四合院里的老中医 - 第54章 脾虚百病生（下）

    第54章脾虚百病生（下）
    听完了柳爷的悲伤往事，见没有患者前来，李胜利决定继续从柳爷的嘴里掏经验。
    “柳爷，给我说说脾虚吧……”
    见李胜利开口就问，一点犹豫没有，柳爷点了点头。
    医家不怕开口问，就怕自己回去瞎琢磨，医道浩大驳杂，在典籍医书之中查阅一个病症。
    弄不好就要耗费数月之功，遇上疑难杂症，与其自己回去查阅，开口问下知情者才是正途。
    人生有多少数月可活，医家之中罕有全科无所不通的，不懂就问才是正道。
    “那天把书借你好了，你小子倒是会投机取巧。
    脾虚，最好辨症的就是脾气亏虚，四肢乏力、食欲不振、少气懒言、面色微黄、舌苔淡薄、脉象细弱就是脾虚的表象。
    这种脾虚之相，多半因饮食不节、过度劳累导致。
    咱们在农村，就现在这条件，脾虚的人应该不少。”
    柳爷开头，李胜利仔细的听着，与自己的知识相参照，很快就有了自己的理解。
    这种授课方式，就是传统的跟师，师父讲解徒弟领会，领会不了，就实地的进行诊脉辨症。
    只要能通过脉象入门，辨明所开药方的药理，再复脉确认药剂的作用。
    在此过程之后，药方跟脉象，就不是单一的东西了，徒弟能抓住这种感觉，就算是成了。
    抓不住就继续跟师，继续从另一种病症的脉象入手，如果次次都抓不住，徒弟也就不能要了。
    面前柳爷就是被困在了第一关，中医的玄奇、主观也就在这里。
    有些东西你不入门就是一头雾水，诊脉辨脉在李胜利看来很简单的东西，对柳爷而言就是雄关漫道，无法跨越。
    从柳爷的复述里，李胜利还能听到这老头在年轻时下的苦功，大量的背诵、归纳，也是中医之路的开端。
    柳爷这样的医家传人，比普通的跟师弟子，强就强在了身份上。
    医家传承，就是无数代中医归纳的经验，中医有道法十不传，想做医家弟子还需要通过重重的考验，才能一点点的接触这些经验。
    以柳爷口中常年眠宿八大胡同这一条，就足以将一般人拒于门庭之外。
    这违背了十不传的第六条，见色心动、好淫乐娼者不传。
    可柳爷是医家嫡子，即便犯了十不传，也能接触这些医家的顶级经验。
    “柳爷，说的很好，继续。”
    李胜利的态度，柳爷是无所谓的，见他听懂了，面色反而轻松了不少。
    柳家传承，即将因他的不肖而断绝，这是柳爷心底的痛，能让他在临了之时遇上李胜利，他在心里也不知念叨了多少遍，祖宗庇佑。
    受点闲气，掉点脸面，跟接续柳家传承比，一文不值。
    “脾虚，乃五行土不旺，脾土虚则不能生金，后天之气不足以补充肺气，咳喘气短、胸脘满胀、面色黄白就成了表象。
    这就是脾肺气虚，补中益气汤是首选，四君子汤加味也可以对症。
    脾气亏虚再进一步，就是因为气虚日久导致的中气下陷。
    气虚下陷，多伴随脏器下垂，脱肛也是其表现之一，首选还是补中益气汤加味。
    这类气虚，诊脉辨症简单，用药也可粗略一些，补中益气汤虽说最优，但四君子汤加味也一样的。
    脾虚的时间再长，就会影响到心脉了，心脉虚浮，辨脉时就需要斟酌了……”
    不等柳爷讲解完毕，李胜利就迎来了他在洼里坐馆的第一位病患，一个弯腰驼背的老太太。
    “大娘您好，有什么我能帮忙的吗？”
    开口第一问，自然不能是‘你有病吗？’，问这话的大夫，遇上脾气冲的多半会有冲突。
    病患本就在经历身体的磨难，脾气自然好不到哪里去，胡乱问话，挨上几个大嘴巴子，也不是啥难事儿。
    “您就是救了定国的神医吧？
    我这浑身上下好像生了虫子，没日没夜的在咬我……”
    说着，老太太也不理会更像医师的柳爷，而是直接坐在了李胜利的面前。
    “好，我先给您把把手，男左女右，先伸右手。”
    诊脉要看双手脉象对比，无所谓男左女右，这不过是话术而已。
    手指搭上脉门，李胜利就开始了诊脉，驼背的老太太跟村部会计张连福、出纳王三昆差不多。
    上手的脉象就是细弱疲软，多少还有些气血双虚的意思。
    “老太太高寿？”
    一边摸着脉象，李胜利的嘴上也没闲着。
    “六十三了，六十三七十四，阎王不叫自己去。
    我身上的虫子，怕是在叫我下去喽……”
    七十三、八十四，显然不符合如今的人均寿命，如今农村的老人，七十多已经算是高寿了。
    老太太的话，让柳爷脸色一阵难看，按老太太的说法，他也差不多了。
    “没事儿，大毛病没有，小毛病有点，我给您一片药，吃了就好，您要是不放心，再来我再给您一片。”
    通过脉象、面色以及说话的中气判断，老太太没什么大毛病。
    至于弯腰驼背，这个岁数的老太太只要没有疼痛，还是维持现状为妙。
