急眼了。
    红着眼睛就要和秦淮河拼命。
    他开口说道：“宋雅，你从马车上下来啊，我，我不用你的钱了，我去找我妹夫借钱去，我妹妹不给我，妹夫总不好意思回绝我吧，我很快就会借到钱和你一起去买布料、丝绸的，咱们做衣服、做好衣服1
    说来说去。
    他还是没钱，需要向妹妹、妹夫去借。
    宋雅越发的有些失望，说道：“咱们，咱们的事情还是再考虑，考虑吧，我，我要回家和我家里人商量商量1
    宋史嘴角冷笑，说道：“听到了吗，我妹妹都说了你们两个的事情到此为止了，实话告诉你吧，我的意思就是我爸妈的意思，我们家的人宁愿让他嫁给合作社里的一个勤快劳力过辛苦日子也不愿意让他跟着你这么一个不靠谱的家伙1
    眼见着秦淮河想要再次接近自己妹妹，宋石就想过去再次推他，赶紧将这家伙打发的远远的，之后赶紧带着自己妹妹离开。
    靠近马车的一刹那，秦淮河看到了放在车上的刀具。
    车上一共有两种刀。
    一个是用来削白菜根部的寻常菜刀，还有就是割豆腐用的尖刀，尖刀就在一块儿已经没有豆腐的豆腐板上，十分的显眼。
    情急之下，秦淮河拿起那把尖刀就向宋石捅了过去。
    心说：“你绝了我的希望不让我娶媳妇儿，不让我活，你也别想活了1
    尖刀虽然是割豆腐用的，但是宋家人很是爱惜，经常磨，锋利的很。
    再加上宋石的衣服已经穿了好多年，不知道水洗了多少次，有些不结实了。
    秦淮河右手持刀，从宋石的左腹上部就扎了进去，正好是胃所在的地方。
    棉衣应声而破，鲜血涌出很快就将衣服染红了。
    宋石觉得疼痛无比，身体向后倒，差点儿倒在马车前方的地上，幸亏车上的宋雅眼疾手快立即从车上跳下来扶住了哥哥，她有些不可思议的看着秦淮河，大声喊道：“你，你杀人了，你杀了我哥哥。”
    秦淮河脑子清醒不少，定睛看去却发现汩汩鲜血从宋石胸部流出，至于他究竟是生是死却是不知道。
    也许还活着。
    也许是马上就要死了！
    秦淮河终于清醒，手一松尖刀就叼在地上，这家伙还想骑上自行车逃跑。
    医院里人来人往，很多都是从朝战战场上回来的老兵，怎么可能让他跑了？
    有两个路人走道秦淮河身边一人一拳就将秦淮河打倒在地。
    很快就有人到派出所报案，也有人跑到医院找医生。
    宋石还没有断气，必须要抢救！
    门诊室的医生过来看了一下，宋石胃部损伤严重肯定是要进行手术处理的，一面让护士用担架抬到手术室，一面让人进通知外科医生，情况紧急必须尽快处理，如果晚了怕是要危及生命。
    外科医生办公室里的人很多。
    李平安手术组。
    吴泽手术组。
    甚至是冉倩都没有上手术。
    不过。
    听了伤者的情况以后吴泽和冉倩心里都打鼓了，就这种情况，肯定要对胃部进行修补的，如果是动脉破裂了还要进行处理。
    吻合动脉血管？
    吴泽和冉倩都认为自己没这个本事。
    别说是在六院，就算是在协和医院甚至是冉倩在米国进修的医学院附属医院吻合血管都是一件难事儿，如果是不太重要的静脉是不需要吻合的，毛细血管更是不用管，可要是某些动脉血管出了问题，如果不管的话那可是要死人的，必须要进行处理。
    “李平安1冉倩有些犹豫的说道：“这台手术你能不能做。”
    她很清楚。
    这种手术自己是不能做的。
    吴泽更是不行，虽然他克服了自己的心理障碍，但是这种手术他却是做不了的，不是心里问题而是能力问题。
    眼下就只能让李平安试试了。
    “我知道这台手术很难做1冉倩开口说道：“如果，如果真要是出什么事故，我，我帮你承担责任，就是将所有的责任推到我身上都行，大不了这个外科主任我不干了1
    冉倩也是豁出去了。
    人是必须要救的。
    哪怕只是试一试。
    如果李平安心里害怕不敢承担责任那就让自己承担。
