回到2002当医生 - 1291 他没变，只是身边的人变了

    黏膜下的毛细血管肯定有出血，目光直视下都会因为出血阻碍视线头疼不已，看他们怎么解决，祝军心里想到。
    一般情况下开胸手术遇到出血，术者都来不及等助手做什么，一只手拿着干纱布，看见出血就压上去，再一点点的松开。
    压迫止血，松开后看见出血点第一时间用电烧止血，这是最常规旳方法。
    但能做到这一点的人并不多，很多时候术野都血糊糊的，相当脏。
    祝军有轻微的洁癖，所以他手下的几个人对止血都很在行。
    看着手术，祝军预估着手术难度。
    直视下都那么困难的事儿现在用胃镜做，几把钳子在里面，操作肯定困难。
    祝军凝神看着胃镜屏幕，盯着创面。
    下一秒，肯定有出血！
    楚院士用it刀进行游离的速度很慢，这种手法祝军嗤之以鼻。
    外科的医生来看，楚院士的手术做的只能说是一般。
    半路出家，还是六十岁的“高龄”改行，想着超越做了一辈子手术的外科医生？那不是开玩笑是什么。
    看楚院士小心谨慎的模样，祝军更是期待接下来的一幕。
    他真想看到血喷出来，镜头上红呼呼的一片，根本没有手术视野的时候楚院士慌手慌脚的样子。
    红色！
    出血了！
    祝军下意识的兴奋起来，双手握拳。
    然而他的手还没握紧，一柄热活检钳便钳夹住因为it刀剥离而断裂的毛细血管，随后电烧止血。
    一股温盐水轻轻落下，把点点血迹冲洗干净，仿佛那几根毛细血管出血根本没有发生似的。
    这配合
    祝军怔住。
    陆天成配合的说不上有多精妙，但祝军却觉得相当熟悉而亲切。
    类似的配合在这十几年中自己早已经形成习惯，乃至于祝军能在陆天成的动作里看出自己的影子。
    “不错，这手术做的真不错，配合也好。”一名主任看到这一幕，低声和身边的人说道。
    “我还以为这一步要浪费点时间，没想到楚院士做的这么熟练。”
    “不出血的话手术很快就能结束。”
    听着周围主任、机关科室长的议论，祝军格外的愤怒。
    他们至少有一半的人都是干外科出身的，能看不出来刚刚这一幕谁的操作是重要的？
    是陆天成的止血！可他们竟然睁着眼睛说瞎话，把这一切都归为楚院士的操作精巧上。
    陆天成陆天成
    他的止血的技术都是自己教的！
    祝军眼睛已经彻底红了，死命盯着胃镜的术野。
    楚院士手里的it刀一点点剥离，动作不快，虽然可以说是熟练，但没什么太特殊的，祝军觉得自己也能做。
    关键在于陆天成的止血！
    每一次刚刚看见红色，热活检钳都会第一时间落在上面。
    准确！
    零失误！
    这是多年外科手术打下的根基，又在周从文那面学了一段时间的胸腔镜，熟练内镜操作后才能做到的。
    祝军已经不知道该如何描述自己的内心情绪。
    他默默的看着，手术在“缓慢”的进行着。
    虽然缓慢，可是胃溃疡再大也没多大，it刀用了十分钟的时间已经把整个有改变的溃疡面都剥离下来。
    温盐水冲洗，审慎的观察有没有出血，陆天成的一切都是祝军最熟悉的步骤。
    他还记得有一次术后自己直接下台，陆天成止血不彻底，胸腔闭式引流每天引出至少150ml新鲜血。
    那段时间自己把陆天成骂的狗血喷头，甚至在早会的时候当着全体医护人员骂他不争气，止个血都止不住，书都读到狗肚子里。
    从那之后，陆天成再也没犯过类似的错误。
    甚至他宁愿做完手术多等五分钟的时间，严密观察出血。
    这是一种强迫症，祝军从前还偶尔想起这事儿并且在心里笑话陆天成有毛病。
    但如今自己站在下面，看着陆天成配合工程院的楚院士完成一台从未出现的手术，他的每一个操作祝军都能想到他的意图。
    而每一个想法、意图背后都是这十几年来与自己的磨合。
    但现如今这一切都正在离自己远去。
    下一步，取出剥离的表面病变组织，陆天成要观察五分钟，祝军预判了陆天成的预判。
    陆天成还是和从前一样，一丝都没有改变过。只是身边站的人却变了，不是祝军，而是楚院士。
    果然，当楚院士把病变组织取出来之后，用镊子夹住病变组织仔细看一遍。与此同时，陆天成一只手把着胃镜，一只手拿着热活检钳，严密观察剥离黏膜的位置有没有出血。
    “天成，太仔细了吧，没出血，可以结束了。”一名主任笑呵呵的说道。
    陆天成没有动，只是敷衍的笑了笑，眼睛一直盯着屏幕。
    五分钟，一秒都不少，陆天成见没有出血，侧头和楚院士说了一句什么，esd手术宣布结束。
    “啪啪啪”
    内镜室里想起掌声。
    在看手术的有一大半都是内行，不管是内科还是外科，手术毕竟不难，大家都能看懂。
    以往需要做胃大切，并且切除一部分食管，把胃往上拽做吻合的一个大手术在新手术术式面前像是“开玩笑”一样就做完了。
    剥离病变黏膜，把创伤减到最小，这一切都像是开玩笑似的。
    但大家都清楚，手术，做的的确很完美，堪称无瑕。
    病变组织被剥离，而且能过几天就再生出来，切胃、切食管这些不可再生的组织干什么？
    “楚院士，厉害！”
    “手术做的简直太好了！”
    “真不愧是院士，这种手术我做梦都想不到。”
    无数称赞声几乎同时响起，掌声不断。
    每一句称赞都像是指着祝军的鼻子在骂娘，每一个掌声都像是巴掌拍在他的脸颊上。
    祝军很清楚手术的重点在于止血，而作为助手的陆天成才是最重要的那个人。
    这一切，都是在自己眼皮子低下练出来的。
    可是现如今，陆天成却站在楚院士的身边，摇身一变，成了楚院士的助手。
    祝军心中憋闷，眼前金星闪烁，身子晃了晃，差点没摔倒。