    强行的正骨塑型，反而会增加老人的病痛。
    至于气血两虚，六十多的老太太了，你也不能指望她跟小伙子一样，朝气蓬勃不是？
    大多数人都有脾虚的症状，李胜利也不会见一个就给开药。
    人老了，身体机能大不如前，中医讲究中正平和，只要能维持身体内部的基本平衡就好。
    强行补益，未必是好事，打破了身体的平衡，疾病叫门可能就不远了。
    对于老太太说的有虫子咬她，许多中老年人都会有这样的感觉，可能是螨虫，也可能是气血的对冲。
    这样凭感觉说的病症，可不是简单的诊脉能摸清的，既然老太太的脉象是平衡的，李胜利也就没有多此一举。
    递给了老太太一片大白，也就算是第一位患者的安慰奖了。
    不用花钱，还白得了一片神医的药，老太太千恩万谢的走了。
    柳爷这边见老太太走远，才开了口。
    “我以为你小子会给她一丸塔糖。
    这老太太多半是冲着打蛔虫来的。”
    张定国的事儿，不用柳爷猜测，必然在洼里传的风风雨雨。
    驼背老太太来村部，看病是假，凑热闹是真，李胜利的表现在柳爷看来，可圈可点。
    “塔糖拿人，老太太岁数大了，肠胃不济，万一吃了窜稀咋办？
    我看她脉象基本平和，虽说有些气血亏虚，但还能维持。
    解热止疼片吃不坏人，还能缓解一下腰酸背疼，我脑子抽了，才给她开塔糖，这不是砸我招牌吗？”
    对于胡乱送药，李胜利这边也没什么心理负担。
    一片大白，对老太太而言，有没有无所谓，后世几乎全民滥用抗生素，这点才哪到哪？
    “行，小子，就冲这话，你就成了。
    医者不医天下万病，量力而行才是根本之道。
    许多病症，都是心病，你能抓住病患想法，这就成了。
    这片药送的恰到好处。
    知道老太太因何而来吗？”
    有了李胜利的回答，刚刚的表现在柳爷看来就完美了。
    医者，并不是逢病就治的，有些人表病治了，里病就来；虚病治了，实病就来了。
    回头再看，不如不治表病维持现状，这个坑也是无数医家前仆后继踩了又踩的。
    因此致人死命而摊上官司的医家，从古至今数不胜数。
    对于这类疾病，开安慰方才是正途，这也是许多医家针对疑难杂症的手段。
    在柳爷看来，李胜利能无师自通，完美都不足以形容了。
    “无非神医救命一说，再加上大盆的蛔虫。
    不去深思无事，一旦想的深了，也就觉得自己也有一样的病症。
    这样的人，送两片大白，也就是了。
    再回来，就给她白药吃，苦一苦，或许能清心。”
    李胜利不是医界初哥，对于病患心理的研究，那是他的学业。
    别说是面前的柳爷了，就是董师或是其他大家来了，在这方面李胜利也是远超的，现在还没疾病心理学一说呢。
    给他一摞稿纸，他能大概的写出来，这样的研究，别说是国内了，就是在世界医学界，也是头部的理论。
    但现在这时节，不适合著书立说，李胜利没有一个能扛大雷的铁头。
    如今照顾好自己才是正事，普济众生，他还没那本事。
    “小爷，您是明白人，那我就看着喽……”
    给自家传承人点了一个大大的赞，柳爷找了一把椅子，就坐在了李胜利的侧面。
    将自己的楠竹药箱放在了桌子上，今天他打算充当李胜利的药工。
    有了第一个老太太进门，接下来进门不是老头就是老太太。
    要么没大碍，要么基础病太多，李胜利无从确诊，只能送点大白了事。
    而气血双虚，则是这些老头、老太太共有的病症。
    按照柳爷给的脾虚病因，李胜利稍微想了一下也就了然了。
    洼里虽说能吃饱，但这些老头、老太，也是出过力的。
    营养不足、劳累过度，可不就是导致脾虚的主因吗？
    见李胜利一个劲儿的往外送大白片，柳爷这边不忧反喜。
    自家这个传承人如他所说，内科只是初入门，骨伤却是一把好手。
    不必用药，几个颈肩腰腿疼的老东西，被李胜利推拿几下，一个个带着通红的笑脸，就离开了。
    对于病患心理的拿捏，李胜利也是手到擒来，几句话问完，不仅能祛除病痛，还能收获人心。
    照这么发展下去，洼里小神医的称呼，还真就在眼前。
    “柳爷，怎么尽是些老头老太，一个年轻人也没有？”
    说完不待柳爷回答，李胜利自己就得到了答案。
    现在的农村，是需要按时按点出工的，跟在工厂上班一样，到点出工到点下工，一点也不能打折扣的。
    不然就是跟自己的工分过不去，在村里工分不仅涉及到了分钱，分得粮食的多寡，也由工分决定。
    按劳分配多劳多得，除了那些失去劳动能力的老人，适龄的年轻人谁也逃不过去。
    除非不管不顾，蹿出村子做盲流，但现在的条件不怎么支持，出了村子必然也是一路艰辛。
    稍有不慎，就会被公家管饭，深陷囹圄之中。