    吴泽心中一惊。
    两人才相处多长时间啊，冉倩居然对李平安如此信任，甚至愿意为他承担责任。
    说实话。
    这台手术李平安是能做的。
    不过。
    毕竟是医药稀缺的年代，很多要用到的药物都没有，即便是将手术做好了人也不一定能救过来。
    他看了一眼冉倩说道：“让小露她们做术前准备吧，我会竭尽全力的做好手术的!还有，问一问家属伤者是什么血型，要是不知道的话尽快让化验室进行检验，让血库做好准备，这次怕是要给患者输血了1
    全胃的血液供应主要来自腹腔干动脉三大分支的供应，少部分来自膈下动脉。
    胃里的血液供应主要分三个区域：胃小弯、胃大弯、胃底。
    胃小弯的血液供应主要有：来自于腹腔干的胃左动脉，来自于肝总动脉的延续——肝固有动脉的胃右动脉，二者相互吻合，分布于小弯侧的胃前后壁。 　　 　　胃大弯的血液供应主要有：来自于脾动脉的胃网膜左动脉，来自于肝总动脉的胃十二指肠动脉的分支即胃网膜右动脉，二者相互吻合，分布于大弯侧的胃前后壁。
    胃底的血液供应主要是来自于脾动脉的胃短动脉，还有一小部分来自于腹主动脉的小分支即左膈下动脉，二者分布于胃底的前后壁。
    部分人的胃后壁血液供应还有来自于脾动脉的胃后动脉。
    胃前壁、胃后壁的血管相互吻合、交通。
    前来报信的护士告诉他们伤者是被人捅了一刀，伤口好像是在胃部或者附近，这个区域血管密集，如果是伤到了动脉血管，肯定是要输血的。
    李平安居然接受了这台手术。
    冉倩深深的看了他一眼，立即就让小露等人去做准备了，同时开始协调化验科、血库，用最快的方法去联系患者家属。
    眼见着哥哥被捅了一刀生死不知，宋雅当时就蒙了，反应过来之后跟着几个护士一起将哥哥抬上轮床送到了六院手术室。
    护士询问她宋石是什么血型，宋雅哭着说不知道。
    她一个乡下人哪里知道什么血型？
    她们家的人根本就没有检测过血型。
    护士通知了化验科的人过来采集了宋石的血液样本带回去化验。
    很快就通知了麻醉医生，做好了术前准备。
    吴泽也对自己进行了消毒，在李平安进入手术室之前对他说道：“李平安，我想跟这台手术，给你做助手都行，我，我能进去吗？”
    他很想知道李平安究竟能不能将这样一台高难度的手术做成功，更想观看李平安做手术的过程。
    “行，你进来吧1李平安说道：“不过应该是不用你出手的，如果真的要用你，我会开口的1
    吴泽长出了一口气，他还真怕李平安不答应。
    几人鱼贯而入进入手术室。
    手术开始。
    这么大的手术自然是要全麻的。
    取平卧位，从腹部伤口处层层切开。
    进腹后，先吸引腹腔内渗液或渗血以及漏出的食糜，然后作详细探查；
    李平安发现为右动脉仍有活动性出血，到现在还没有止血，清除积血和血块，看清楚以后认定是动脉血管断裂，只能对血管进行缝合。
    血管缝合方法常见的有三种。
    端端吻合，可做连续的褥式或者是贯穿缝合，常用两定点连续缝合，在两对端坐水平褥式外翻缝合并打结，然后分别向中点连续贯穿缝合，完成前壁缝合打结后将血管翻转180度，用同样方法完成后壁缝合；
    端侧吻合，临床广泛用于旁路转流术，供体为中等血管时，可在受体血管做椭圆形切口，小口径者可做总行切口，其长度至少是供体血管的两倍；
    侧侧吻合，多用于门腔静脉分流术，先在吻合口两对角缝合固定两针，从后壁上角开始作腔内缝合至下角打结，然后从下角起，腔外缝合前壁，血管缝合常用无损伤缝针和不吸收缝线，这样以确保吻合牢固。
    患者这种情况应该使用端端缝合。
    先用钝头注射器吸出血管两端里的肿块，直到有心血血液流出为止，用肝素液反复冲洗断端。
    肝素是一种天然的抗凝血物质，十九世纪初被发现，最先是由动物肝脏里提取出来的，很快就被广泛的应用于各种手术当中。
