回到2002当医生 - 705 原来是它

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    “要怎么做?”袁清遥不解的问道。
    “查一个胸片。”
    “……”袁清遥怔住。
    胸部平片能看的东西要远远少于肺部CT,连CT都看不清,平片能解决问题?
    不过有些特殊情况倒是可以,毕竟CT是断层扫描,而X光片看的是整体。
    袁清遥瞬间开始把CPU开到最大,琢磨周从文的意思。
    但很遗憾,他最后还是一无所获。
    虽然想不懂,但无论如何还是要听周从文的意见。就当是查一下看看,多做个检查也无所谓的,好过在这儿如同老僧入定一般看片子。
    “好。”袁清遥怔了十秒钟后沉声说道。
    “走吧,一起去。”周从文道。
    “周哥,你歇歇,我带着去就行。”
    “不。”周从文摇头,“不用开单子花钱做检查,去扫一眼,有问题点个片,没问题回来我亲手做个支气管镜。”
    原来是要在胸透下看,袁清遥没坚持,而是去和患者、患者家属说明情况。
    经过半年的折磨,患者已经濒临崩溃。
    本来以为到省城来上级医院马上就能有结果,可是找了袁清遥,他却很不“靠谱”的坚持让一个年轻医生看病。
    对此患者和患者家属颇有微词。
    要不是袁清遥一再坚持,患者早就转身而走。
    当听到要拍胸片的时候,患者家属已经有些按耐不住自己的暴躁情绪。
    周从文瞥见患者家属和袁清遥发生了小小的争执,微微一笑。
    类似的争执很常见,比如说都做了核磁,为什么还要做CT,就不能一步到位之类的。
    这要是解释起来太麻烦,周从文也不想去给患者、患者家属讲影像学的原理。
    他觉得脑海里有个什么念头一闪即逝,始终抓不住。这个念头是在什么时候出现的都不记得,只是有蛛丝马迹,却又说不出。
    看着袁清遥的背影,周从文也不着急,仔细寻找到底是什么念头。
    一般来讲都是潜意识里认为哪里不对,但却又说不出来,类似于灵光乍现。
    几分钟后,袁清遥终于说服了患者家属,他口罩上面的脸色有些红,估计刚刚情绪有点激动。
    转身回来,袁清遥整理了一下领带。
    周从文一怔。
    他自己对衣食住行并不在意,上一世……不说这个,周从文虽然不在意,但毕竟吃过见过,袁清遥的领带不是什么名牌,但却要比所有名牌都昂贵。
    周从文能看出来,袁清遥的一身衣服是伦敦的裁缝量身定制的,包括领带。
    就这一身下来,十万英镑都打不住。
    袁清遥的家室是一个秘密,周从文对此不是很感兴趣。
    可是看着他扭动领带的动作,周从文忽然想到患者和患者家属肯定也是有一定背景的人。
    虽然不至于像袁清遥家一样有钱,但用后世的土豪来形容肯定没错。
    这种人生了怪病,不说去梅奥诊所,协和总是该去的吧。协和不去,高等级的公立医院总该去一家吧。
    为什么迟疑了半年才来省城,之前都在当地诊疗呢?
    “啪~”周从文甚至听到了脑海里思想相互碰撞的声音。
    “清遥,稍等一下。”周从文淡淡说道。
    “哦。”
    “第一次生病、咳嗽的之前,有过什么特殊的事情么?”周从文问道。
    患者和患者男朋友同时一怔。
    尤其是患者,脸色有些不好看,但转瞬摇头。
    这就是有隐瞒病史,周从文虽然不知道她故意隐瞒的什么,但是毕竟有了一个突破口。
    周从文也没多问,患者下定决心不说,总不能上满清十大酷刑不是。
    因为刚刚的问题,患者和患者的男朋友情绪都有些古怪,周从文带着他们来到放射科,让患者站到机器上,周从文把技师“请”到一边,自己操控透视机切换不同角度来看。
    此时,袁清遥也看明白了周从文的意思。
    胸部X光影像中右主支气管内隐约有一个古怪的条形影。
    之所以说是隐约,主要还在于周从文和袁清遥的阅片水平高,稍微差一点的医生都看不出来。
    切换不同角度,周从文足足点了五张片子,这才让患者下来。
    拎着片子出放射科,袁清遥凑到周从文身边小声问道,“周哥,我觉得有异物。”
    “嗯,现在看应该是塑料袋或者……”
    “或者什么?”
    “你有女朋友么?”周从文问道。
    袁清遥摇了摇头。
    “宁缺毋滥?”
    “是啊,我妈就是这么跟我说的,她说年轻人不能放纵,我也没碰到真正喜欢的,所以一直没找。而且还要门当户对,想找个女朋友难哦。”
    “倒追你的人不少吧。”
    “有,也没很多,不超过五十个。”袁清遥道。
    这孩子,周从文叹了口气。
    “那跟你说你也不懂。”
    “到底是什么?”袁清遥愈发好奇。
    周从文找了一个僻静的角落,招手让患者和患者的男朋友过来,“半年前,就是第一次去医院之前,大约半个月到一个月的时间里,有没有过吞异物的经历?”
    患者和患者男朋友都怔住。
    周从文已经猜到了事实真相,这病……根本不是什么疑难杂症,但却是一个特别古怪的小病例,《新英格兰》应该很喜欢类似的个案报道。
    “直白说吧,都是朋友,我就不诱导提问了。”周从文认真说道,“有没有过吞服避孕套的经历?”
    “!!!”
    “!!!”
    “!!!”
    袁清遥和患者、患者男朋友一头叹号。
    吞服避孕套……袁清遥很难接受这个结果,但避孕套在某种意义上来讲不也是塑料袋么?
    而患者和患者的男朋友一脸惊讶,尤其是患者,脸涨的通红,红里面带着白。
    “没有进消化道,而是在气道里。”周从文淡淡说道。
    “你……你……你怎么……知道的?”患者结结巴巴的问道。
    “看见了一个带状物。”周从文扬了扬手里的片子,如释重负的说道,“避孕套在右主支气管里渐渐有痰液积存,后来越来越多,导致不完全肺不张,这才出现了以后的事情。”
    “……”

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