回到2002当医生 - 952 分不清梦境和现实的悲惨
“肖院长,你说说甲亢的并发症。”周从文问道。
这事儿难不住肖凯。
虽然一些罕见病肖凯不了解,比如说不久前王雪腾得的恙虫病,那种北方极其少见的疾病他是真的一点都不知道。
可周从文现在说的是甲亢,这玩意属于常见病,肖凯马上开始说起来。
他掰着手指头开始讲一二三四五。
几分钟后,肖凯说完,“诊断学上没有写遗尿的症状。”
“的确没有。”周从文道,“可甲亢导致遗尿虽说少见,但却并不罕见。”
“患者家属的情况和遗尿高度吻合,不管是在家和妻子分居,还是不来医院陪护都可以解释。”
“加上他的眼睛比较大,也让我有这种判断。”
“我带他来办公室,问了一些相关情况以及查体。他的病情和甲状腺功能亢进高度吻合,所以认为应该是这种病导致的遗尿,进而造成严重的心理负担。”
肖凯听傻了眼。
他作为一名老临床,万万没想到竟然还有这种分析的方向。
而且周从文说的还算是合情合理,一时间肖凯竟然信了。
“周教授!我想起来了!”彭一鸣忽然一拍腿。
“嗯?”
“我说的那个朋友,她后来诊断了甲亢,您没说的时候我不认为两者有联系。”彭一鸣道。
周从文笑了笑。
遗尿的症状有轻有重,彭一鸣的朋友属于比较轻微的那种。
要是能早知道这件事,去查查甲状腺功能的话,或许会更好一点。
不过只是一个甲亢,而且还只是甲亢的一个少见的并发症,无所谓的。
肖凯没想到事实就出现在自己身边,他琢磨了很久,无奈苦笑。
“稍等一会吧,急诊甲功三项回报还是比较快的。”周从文道,“等回报了看看,没事了咱们去吃口宵夜。”
“周教授,我来咱们医疗组后胖了5斤。”彭一鸣苦恼的说道。
的确,周从文的医疗组巨忙无比。
越是忙碌的科室的医生就越愿意胖,最起码概率很高。其实医生还好说,主要是护士。
护士熬夜,上大夜的班简直就是对生命的一种摧残。
要是有急诊抢救,忙到低血糖,闲下来后不管什么都往嘴里塞,咀嚼也不够细致,所以胖的很自然。
彭一鸣的胖,属于医疗组太忙,而且待遇太好。
每天不仅有忙碌,还有宵夜。
肖凯、沈浪、李然都不在乎胖瘦,可彭一鸣在乎。
周从文笑了笑,说道,“我遇到过一个患者。”
“胖么?”
“……”
周从文无奈,看着彭一鸣。
“我要说的是做梦上厕所的事儿。”
“哈哈哈。”几人大笑。
女孩子纠结胖瘦,现在还只是一个开始,没到疯魔的程度。
“我遇到过一个患者,他也是甲亢诱发的尿床,但最早看见他的时候是在精神科。”周从文讲了一个悲伤的故事。
“精神科?”肖凯和其他人异口同声的惊讶问道。
“嗯,精神病院的精神科。”周从文道,“患者遗尿的症状不重,大约和一鸣说的患者类似。他也经常做梦,每次尿急的时候都要琢磨半天自己是在现实中还是在梦里面。”
周从文说的事儿听起来很可笑,但众人仔细回味,笑容渐渐淡去。
每次尿急的时候都要琢磨自己是在梦中还是现实中,这种亦梦亦幻的纠结、折磨以及煎熬足以把一个正常人变成精神病人。
“患者之前几年还都能控制,在梦里要遗尿的时候仔细琢磨一段时间,到底是睡梦还是现实,然后被尿憋醒。
如果是现实中,憋一段时间没醒的话再去卫生间。”
“直到有一次,他在梦境中憋尿,觉得是现实,于是……”
说着,周从文顿了一下,摇了摇头。
大家都知道周从文的意思。
患者在梦中以为是现实,然后再一次遗尿。
于是一个正常人精神崩溃,出现各种精神症状。分不清现实和梦境,也分不清什么时候该排尿。
本来甲亢的患者情绪就不是很稳定,很多人会出现脾气暴躁等等相关的改变。
再加上足以摧毁一个成年人自尊的遗尿……
在座医疗组的医生们都进入感同身受的状态里,每个人的脸色都很凝重。
这种精神类疾病听起来像是一个笑话,但其实患者非常悲惨。
“后来我去之后给患者查了一个B超,抽血化验,确定是甲亢,做了相关治疗。但甲亢还算是好治疗的,随后精神方面的调理用了很多年。”
沈浪沉浸在周从文描述的大恐怖情况中,没听出来异常。
肖凯心里瞬间出现无数猜测,他发现自己的表情管理有些错乱,连忙低下头,不让周从文看出异常。
其实肖凯倒没想别的,他就是感觉周从文很奇怪,再加上周从文和黄老之间的关系,让肖凯联系到周从文是不是黄老一个故去战友的儿孙之类无稽的想象。
不过不该问的别问,肖凯清楚自己的身份和地位。
对于周从文来讲,自己属于可有可无的那种人。有时候看周从文和沈浪说笑,肖凯没来由的有些羡慕。
“喏,就是这样,稍等等看结果吧。”周从文笑了笑,毫不在意自己说走嘴的事情。
有些事儿就得让大家慢慢接受,而不是自己讳莫如深。
“从文,成年人的遗尿症就是甲亢导致的,可以这么理解吗?”沈浪问道。
周从文用看傻逼一样的目光看着沈浪。
沈浪愕然,仔细想了想也没发现自己哪里错了。
“沈浪。”
“诶。”
“你知道还有一个系统叫做泌尿系统么?你知道主管泌尿的神经反射属于神经系统么?到底是谁告诉你成年人遗尿都属于……”
周从文说着说着,自己先憋不住笑了起来。
沈浪估计是听的多了,沉浸式的觉得所有成年人遗尿都是甲亢导致的。
其实甲亢就是个鉴别诊断,只不过今天大家说了几个相关的病例而已。
沈浪醒过神,挠了挠头,特别不好意思。
刚刚那几句话,还真是特别外行。
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