    现在国内并不能制造肝素，就算是人工提取都不行，因为国内提取的肝素纯度都不够，现阶段只能说是在研究过程中。
    六院的肝素都是从苏国进口的。
    用液体石蜡润滑后的细丝线，在离开裂口边缘0.5～1mm处下针，针距亦为0.5～1mm，进行间断外翻褥式缝合。
    李平安处理血肿块、缝合血管的时候吴泽一直在看着他。
    这家伙心里嘀咕着。
    李平安处理血管的时候手法相当的娴熟，速度也是快的惊人。
    难道李平安不是第一次做这种事情？
    不能啊！
    按说。
    血管缝合在这个时代算是高难度手术，李平安一个医校毕业生可能连听都没有听过。
    他怎么可能会做的？
    而且这么快，这么好？
    吴泽有些怀疑自己了。
    如果说李平安这些手术技巧都是进入医院工作以后才慢慢练习、学会的，那他可真是有大毅力、还很聪明的人。
    和李平安相比。
    自己上学都上到狗肚子里去了。
    读了好几年的医科大学，结果还不如人家一个护校毕业的学生！
    吴泽很郁闷。
    更让他感到郁闷的是李平安手术的时候根本就用不到他，他只能干看着，连小露等几个护士都不如。
    三个护士都是忙个不停，只有他什么都做不了。
    将血管处理好以后继续处理胃部伤口。
    .
    胃前壁裂口容易寻及，但是同时亦切开了胃结肠韧带，将胃大弯向上翻转，以显露寻找胃后壁有否损伤，对胃大、小弯侧仔细检查，以防漏诊。
    剪除伤口边缘的坏死组织并对切边黏膜下出血点作结扎，然后用1号丝线间断缝合；
    先缝合胃壁的全层，再缝合浆肌层。
    单纯胃壁血肿，切开血肿边缘浆膜，清除血肿和失活组织，彻底止血后察看胃壁损伤情况，作胃壁全层缝合。
    清洗并吸尽腹腔和小网膜腔积液后，放置引流，分层关闭腹腔。
    手术做完了。
    这台手术做了差不多四个小时，从上午一直做到下午两点多，李平安肚子里饿的咕咕叫，不过他还是忍住了，对小露等人说道：“你们先回去吃饭吧，我在这里等她们苏醒1
    麻醉医生冲着李平安点点头就离开了。
    小露开口说道：“我们先去吃饭了，吃过饭以后就过来1
    赵婉蓉说道：“李医生，咱们下午安排的手术还做吗，要我说干脆别做了，转给冉主任算了1
    李平安说道：“你们放心吧，那台手术不用咱们做了，上手术之前冉主任就和我说了，那台手术她帮我们做了，也许现在人家早就做完了1
    小露等人也离开了。
    吴泽却是没走。
    他也饿的不行，不过心里更是好奇。
    李平安的手术过程他看了，并没有出现意外。
    他不知道以前米国人做没有做过血管缝合手术，但这是六院的第一例，也不知道是不是成功的，患者能不能清醒过来？
    这家伙也待在手术室，李平安的脸色有些难看。
    他总不能当着吴泽的面从随身空间里拿食物出来吃吧！
    好在。
    没让他等多久，患者就清醒过来了。
    宋石看了看周围的环境，有些吃惊的说道：“我，我这是在哪里，我，我死了吗？”
    “你怎么可能死？你这是在六院手术室，我们医院的医生将你救了，幸亏抢救的及时，要不然，要不然.。”吴泽开口说道。
    要不是抢救及时。
    患者肯定就没命了。
    不过。
    这话他是说不出来的。
    “谢谢，谢谢你们1宋石有气无力的说道：“别，别让秦淮河那家伙跑了，他要杀我1
    到现在他还惦记着要将秦淮河绳之于法呢。
    说了几句话就没力气了，躺在手术室上一动不动，不过呼吸却是很均匀。
    李平安心中一动。
    秦淮河？
    不会是秦淮茹的二哥将他捅了吧！
    随即。
    他又摇了摇头，希望不是秦淮茹二哥干的好事儿，要不然，她不知道要怎么伤心呢！
    (本章完)